Prognosis, Diagnosis dan Pengobatan Kanker Payudara
Tumor grade adalah salah satu dari banyak item yang akan muncul pada laporan patologi Anda. Data ini membantu dokter Anda memutuskan perawatan yang paling efektif untuk hasil terbaik. Kanker payudara dinilai menggunakan sistem penilaian Bloom-Richardson. Inilah yang perlu Anda ketahui.
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perawatan dan Hasil
Jika Anda sudah menjalani biopsi payudara dan didiagnosa menderita kanker payudara , Anda perlu tahu perawatan apa yang terbaik untuk Anda, dan apa yang akan menjadi prognosis Anda. Prognosis adalah cara dokter Anda untuk menyatakan hasil terbaik setelah Anda menyelesaikan pengobatan. Banyak faktor yang dipertimbangkan dalam membuat diagnosis dan keputusan pengobatan yang akurat - jenis kanker payudara , ukuran tumor , stadium , status reseptor hormon , keterlibatan kelenjar getah bening , dan tingkat tumor.
Sistem Grading Bloom-Richardson
Ada beberapa sistem berbeda untuk menilai kanker. Sistem Bloom-Richardson digunakan untuk menilai kanker payudara, dan memiliki skala 1 - 3. Seorang ahli patologi akan mengambil sampel jaringan dari tumor Anda, dan memeriksanya di bawah mikroskop. Sel-sel tumor yang paling mirip sel - sel normal diberi nilai rendah, sedangkan yang terlihat paling tidak normal diberi nilai tinggi. Tumor bermutu tinggi tumbuh cepat, menyebar (metastatik) , dan agresif. Mengetahui kadar tumor Anda membantu dokter Anda memutuskan perawatan mana yang terbaik bagi Anda.
Proses Pemeringkatan Tumor
Seorang ahli patologi melihat sel-sel tumor dan memeriksa tiga fitur mikroskopis:
- tingkat pembentukan tubulus tumor (persentase kanker terdiri dari struktur tubular)
- aktivitas mitosis tumor (tingkat pembelahan sel)
- grade nuklir (ukuran sel dan keseragaman)
Setiap fitur diberi skor pada skala 1 - 3.
Penilaian Fitur Sel
Ahli patologi akan memberikan nilai pada setiap fitur sel, berdasarkan aktivitasnya. Ini adalah bagaimana skor dapat dipahami:
Skor Fitur 1: Laju pertumbuhan sel yang lambat
Skor Fitur 2: Tingkat pertumbuhan sel menengah
Skor Fitur 3: Tingkat pertumbuhan sel cepat
Skor Fitur Menambahkan Hingga Tiga Nilai
Skor ketiga fitur ditambahkan bersama untuk total antara 3 dan 9.
Klik pada tabel di sebelah kiri untuk memperluasnya dan lihat bagaimana Skor Fitur dan Nilai Kelas Tumor membandingkan. Grade 1 adalah yang paling tidak agresif, sedangkan Grade 3 adalah jenis tumor yang paling agresif.
Melakukan Matematika
Berikut ini contohnya. Jika tumor memiliki skor fitur ini:
Pembentukan tubulus: 1
Aktivitas mitosis: 2
Grade Nuklir: 2
Kami menambahkan 1 + 2 + 2 = 5, yang diberi Grade 1 , tipe tumor yang paling lambat tumbuh, dan paling tidak agresif.
Tumor yang diberi grade tinggi dan yang mengandung sel mati (nekrosis) lebih mungkin kambuh setelah perawatan. Tumor derajat tinggi akan diperlakukan lebih agresif daripada tumor derajat rendah.
> Sumber:
> National Cancer Institute. Tumor Grade: Pertanyaan dan Jawaban. Diulas: 05/19/2004.
> Registry Kanker California. Volume I: Standar Data dan Kamus Data. Bloom-Richardson Grade untuk Kanker Payudara Diperbarui Mei 2007.