Insulin untuk Diabetes Tipe 2

Insulin untuk Diabetes Tipe 2

Insulin mungkin merupakan sesuatu yang cenderung Anda kaitkan dengan diabetes tipe 1, tetapi bukan tipe 2. Kenyataannya adalah, ketika Anda menua, pankreas Anda pada dasarnya bisa lelah, dan sel-sel beta yang membuat insulin (hormon yang membantu menormalkan gula darah). ) bisa mati atau menjadi lamban. Ketika ini terjadi, seiring waktu, mengendalikan gula darah Anda dengan diet, olahraga, dan obat-obatan oral saja tidak lagi cukup untuk mengelola diabetes tipe 2 Anda secara efektif.

Itu berarti bahwa Anda perlu mengambil insulin yang buatan manusia.

Anda mungkin juga membutuhkan insulin jika gula darah Anda sangat tinggi dalam diagnosis, jika Anda sangat resisten terhadap insulin, atau jika Anda tidak dapat mengontrol gula darah Anda dengan obat oral, diet, dan olahraga. Bergantung pada situasi Anda, Anda mungkin hanya mengonsumsi insulin untuk waktu yang singkat untuk menormalkan gula darah. Orang lain mungkin perlu mengambilnya lebih lama.

Regimen pengobatan diabetes setiap orang disesuaikan dengan kebutuhan khusus mereka. Jika Anda memulai insulin, diskusikan mengapa dianjurkan, jenis apa yang akan Anda ambil, dan bagaimana menggunakannya dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Apa yang Tepat Dilakukan dengan Insulin?

Insulin memainkan banyak peran, tetapi yang utama adalah membantu keseimbangan gula darah. Ini mempromosikan penyerapan gula dari aliran darah ke otot, hati, dan sel-sel lemak, di mana ia digunakan untuk produksi energi atau disimpan untuk kebutuhan energi masa depan.

Ketika kita makan karbohidrat, pankreas mengeluarkan banyak insulin untuk menurunkan gula darah kita. Dan ketika kita beristirahat, pankreas menghasilkan insulin dalam jumlah sedikit sepanjang hari untuk menjaga gula darah tetap stabil.

Orang yang tidak memiliki diabetes membuat jumlah insulin yang sempurna untuk mengontrol gula darah sendiri. Orang dengan diabetes, bagaimanapun, tidak memiliki kemampuan untuk melakukan itu. Kadang-kadang, orang-orang dengan diabetes tipe 2 dapat mengontrol gula darah mereka dengan obat-obatan oral , diet, dan olahraga. Kadang-kadang, mereka perlu mengambil insulin kerja panjang, insulin waktu makan , atau kombinasi keduanya untuk menyelesaikan pekerjaan.

Jenis-Jenis Insulin apa yang Tersedia?

Ada beberapa jenis insulin yang tersedia:

Setiap jenis insulin dibuat untuk tujuan tertentu. Beberapa dimaksudkan untuk menurunkan gula setelah makan, yang lain untuk menutupi gula darah sepanjang hari, dan yang lain diciptakan untuk melakukan keduanya. Terkadang orang perlu mengambil satu jenis insulin. Di lain waktu, orang perlu mengambil dua jenis. Insulin berbeda dalam onset (berapa lama insulin mulai bekerja setelah Anda menyuntikkannya), puncak (ketika insulin bekerja paling kuat untuk menurunkan gula darah Anda), dan durasi (berapa lama insulin berlangsung di tubuh Anda).

Beberapa orang dengan diabetes perlu mengambil dua jenis insulin untuk mengontrol gula darah mereka. Jika mereka tidak dapat menggunakan dua pena yang berbeda (atau metode pengiriman lainnya), campuran antara insulin kerja-sedang dan insulin kerja cepat atau insulin kerja pendek tersedia. Anda tidak dapat menggabungkan insulin kerja panjang dengan insulin kerja cepat atau pendek menjadi satu campuran. Pre-mixed insulin tidak selalu merupakan cara yang paling dapat diandalkan untuk mengontrol gula darah, tetapi merupakan alternatif untuk mengambil beberapa suntikan dan mungkin lebih mudah bagi orang-orang yang lebih tua atau tidak dapat cukup menguasai dua suntikan insulin terpisah. Jenis campuran insulin ini bukan pilihan yang bagus untuk orang yang melewatkan makan atau memiliki jadwal makan yang tidak menentu.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda jenis insulin apa yang perlu Anda ambil dan mengapa. Terkadang rencana asuransi Anda lebih memilih jenis insulin tertentu. Jika biaya insulin Anda terlalu tinggi, Anda mungkin ingin memeriksa dengan operator asuransi Anda untuk memastikan Anda mengambil insulin yang disukai.

