Informasi Resep Obat Penting
Stribild (juga dikenal populer sebagai pil Quad) adalah obat kombinasi dosis tunggal, dosis tetap yang terdiri dari empat obat antiretroviral yang digunakan dalam pengobatan HIV:
- tenofovir , inhibitor reverse transkriptase nukleotida
- emtricitabine, penghambat transkriptase balik nukleotida kedua
- elvitegravir , inhibitor integrase
- cobicistat , penguat HIV
Stribild disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA) pada Agustus 2012 untuk digunakan pada orang dewasa berusia 18 tahun ke atas yang memulai ARV untuk pertama kalinya, atau bagi mereka yang menggunakan terapi HIV yang memiliki viral load yang sepenuhnya tidak terdeteksi (tidak terdeteksi).
Keamanan dan kemanjuran Stribild dievaluasi pada 1.408 pasien dewasa yang tidak dirawat dalam dua uji klinis double-blind, yang menetapkan bahwa Stribild sama efektif dan ditoleransi dengan baik sebagai Atripla , obat dominasi dosis tetap lainnya yang terdiri dari tenofovir, emtricitabine, dan efavirenz .
Pada 2016, formulasi obat yang lebih baru yang disebut Genvoya dilisensikan oleh FDA, menggantikan tenofovir dengan versi baru dari obat yang disebut tenofovir alafenamide (TAF), yang diketahui memiliki efek samping yang lebih sedikit dan dosis obat yang lebih rendah.
Perumusan
Stribild adalah tablet salut panjang berwarna hijau, lonjong, terdiri dari 150mg elvitegravir, 150mg cobicistat, 200mg emtricitabine dan 300mg tenofovir. Hal ini timbul dengan "GSI" di satu sisi dan dengan "1" yang terkandung dalam persegi di sisi lain.
Dosis
Satu tablet yang diminum setiap hari dengan makanan. Stribild tidak boleh diambil dengan obat antiretroviral lain yang digunakan untuk mengobati HIV.
Efek samping
Sejumlah efek samping obat telah dicatat pada pasien yang menggunakan Stribild. Efek samping yang paling umum, dilaporkan pada 7% atau lebih pasien, adalah:
- Mual
- Diare
- Sakit kepala
- Mimpi yang tidak normal
Interaksi Obat atau Ketidakcocokan
Stribild tidak boleh diambil dengan obat atau suplemen berikut:
- Obat anti-migrain: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigrain, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Obat anti-psikotik: Orap
- Obat statin penurun kolesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Obat hepatitis B: Hepsera, Preveon
- Agen prokinetik: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Obat prostat: Uroksatral
- Obat hipertensi pulmonal: Revatio
- Obat anti-tuberkulosis berbasis Rifampis: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatif: Berp Versed, Halcion
- St John's Wort
Pertimbangan
Stribild mungkin bermasalah bagi orang-orang dengan riwayat masalah ginjal. Mohon saran dokter Anda apakah Anda memiliki masalah seperti itu sebelum mengambil Stribild. Fungsi ginjal harus secara rutin diuji pada pasien di Stribild. Hentikan pengobatan pada pasien dengan perkiraan bersihan kreatinin di bawah 50mL / menit. Obat nefrotoksik tidak boleh digunakan bersamaan dengan Stribild.
Dua dari bahan aktif di Stribild (tenofovir, emtricitabine) juga aktif melawan infeksi hepatitis B (HBV) . Jika Anda memiliki HBV dan berhenti menggunakan Stribild, Anda perlu memantau enzim hati Anda selama beberapa bulan karena berhenti kadang-kadang dapat menyebabkan HBV memanas.
Seperti halnya dengan semua rejimen kombinasi antiretroviral lini pertama, NRTI di Stribild dikaitkan dengan risiko kecil asidosis laktik, serta masalah hati.
Jika Anda mengalami sesak nafas; mual dan muntah; rasa sakit atau ketidaknyamanan perut yang tak terduga; kelesuan dan kelelahan; kelemahan di lengan dan kaki; atau menguningnya kulit dan / atau mata, hubungi dokter Anda segera. Asidosis laktik, khususnya, dapat berpotensi fatal jika tidak ditangani.
Sumber:
Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. "FDA menyetujui pil kombinasi baru untuk pengobatan HIV untuk beberapa pasien." Silver Spring, Maryland; siaran pers yang dikeluarkan pada tanggal 27 Agustus 2012.
Wohl, D .; Cohen, C .; Gallant, J .; et al. "Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir DF (STB) memiliki efikasi yang tahan lama dan membedakan keamanan jangka panjang dan tolerabilitas terhadap efavirenz / emtricitabine / tenofovir DF (ATR) pada minggu ke-144 pada pasien HIV yang naif-ART." 53 Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC). Denver, Colorado, 11 September 1013; abstrak H-672a.
Shalit, P .; Gallant, J .; Mills, A .; et al. “Toleransi jangka panjang dari elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir DF dibandingkan dengan efavirenz / emtricitabine / tenofovir DF atau atazanavir yang dikuatkan dengan ritonavir plus emtricitabine / tenofovir DF pada subjek HIV-1 yang naif pengobatan.” 53 Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC). Denver, Colorado; 11 September 2013; abstrak H-671.