Jenis Estrogen dan Hubungannya dengan Kanker Payudara

Terjadi secara Alami, Sintetis, Berbasis Tanaman, dan Xenoestrogen

Estrogen adalah hormon penting yang mengendalikan perubahan dalam tubuh wanita. Beberapa perubahan ini sangat positif, seperti menjaga tulang Anda kuat tetapi juga dapat menyebabkan pertumbuhan kanker payudara. Apa yang harus Anda ketahui tentang jenis estrogen alami yang diproduksi dalam tubuh wanita, estrogen sintetik, estrogen nabati, dan xenoestrogen?

Apa itu Estrogen?

Estrogen bukan hanya satu bahan kimia tetapi merupakan sekelompok hormon yang bertanggung jawab atas perkembangan dan kemampuan seorang wanita untuk memiliki anak.

Estrogen juga membantu mengatur siklus menstruasi Anda, melindungi tulang dari penipisan, dan menjaga kadar kolesterol tetap rendah untuk melindungi jantung Anda. Sementara estrogen adalah hormon yang normal dan diperlukan, estrogen terkadang dapat membantu mengubah jaringan payudara normal menjadi kanker.

Tidak semua estrogen diproduksi dalam tubuh wanita, dan Anda mungkin akrab dengan estrogen sintetis dalam pil KB dan terapi penggantian hormon. Daftarnya tidak berhenti di situ. Ada phytoestrogen yang hanya diterjemahkan menjadi "estrogen tanaman" serta xenoestrogen, estrogen kuat yang dapat hidup dalam segala hal mulai dari plastik hingga polusi ..

Estrogen alami dalam Tubuh Perempuan

Jenis estrogen dalam tubuh wanita berbeda berdasarkan apakah dia premenopause atau pascamenopause. Ada juga berbagai bentuk estrogen dalam tubuh Anda yang dibuat dengan cara yang berbeda.

Estrogen Pra-Menopause

Estrogen Menopause

Ketika Anda mendekati masa menopause , indung telur Anda akan menyusut (atrofi) dan produksi estrogen dan progesteron akan berfluktuasi selama proses itu. Ini adalah tingkat yang lebih rendah dari hormon-hormon ini yang menyebabkan hot flashes , menstruasi tidak teratur, keringat malam, perubahan suasana hati dan gejala lainnya. Dokter dapat mengobati gejala-gejala ini dengan terapi penggantian hormon (HRT) untuk waktu yang singkat, tetapi penggunaan jangka panjang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker payudara.

Setelah menopause, androgen (hormon laki-laki) yang diproduksi oleh kelenjar adrenal diubah dalam jaringan menjadi estrogen. Reaksi inilah yang ditargetkan pada wanita dengan kanker payudara positif reseptor estrogen pascamenopause. Enzim (protein) yang bertanggung jawab untuk mengubah androgen menjadi estrogen disebut aromatase. Obat kanker payudara yang disebut aromatase inhibitor (seperti Aromasin, Arimidex, dan Femara) mengganggu tindakan enzim ini sehingga estrogen tidak dapat diproduksi lagi.

Estrogen Diproduksi di Luar Tubuh

Ada tiga jenis estrogen utama yang diproduksi di luar tubuh Anda juga. Beberapa dibuat oleh tanaman, yang lain berada di lingkungan, dan jenis ketiga termasuk yang dibuat secara sintetis di laboratorium.

Fitoestrogen

Phytoestrogen adalah estrogen tanaman yang ditemukan pada tumbuhan dan tumbuhan. Fitoestrogen ini dapat memiliki efek seperti estrogen dalam tubuh Anda ketika Anda menyuntikkannya. Pengaruh estrogen tanaman jauh lebih lemah daripada estrogen yang diproduksi oleh indung telur Anda tetapi dapat memiliki efek klinis yang nyata.

Ini membingungkan berbicara tentang phytoestrogen. Mengetahui estrogen dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker payudara, apakah ini berarti Anda tidak boleh makan tanaman? Ini membantu untuk memahami bahwa estrogen nabati berfungsi agak berbeda dari hormon ovarium kita. Dalam tubuh kita, fitoestrogen dapat memiliki efek seperti estrogen atau anti-estrogen tergantung pada jaringan spesifik.

Mungkin lebih mudah untuk menjelaskan ini dengan mencatat bagaimana obat kanker payudara tamoxifen bekerja. Ketika wanita yang telah mengalami kanker payudara reseptor premenopausal positif, obat ini dapat mengurangi risiko kekambuhan. Tamoxifen mengikat reseptor estrogen tetapi memiliki efek seperti estrogen pada beberapa jaringan dan efek anti-estrogen pada orang lain. Dengan sel payudara (dan sel kanker payudara), tamoxifen mengikat pada reseptor estrogen sehingga estrogen tidak dapat mengikat. Tindakan ini mencegah estrogen dari mengikat dan merangsang pertumbuhan tumor. Di jaringan lain, bagaimanapun, dapat memiliki efek seperti estrogen. Karena efek pro-estrogen pada tulang, sebenarnya dapat bekerja untuk memperkuat tulang yang mirip dengan cara di mana estrogen alami.

