Tautan kontroversial tetapi mudah diperbaiki
Vitamin B12, juga dikenal sebagai cobalamin, adalah vitamin yang larut dalam air yang memainkan peran penting dalam produksi sel darah merah dan dalam menjaga fungsi normal sistem saraf kita.
Gejala Kekurangan Vitamin B12
Vitamin B12 memainkan peran penting dalam fungsi sistem saraf kita dengan membantu mempertahankan selubung mielin.
Bahkan, kekurangan vitamin B12 yang parah dapat menyebabkan gejala-gejala neurologis yang menyerupai gejala MS, seperti kelemahan dan mati rasa dan kesemutan, berjalan, keseimbangan, dan masalah berpikir.
Bahkan ketika orang mengalami kekurangan B12, mereka mungkin menunjukkan gejala seperti kelelahan , depresi , dan kehilangan ingatan.
Anemia dan glositis (suatu kondisi di mana lidah menjadi bengkak dan nyeri) adalah gejala tambahan defisiensi vitamin B12.
Hubungan Antara Kekurangan Vitamin B12 dan MS
Beberapa penelitian telah melaporkan tingkat defisiensi vitamin B12 yang lebih tinggi pada orang dengan MS dibandingkan pada orang tanpa MS. Studi lain menemukan tingkat B12 rendah dalam cairan serebrospinal orang dengan MS, meskipun kadar darah mereka normal. Sebaliknya, penelitian lain tidak menemukan hubungan antara defisiensi vitamin B12 dan MS - dengan kata lain, ada atau tidaknya suatu mata rantai masih merupakan subjek yang kontroversial.
Penyebab Kekurangan Vitamin B12
Penyebab kekurangan vitamin B12 adalah variabel dan termasuk:
- Larangan diet seperti mereka yang makan diet vegan atau vegetarian ketat.
- Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi kadar vitamin B12 dalam tubuh seperti obat diabetes metformin atau obat yang digunakan untuk mengobati sakit maag (disebut proton pump inhibitors)
- Penyakit Crohn atau kondisi lain yang mengganggu penyerapan usus seperti penyakit celiac, pertumbuhan berlebih bakteri, dan operasi pasca-bariatrik
- Anemia pernisiosa: suatu kondisi di mana seseorang tidak dapat menyerap vitamin B12 dari makanan karena mereka kekurangan protein yang disebut faktor intrinsik
Diagnosis Defisiensi B12
Kabar baiknya adalah bahwa jika dokter Anda mencurigai bahwa gejala mirip MS Anda bisa berasal dari tingkat B12 yang rendah (atau karena ia hanya ingin menyingkirkan kemungkinan ini - yang lebih mudah diperbaiki daripada MS), ada tes darah sederhana yang bisa diselesaikan:
- Hitung darah lengkap
- Tingkat Vitamin B12
Jika ada kekurangan yang terdeteksi pada tes darah, suplementasi dengan Vitamin B12 oral atau menyuntikkan vitamin B12 ke dalam otot dapat diresepkan.
Jika kadar vitamin B12 Anda rendah-normal, dokter Anda mungkin memesan dua tes darah lagi, homosistein dan asam methylmalonic. Zat-zat metabolik ini meningkat pada defisiensi vitamin B12.
Penting untuk dicatat bahwa tidak ada bukti ilmiah yang mendukung penggunaan vitamin B12 jika kadar Anda berada dalam kisaran normal — artinya mengonsumsi vitamin B12 (ketika kadar Anda normal) tidak akan membantu gejala neurologis Anda juga tidak akan membuat MS Anda lebih baik dengan mencegah perkembangan penyakit atau relaps.
Mengambil Vitamin B12
Vitamin B12 ditemukan dalam produk susu, telur, daging, ayam, dan kerang. Jika seseorang tidak ditemukan kekurangan, tunjangan harian yang direkomendasikan adalah dua sampai tiga mcg per hari, atau 2.4mcg tepatnya (meskipun, lebih banyak dibutuhkan dalam kehamilan dan kurang pada anak-anak).
Kabar baiknya adalah banyak makanan (ikan, daging, sereal yang diperkaya) mengandung lebih dari 2 mcg. Dengan kata lain, suplementasi vitamin B12 umumnya tidak diperlukan pada orang yang mengonsumsi makanan normal.
Jika seseorang kekurangan vitamin B12, dosis harian yang lebih tinggi diresepkan, diikuti oleh dosis harian pemeliharaan dengan kadar vitamin B12 periodik yang diperiksa oleh dokter Anda.
Tergantung pada "mengapa" di balik kekurangan vitamin B12 seseorang, dokter mereka akan memutuskan rute pemberian vitamin terbaik, seperti melalui mulut atau melalui suntikan ke otot.
Satu Kata Dari
Gagasan tentang hubungan atau hubungan antara memiliki MS dan kekurangan vitamin B12 masih kontroversial, karena penelitian ilmiah menunjukkan hasil yang bertentangan.
Demikian juga, tidak ada pedoman yang menyatakan bahwa hanya karena Anda memiliki MS, Anda perlu kadar vitamin B12 Anda diperiksa. Namun, jangan terlalu terkejut jika dokter Anda memeriksa kadar vitamin B12 Anda, dan jika itu rendah, jangan berkecil hati. Kenyataannya, itu mungkin adalah rasa lega — sesuatu yang mudah diobati, tidak seperti MS.
Sumber:
> Bowling AC. Ringkasan Pedoman Berbasis Bukti: Pengobatan Komplementer dan Alternatif dalam Multiple Sclerosis. Neurologi . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Kekurangan Vitamin B12: Pengakuan dan Manajemen. Am Fam Physician. 2017 Sep 15; 96 (6): 384-89.
National MS Society. Vitamin, Mineral, & Herbal di MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Kekurangan Vitamin B12 dan Multiple Sclerosis; Adakah Asosiasi Apa Saja? International Journal of Preventive Medicine . 2012; 3 (4): 286-89.