Berikut ini beberapa jenis insulin dan bagaimana mereka membandingkannya:

Jenis Insulin Serangan Puncak Lamanya Contoh
Insulin kerja cepat 10 hingga 30 menit 30 hingga 90 menit 3 hingga 5 jam

Apidra (insulin glulisine)

Humalog (insulin lispro)

NovoLog (insulin aspart)

Insulin kerja pendek 30 hingga 60 menit 2 hingga 5 jam Hingga 12 jam

Humulin R (insulin reguler)

Novolin R (insulin reguler)

Intermediate-acting insulin 1,5 hingga 4 jam 4 hingga 12 jam 12 hingga 16 jam, tetapi bisa bertahan selama 24 jam

Humulin N (NPH insulin)

Novolin N (NPH insulin)

Insulin kerja panjang 1 jam minimal 20 hingga 24 jam

Lantus (insulin glargine)

* Levemir (detemir insulin)

Toujeo (lantus dalam bentuk terkonsentrasi)

** Tresiba (insulin degludec)

Campuran insulin 5 hingga 60 menit bervariasi 10 hingga 16 jam

Humalog 50/50 (50% bertindak menengah + 50% bertindak cepat)

Humalog 75/25 (75% akting menengah + 25% akting cepat)

Humulin 50/50 (50% menengah-acting + 50% short-acting)

Humulin 70/30 (70% menengah-acting + 30% short-acting)

Novolin 70/30 (70% menengah-acting + 30% short-acting)

NovoLog 70/30 (70% bertindak menengah + 30% akting cepat)

* Obat ini dapat bervariasi dalam berapa lama berlangsung di dalam tubuh; orang dengan dosis besar mungkin perlu mengambil beberapa suntikan.

** Beberapa penelitian menyarankan Anda dapat memvariasikan waktu injeksi obat ini dan masih memiliki kontrol gula darah yang sama.

Bagaimana Saya Mengonsumsi Insulin?

Insulin dapat dikirimkan melalui berbagai jenis perangkat. Yang paling umum untuk orang-orang dengan diabetes tipe 2 yang digunakan saat ini disebut pena insulin. Perangkat lain termasuk botol dan syringe, pompa insulin, pompa tempel insulin, dan insulin yang dihirup.

Pena insulin: Pena insulin adalah alat yang digunakan untuk mengirim insulin menggunakan jarum kecil yang bisa dipasang . Pulpen dapat digunakan untuk mengirimkan berbagai jenis insulin kerja panjang dan cepat, serta formulasi insulin yang dipreix. Mereka mendapatkan nama mereka karena ukuran dan bentuk pena tinta.

Pena dapat diisi sebelumnya dengan insulin (ini dapat dibuang) atau Anda dapat diberi resep pena yang dapat digunakan kembali. Jika Anda memiliki pulpen yang dapat digunakan kembali, Anda harus memuatnya dengan kartrid insulin (dijual terpisah dalam kotak lima kartrid). Tergantung pada ukuran dosis Anda, kartrid mungkin memberi Anda cukup insulin untuk bertahan selama beberapa hari suntikan. Ketika kartrid kosong, Anda membuangnya dan memuat kartrid baru. Ketika Anda selesai dengan pena insulin sekali pakai, Anda cukup membuangnya.

Sebelum menyuntikkan insulin, Anda harus memasang jarum. Anda harus menggunakan jarum baru untuk setiap suntikan. Semua pena yang tidak digunakan harus didinginkan. Setelah Anda membuka pulpen dan mulai menggunakannya, Anda bisa menyimpannya di luar kulkas. Kebanyakan pulpen bertahan sekitar 28 hingga 30 hari, tergantung pada pena (selalu baca sisipan kemasan). Usahakan untuk tidak memaparkan pena pada suhu ekstrem dan pastikan Anda membuang semua benda tajam baik dalam wadah benda tajam atau wadah tahan tusukan. Mintalah pendidik diabetes bersertifikat Anda atau dokter untuk mengajar Anda untuk menyuntikkan dosis insulin Anda dengan benar.

Vial dan syringe: Insulin dapat didistribusikan melalui botol atau wadah gelas kecil. Jarum suntik bervariasi dalam berapa banyak insulin yang mereka pegang, serta seberapa tebal dan panjangnya jarum. Anda akan memasukkan jarum (atau suntik) ke dalam botol untuk mengeluarkan cukup insulin. Dokter, perawat, atau pengajar diabetes bersertifikat Anda dapat menunjukkan cara melakukannya. Ini kadang-kadang bisa sulit bagi orang-orang dengan masalah ketangkasan atau orang tua yang mengalami kesulitan membaca angka kecil. Ada sistem untuk melakukan ini; jika tidak dilakukan dengan benar, Anda dapat menarik insulin dalam jumlah yang salah, yang dapat memengaruhi gula darah Anda.