Beberapa tanaman yang mengandung fitoestrogen termasuk kedelai, semanggi merah, kacang-kacangan, dedak sereal, dan biji rami. Ada beberapa suplemen diet "alami" yang mengandung fitoestrogen yang digunakan untuk mengobati gejala menopause. Penting untuk dicatat bahwa beberapa perawatan herbal ini tidak boleh digunakan oleh wanita dengan kanker payudara atau pada peningkatan risiko mengembangkan penyakit.

Xenoestrogen

Xenoestrogens berasal dari bahan kimia yang ada di lingkungan kita, banyak di antaranya adalah petrokimia. Xenoestrogens jauh lebih kuat daripada estrogen yang dibuat tubuh Anda, dan terlalu banyak paparan senyawa-senyawa seperti estrogen di lingkungan ini dapat memiliki efek buruk pada kesehatan Anda. Xenoestrogen berada dalam kategori senyawa yang disebut sebagai agen pengacau endokrin yang menarik minat dan perhatian dalam bagaimana mereka mempengaruhi tubuh manusia dalam pertumbuhan dan perkembangan. Bisphenol-A yang ditemukan dalam beberapa plastik adalah salah satu contoh.

Meskipun penelitian masih jauh dari lengkap, ada bukti bahwa beberapa senyawa ini dapat mengganggu perkembangan seksual, reproduksi, dan berpotensi menjadi faktor risiko untuk kanker payudara. Kami menggunakan produk yang mengandung xenoestrogen setiap hari. Mereka dapat ditemukan di beberapa plastik, elektronik, obat-obatan, makanan, sabun, dan pestisida. Lingkungan kita (air, udara, tanah dan tanaman) sedang tercemar oleh xenoestrogens dari limpasan manufaktur dan pembuangan produk yang mengandung xenoestrogen.

Estrogen Sintetik

Estrogen sintetis diproduksi oleh perusahaan farmasi dan termasuk bentuk sintetis estrogen yang dikenal sebagai etinil estradiol . Estrogen sintetik, seperti xenoestrogen, umumnya lebih kuat daripada estrogen alami. Mereka dapat ditemukan dalam obat-obatan umum seperti pil KB dan terapi sulih hormon.

Sebelum tahun 2002, terapi penggantian hormon (HRT) diresepkan untuk berbagai alasan dan secara umum dianggap sebagai pil ajaib yang dapat memperlambat proses penuaan. Ini sangat efektif dalam mengurangi gejala menopause seperti hot flashes dan kekeringan vagina, dan juga muncul untuk membantu dengan perubahan suasana hati yang umum selama menopause. Selain mengontrol gejala menopause, itu dirayakan karena kemampuannya untuk mengurangi penipisan tulang, serta kemudian berpikir manfaat berkaitan dengan risiko penyakit jantung dan Alzheimer.

Penelitian Women's Health Initiative yang diterbitkan pada 2002 mengejutkan perempuan dan dokter mereka. Mantan obat ajaib, sementara masih bermanfaat untuk gejala menopause tidak bermanfaat untuk mengurangi serangan jantung dan stroke. Dan yang paling penting dari semua itu adalah bahwa HRT benar-benar meningkatkan risiko kanker payudara. Konfirmasi temuan ini, tingkat kasus baru kanker payudara mulai menurun karena sejumlah besar wanita berhenti menggunakan HRT.

Estrogen dan Risiko Kanker Payudara

Estradiol meningkatkan risiko mengembangkan kanker payudara pada wanita pascamenopause.

Kontrasepsi oral (pil KB) juga mengandung estrogen, dan ada beberapa peringatan dalam menggunakan obat-obatan ini. Bagi wanita yang berisiko kanker payudara, kontrol kelahiran dapat mempotensiati risiko. Pil KB juga (tetapi jarang) terkait dengan stroke dan pembekuan darah (deep vein thrombosis).

Tingkat estrogen yang lebih rendah dikaitkan dengan risiko lebih rendah terkena kanker payudara. Memiliki anak pertama sebelum usia 30 dan memiliki lebih banyak anak dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah (karena produksi estrogen berkurang selama kehamilan). Dari catatan, bagaimanapun, adalah bahwa kehamilan dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah mengembangkan kanker payudara di telepon, tetapi risiko absolut setelah melahirkan sebenarnya lebih tinggi daripada wanita yang belum melahirkan.

Sementara dokter tidak menggunakan kadar estrogen darah untuk menemukan risiko kanker payudara, penting untuk mengenali peran hormon-hormon ini dalam menyebabkan kanker. Untuk menjaga kadar estrogen yang sehat, dokter menyarankan Anda mengambil beberapa langkah untuk meminimalkan risiko terkena kanker payudara:

Sumber:

> Fucic, A., Gamulin, M., Ferencic, Z. et al. Paparan Lingkungan terhadap Xenoestrogens dan Kanker Terkait Estrogen: Sistem Reproduksi, Payudara, Paru, Ginjal, Pankreas, dan Otak. Kesehatan Lingkungan . 2012. 11Suppl 2): ​​S8.

> Nagaprashantha, L., Adhikari, R., Singhal, J. et al. Peluang Penerjemahan untuk Phytochemical Alam Spektrum Luas dan Kombinasi Agen yang Ditargetkan dalam Kanker Payudara. Jurnal Internasional Kanker . 2017 4 Okt (Epub sebelum cetak).

Fuhrman BJ, Schairer C, Gail MH, dkk. "Estrogen metabolisme dan risiko kanker payudara pada wanita pascamenopause". Institut Kanker Nasional. 2012, 326-339.

.