Osteoartritis ditambahkan ke Daftar Indikasi untuk Duloxetine
Cymbalta muncul sebagai pengobatan untuk nyeri muskuloskeletal kronis, termasuk osteoarthritis dan nyeri punggung kronis , sejak FDA menyetujui untuk penggunaan tersebut pada tahun 2010. Cymbalta (duloxetine hydrochloride) adalah obat oral yang diproduksi oleh Lilly. Ini pertama kali disetujui oleh FDA pada tahun 2004 untuk gangguan depresi mayor. Ia telah menerima persetujuan untuk berbagai kondisi kesehatan mental, tetapi sekarang juga diresepkan untuk nyeri muskuloskeletal kronis.
Bagaimana Cymbalta Bekerja untuk Osteoartritis dan Nyeri
Cymbalta diklasifikasikan sebagai serotonin selektif dan reuptake inhibitor norepinefrin (SNRI). Ia bekerja dengan meningkatkan substansi alami di otak, serotonin, dan norepinefrin, yang dipercaya dapat menghentikan sinyal rasa sakit ke otak.
Persetujuan Cymbalta untuk nyeri muskuloskeletal, termasuk osteoartritis dan nyeri punggung bawah, didasarkan pada hasil uji klinis acak double-blind, terkontrol plasebo, tiga penelitian untuk nyeri punggung dan dua untuk osteoarthritis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien yang memakai Cymbalta mengalami pengurangan rasa sakit yang jauh lebih besar daripada pasien yang memakai plasebo.
Dosis dan Petunjuk
Cymbalta hanya tersedia dengan resep. Obat ini tersedia sebagai kapsul rilis tertunda dengan kekuatan 20, 30, dan 60 miligram. Dokter Anda akan meresepkan dosis yang tepat untuk kondisi Anda dan dapat memulai Anda dengan dosis yang lebih rendah dan meningkatkan dosis.
Pastikan untuk menelan seluruh kapsul tanpa menghancurkan, membelah, mengunyah, atau membuka kapsul.
Ambil resep Anda tepat sesuai petunjuk pada label. Anda dapat mengambil Cymbalta dengan atau tanpa makanan. Jika itu menyebabkan sakit perut, ambillah makanan. Pastikan untuk tidak menghentikan obat secara tiba-tiba atau tanpa terlebih dahulu mendiskusikan penghentian dengan dokter Anda.
Jika Anda berhenti tiba-tiba, Anda mungkin mengalami efek samping yang tidak menyenangkan atau merugikan.
Apakah Cymbalta Tidak Cocok untuk Orang Tertentu?
Dokter Anda akan memutuskan apakah Cymbalta adalah perawatan yang tepat untuk Anda. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap duloxetine, atau jika Anda menggunakan thioridazine atau inhibitor MAO. Berikan dokter Anda daftar semua obat dan vitamin yang Anda ambil. Diskusikan kondisi medis lain yang Anda miliki serta kebiasaan seperti penggunaan alkohol.
Lilly memperingatkan bahwa penelitian pada hewan menunjukkan Cymbalta dapat menyebabkan kerusakan janin, yang menjadi perhatian bagi wanita hamil. Mereka merekomendasikan peringatan untuk digunakan pada wanita menyusui. Konsultasikan dengan dokter Anda tetapi kemungkinan besar itu tidak disarankan dalam banyak kasus.
Efek Samping Umum
Efek samping yang umum mungkin termasuk mual, mulut kering, sembelit, kantuk, berkeringat, dan penurunan nafsu makan. Efek samping yang kurang umum termasuk muntah, diare, sakit perut, perubahan kebiasaan kencing, pusing, sakit kepala, kelelahan, nyeri otot, kram otot, perubahan pada kebiasaan seksual, atau gemetar. Cymbalta dapat menyebabkan efek samping lain, beberapa di antaranya mungkin parah. Jika Anda mengalami efek samping yang parah yang tampak seperti situasi darurat, segera cari pertolongan medis.
Peringatan Khusus
Cymbalta memiliki peringatan kotak hitam seperti yang sering terlihat pada obat antidepresan.
Itu ditambahkan pada tahun 2014. Menurut informasi yang diresepkan untuk Cymbalta yang disediakan oleh produsen:
" Peringatan: Pikiran dan Perilaku Suicide
• Meningkatnya risiko pemikiran dan perilaku bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengonsumsi antidepresan
• Pantau untuk memperburuk dan munculnya pikiran dan perilaku bunuh diri "
Perlu diingat bahwa indikasi ini didasarkan pada studi pasien dengan gangguan depresi mayor dan gangguan kejiwaan lainnya daripada mereka yang menggunakannya untuk osteoarthritis. Tetapi Anda, keluarga Anda, dan pengasuh harus waspada untuk memantau Anda karena gelisah, lekas marah, perubahan perilaku yang tidak biasa, dan bunuh diri.
Laporkan ini segera ke penyedia layanan kesehatan Anda.
Peringatan juga ditambahkan pada tahun 2014 untuk hipotensi ortostatik , jatuh dan sinkop (pingsan). Ini adalah ketika tekanan darah Anda turun ketika Anda keluar dari tempat tidur atau keluar dari kursi. Risiko jatuh lebih besar jika Anda mengonsumsi obat antihipertensi selain Cymbalta. Jika Anda sudah berisiko jatuh dari usia atau kondisi lain, ini mungkin lebih buruk dengan Cymbalta, terutama ketika Anda pertama kali mulai mengambilnya.
Interaksi Obat Terkait Dengan Cymbalta
Obat-obatan tertentu yang diminum dengan Cymbalta dapat meningkatkan atau menurunkan efek obat. Obat-obatan yang harus sangat hati-hati, yang dapat menyebabkan interaksi obat, termasuk:
- Quinolones
- Antidepresan
- Obat antipsikotik
- Obat nyeri narkotik
- Obat tidur
- Obat penenang
Sumber:
> Cymbalta. Memberikan Informasi . Eli Lilly and Co. http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloxetine (Melalui mulut), Informasi Obat Konsumen Micromedex, PubMed Health, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. 1 Desember 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Referensi meja dokter 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; 2016.