Truvada adalah pil tunggal, obat kombinasi dosis tetap yang terdiri dari dua obat antiretroviral, tenofovir dan emtricitabine, keduanya diklasifikasikan sebagai nukleotida reverse transcriptase inhibitor. Kedua komponen obat secara independen dipasarkan sebagai Viread (tenofovir) dan Emtriva (emtricitabine, FTC).
Truvada disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA) pada Agustus 2004 untuk digunakan dalam pengobatan HIV , khususnya untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 yang beratnya 77 pon (35kg) atau lebih.
Truvada kemudian diberikan persetujuan FDA pada Juli 2012 untuk digunakan dalam pencegahan penularan HIV pada individu berisiko tinggi dalam strategi yang disebut pra-paparan profilaksis (PrPP) .
Perumusan
Tablet co-formulated terdiri dari tenofovir diisopropil fumarate 300mg dan emtricitabine 200mg. Tablet biru, bujur dilapis film dan timbul di satu sisi dengan angka "701" dan yang lainnya dengan nama pabrikan "GILEAD."
Dosis
- Untuk pasien dengan HIV: satu tablet setiap hari, diambil secara lisan dengan atau tanpa makanan.
- Untuk digunakan sebagai PrPP: satu tablet setiap hari, diminum dengan atau tanpa makanan.
- Untuk pasien dengan gangguan ginjal (ginjal): satu tablet diambil setiap 48 jam jika bersihan kreatinin antara 30-49mL / menit. Jika di bawah 30mL / menit atau pada hemodialisis, jangan gunakan .
Instruksi
Untuk pasien dengan HIV, Truvada harus diberikan dalam terapi kombinasi dengan obat antiretroviral lain.
Ketika digunakan sebagai PrPP, Truvada diambil sebagai bagian dari strategi pencegahan HIV yang komprehensif, yang mencakup kondom dan praktik seks aman lainnya.
Efek Samping Umum
Efek samping yang paling umum yang terkait dengan penggunaan Truvada (terjadi pada 5% atau kurang dari kasus) meliputi:
- Mual
- Diare
- Kelelahan
- Radang dlm selaput lendir
- Sakit kepala
- Pusing
- Depresi
- Ruam
Kontraindikasi
Sebagai aturan, setiap obat kombinasi dosis tetap yang mengandung tenofovir, emtricitabine atau lamivudine (obat NRTI lain yang mirip dengan emtricitabine) tidak boleh diambil dengan Truvada.
- Obat antiretroviral HIV: Atripla (tenofovir + emtricitabine + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudine), Complera (tenofovir + emtricitabine + rilpivirine), Emtriva (emtricitabine, FTC), Epivir (lamivudine, 3TC), Epzicom (abacavir + lamivudine) , Stribild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudine), Viread (tenofovir)
- Obat hepatitis B: Hepsera (adefovir)
Interaksi
Advise dokter Anda jika Anda mengambil salah satu dari yang berikut:
- Antikoagulan: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Obat kanker paru-paru non-sel kecil: Ofev / Vargatef (nintedanib)
Pertimbangan Perawatan
Truvada harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat gangguan ginjal (ginjal). Selalu kaji estimasi bersihan kreatinin sebelum memulai pengobatan. Pada pasien dengan risiko disfungsi ginjal, termasuk perkiraan pengeluaran kreatinin, fosfor serum, glukosa urin dan protein urin saat pemantauan.
Perhatian harus diberikan ketika ikut mengelola Truvada dengan obat HIV-anti-HIV Video (didanosine). Meskipun mekanisme interaksi tidak diketahui, penelitian menunjukkan bahwa pemberian bersama dapat meningkatkan konsentrasi serum Videx dan meningkatkan kemungkinan efek samping (misalnya, pankreas, neuropati).
Direkomendasikan bahwa Videx dikurangi menjadi 250mg pada pasien dengan berat 132 pon (60kg) atau lebih.
Data manusia dan hewan yang tersedia menunjukkan bahwa Truvada tidak meningkatkan risiko cacat lahir selama kehamilan . Namun, karena efek tenofovir dan emtricitabine pada bayi masih belum diketahui, ibu disarankan untuk tidak menyusui jika mengonsumsi Truvada.
Sumber:
Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA). "FDA Menyetujui Dua Produk Obat Kombinasi Dosis Tetap Untuk Pengobatan Infeksi HIV-1." Silver Spring, Maryland; siaran pers yang dikeluarkan 2 Agustus 2004.
FDA. "FDA menyetujui obat pertama untuk mengurangi risiko tertular infeksi HIV." Silver Spring, Maryland; siaran pers yang dikeluarkan 16 Juli 2012.