Pompa insulin: Pompa insulin adalah alat kecil berukuran pager yang memberikan dosis insulin terus menerus melalui kanula untuk menutupi kebutuhan insulin awal atau latar belakang Anda. Ini juga dapat memberikan insulin untuk menutupi gula waktu makan Anda, yang disebut sebagai bolusing . Agar orang-orang dengan diabetes tipe 2 memenuhi syarat untuk pompa insulin, mereka harus memenuhi persyaratan tertentu.

Pompa patch insulin: Pompa patch insulin adalah sistem pengiriman insulin portabel, tanpa tubu, sekali pakai (seperti pompa mini). Beratnya sangat ringan, sekitar 0,7 hingga 1,8 ons, dan panjang 2,4 inci, lebar 1,3 inci, dan tebal setengah inci. Ini disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 2010 dan telah dipasarkan di Amerika Serikat sejak tahun 2012. Ini bertindak mirip dengan pompa insulin dalam hal itu memberikan jumlah insulin basal kontinu selama periode 24-jam dan juga memberikan bolus insulin (insulin yang membantu menutup setelah makan gula darah). Itu datang dalam berbagai dosis.

Insulin inhalasi: Afreeza adalah insulin kerja cepat yang digunakan untuk mengurangi gula darah waktu makan. Itu tidak dianjurkan pada orang yang merokok. Insulin inhalasi ini tidak sering diresepkan, karena mahal dan hanya dapat memberikan empat, delapan, dan 12 unit atau insulin pada satu waktu, yang dapat merepotkan bagi mereka yang kurang lebih insulin.

Kapan Saya Harus Mengonsumsi Insulin?

Pengaturan waktu insulin akan tergantung pada beberapa hal, termasuk jenis insulin yang Anda gunakan, jumlah dan target gula darah Anda, serta jadwal makan Anda. Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 hanya perlu mengambil satu suntikan sehari, sedangkan yang lain mungkin perlu mengambil beberapa suntikan insulin untuk mendapatkan gula darah mereka untuk ditargetkan. Dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda berapa banyak suntikan yang Anda butuhkan per hari dan kapan Anda harus mengambilnya untuk mencapai gula darah target Anda. Jika Anda tidak yakin, tanyakan.

Apa Potensi Efek Samping dari Insulin?

Efek samping utama insulin adalah gula darah rendah, yang dikenal sebagai hipoglikemia . Gula darah rendah dapat terjadi jika Anda mengambil terlalu banyak insulin, jika Anda mengambil insulin dan olahraga untuk jangka waktu yang lama, atau jika Anda mengonsumsi insulin tanpa cukup makan (atau sama sekali). Gula darah rendah didefinisikan sebagai gula kurang dari 70 md / dL. Gejala gula darah rendah termasuk gemetar, berkeringat, kebingungan, dan pusing.

Penting untuk mengetahui cara memperbaiki gula darah rendah. Jika gula darah Anda rendah, obati dengan 15 gram karbohidrat bertindak cepat, seperti empat ons jus, empat tablet glukosa, lima permen keras, atau delapan ons susu skim. Periksa kembali gula darah Anda dan pastikan telah naik di atas 70mg / dL. Jika belum, ulangi perawatannya. Jika sudah meningkat, Anda mungkin perlu memiliki camilan kecil dengan karbohidrat dan protein untuk mencegahnya jatuh lagi. Jika Anda sering mengalami gula darah rendah, Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Anda mungkin perlu mengubah dosis insulin Anda.

Efek samping lain dari insulin adalah penambahan berat badan. Insulin adalah hormon penabung lemak. Kadang-kadang, ketika gula darah Anda meningkat dan mereka mulai menormalkan, tubuh Anda mulai menggunakan glukosa yang Anda berikan dan Anda dapat menambah berat badan. Anda juga dapat menambah berat badan jika Anda memiliki insulin dalam jumlah besar. Cara terbaik untuk mencoba menstabilkan berat badan Anda adalah dengan tujuan untuk makan diet sehat dan olahraga.

Beberapa insulin mungkin memiliki efek samping lain seperti reaksi di tempat suntikan. Pastikan untuk membaca sisipan paket obat dan diskusikan efek samping insulin spesifik dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Satu Kata Dari

Memulai insulin mungkin terdengar menakutkan, tetapi itu hanya cara tubuh untuk memberi tahu Anda bahwa itu memerlukan bantuan. Apakah Anda memulai insulin kerja panjang, insulin waktu makan, atau kombinasi insulin lainnya, setelah Anda memahami hal-hal tersebut, Anda akan melihat bahwa itu tidak sesulit atau menakutkan seperti yang Anda pernah pikirkan. Dan jika Anda memiliki ketakutan jarum, itu mungkin menghibur Anda untuk mengetahui bahwa jarum saat ini sangat tipis dan pendek. Perubahan bisa sulit, tetapi Anda bisa melakukannya.

> Sumber;

> American Association of Diabetes Educators. Insulin Injeksi-Tahu Bagaimana. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf

> Joslin Diabetes Center. Insulin AZ: Panduan untuk Berbagai Jenis Insulin. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html

> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf

> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf