Mengatasi Hernia Hiatal

Gaya hidup memainkan peran yang sama pentingnya dengan obat

Lebih dari separuh orang yang didiagnosis menderita hernia hiatus tidak akan mengalami gejala apa pun. Bagi mereka yang melakukan, sakit maag dan gangguan pencernaan akan menjadi yang paling umum yang dialami. Sementara obat-obatan mungkin memberikan beberapa bantuan, strategi koping yang efektif berakar pada ketidaknyamanan meredakan di tempat pertama. Jika Anda memiliki hernia hiatus, beberapa pendekatan dasar — ​​mulai dari perubahan pola makan hingga penurunan berat badan hingga hidrasi — bisa sangat membantu Anda mengelola kondisi Anda dan mengatasi kadangkadang kambuh.

Diet

Tidak mengherankan bagi penderita sakit maag kronis bahwa makanan tertentu dapat menjamin terjadinya flare-up. Banyak pemicu makanan ini umum bagi semua penderita. Masalah lain, sementara itu, terkait dengan jumlah makanan yang kita makan.

Apa yang kamu makan

Dinamika ini, mungkin, diilustrasikan dengan baik oleh sebuah studi 2014 dari National Food and Nutrition Institute di Polandia yang mengevaluasi hubungan antara refluks asam dan pemicu makanan umum pada 513 orang dewasa dengan gastroesophageal reflux disease (GERD) .

Apa yang mereka temukan adalah bahwa ada peningkatan dua sampai tiga kali lipat dalam risiko gejala ketika orang makan jenis makanan berikut:

• Makanan berlemak
• Makanan manis
• Makanan pedas
• Gorengan
• Teh peppermint
• Jus buah
• Makanan asam
• Buah segar
• Alkohol

Meskipun studi ini tidak memperhitungkan pemicu makanan umum tertentu, seperti jeruk atau kafein, angka-angka tersebut kurang lebih mencerminkan pengalaman penderita GERD yang khas.

Untuk tujuan ini, ada makanan tertentu yang perlu Anda hindari jika Anda memiliki gejala aktif atau rentan terhadap kekambuhan. Mereka termasuk daging merah, makanan olahan, mayones, mentega, margarin, saus berbasis tomat, coklat, kopi, teh berkafein, minuman berkarbonasi, jeruk dan jus jeruk, dan produk susu berlemak.

Di tempat mereka, makanan seperti ayam tanpa lemak, ikan, sayuran, biji-bijian, dan susu rendah lemak dapat memberi Anda protein, lemak, dan karbohidrat yang Anda butuhkan tanpa memicu kelebihan asam lambung.

Alkohol juga harus dihindari dan tidak terlalu banyak karena memicu produksi asam. Sebaliknya, alkohol memiliki efek korosif pada esofagus dan sangat memperkuat gejala refluks, dalam beberapa kasus tiga kali lipat risiko sakit maag yang parah dan nyeri dada. Hasil serupa telah terlihat pada orang yang terlalu sering menggunakan garam .

Bagaimana Anda Makan

Ketika datang ke acid reflux , bagaimana Anda makan memainkan peran yang hampir sama pentingnya dalam munculnya gejala seperti apa yang Anda makan. Ini terutama benar jika sumber masalahnya adalah hernia hiatus .

Dengan hernia hiatus, penonjolan lambung ke rongga dada dapat mengubah keselarasan LES, katup yang melindungi kerongkongan Anda dari isi perut Anda. Akibatnya, makanan dan asam bisa bocor melalui gerbang pelindung ini — sering sekali.

Untuk mengatasi ini, Anda perlu mengingat posisi perut Anda saat Anda makan. Anda juga perlu memastikan bahwa Anda tidak membebani perut dan makanan itu dapat bergerak melalui saluran pencernaan tanpa komplikasi.

Untuk mencapai ini:

• Selalu duduk tegak di kursi sambil makan. Ini memastikan bahwa perut Anda dalam posisi terbaik untuk menerima makanan. Sebaliknya, membungkuk (katakanlah, di sofa) tidak hanya menempatkan perut Anda dalam posisi yang lebih horizontal, itu memadatkan sambungan antara lambung dan kerongkongan, mendorong aliran balik.
• Makan lebih kecil, lebih sering makan. Dan, yang lebih penting mungkin, jangan melewatkan waktu makan. Melakukannya hanya akan menuntun Anda untuk makan berlebihan .
• Selalu makan di meja. Hal tentang menggigit saat berlari atau mengunyah di depan TV adalah bahwa Anda akhirnya bisa tanpa berpikir memasukkan makanan ke mulut Anda tanpa menyadarinya. Duduk meja dengan porsi yang disiapkan membantu menghindari hal ini.

• Ambil gigitan kecil dan kunyah lebih lama. Dasar pemikirannya sederhana: Semakin banyak makanan Anda dihancurkan sebelum menelan, semakin sedikit yang harus dilakukan perut untuk mencernanya. Ini berarti berkurangnya asam lambung dan berkurangnya refluks asam.
• Duduk tegak setidaknya satu jam setelah makan. Yang terbaik adalah melakukannya di kursi yang kokoh namun nyaman. Juga, hindari membungkuk atau berbaring segera setelah makan.
• Hindari makan tiga jam sebelum tidur. Ini termasuk makanan ringan. Tidur dengan perut kosong berarti akan ada kesempatan jauh lebih sedikit untuk refluks tengah malam.

Berat Badan

Sebagai faktor risiko independen, obesitas meningkatkan risiko sakit maag pada orang dengan hernia hiatus yang menggunakan tekanan berlebihan pada dinding perut. Ini, pada gilirannya, menekan lambung terhadap diafragma, tidak hanya mengubah posisinya tetapi menyebabkannya membengkak lebih jauh ke dalam rongga dada.

Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, Anda perlu memasukkan penurunan berat badan sebagai bagian integral dari rencana perawatan Anda. Program ini idealnya harus diawasi oleh dokter atau ahli gizi yang berpengalaman dalam sindrom metabolik .

Di antara segi rencana:

• Mengurangi indeks massa tubuh (BMI) Anda dari atas 30 (obesitas) hingga di bawah 25 (normal) dapat menurunkan risiko refluks asam.
• Diet rendah lemak dan berserat tinggi adalah kunci bagi penurunan berat badan dan normalisasi fungsi pencernaan Anda. Diet rendah lemak tidak harus selalu rendah karbohidrat, tetapi mengandung karbohidrat kompleks yang berdampak lebih sedikit pada gula darah Anda. Diet tinggi serat larut dapat membantu mengobati sembelit dan meringankan ketegangan yang dapat meningkatkan herniasi.
• Minum setidaknya delapan gelas air per hari dapat lebih mengurangi sembelit sambil mengencerkan konsentrasi asam dalam perut Anda. Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, asupan air harus lebih besar. Aturan praktis sederhana adalah minum setengah berat badan Anda dalam satuan ons air. Misalnya, jika Anda berat 200 pon, Anda harus minum tidak kurang dari 100 ons air per hari (atau sekitar tiga perempat galon).
• Gunakan pendekatan yang masuk akal untuk berolahraga. Program kebugaran informasi harus selalu dimulai dengan mudah (dengan mungkin 10 hingga 15 menit latihan dilakukan tiga kali seminggu) dan secara bertahap meningkatkan intensitas dan durasi. Tujuan dari program ini adalah untuk menciptakan kebiasaan seumur hidup dan menghindari kelelahan. Untuk tujuan ini, pertimbangkan bekerja dengan pelatih untuk memulai dan / atau menyesuaikan program Anda saat Anda membangun daya tahan dan kekuatan.

Kehidupan sehari-hari

Ketika datang ke gejala hernia hiatus, perawatan diri dapat pergi jauh dalam mengurangi mereka dan mencegah mereka kembali. Bekerja untuk mengubah saran ini menjadi kebiasaan:

• Bersantai. Meskipun stres tidak selalu menyebabkan refluks asam, semakin banyak bukti menunjukkan bahwa stres dapat memengaruhi cara tubuh bereaksi terhadap gejala refluks. Jadi, daripada mengikat diri sendiri dalam simpul, cobalah duduk menenangkan dan melakukan latihan pernapasan atau meditasi yang dalam. Temukan tempat yang tenang di mana Anda bisa duduk dengan nyaman sampai gejalanya berlalu.
• Kendurkan ikat pinggang Anda dan lepaskan pakaian ketat. Pada akhirnya, apa pun yang menyempit perut dapat memicu gejala ketika Anda bergerak dan berdesakan isi perut Anda. Beri diri Anda istirahat dan hindari tali pinggang atau apa pun yang menempatkan stres langsung pada perut.
• Ambil suplemen serat. Jika Anda menderita konstipasi kronis, suplemen serat harian dapat membantu meningkatkan keteraturan Anda. Beberapa sendok makan minyak mineral juga dapat membantu meringankan kotoran yang mengeras selama serangan akut.
• Tinggikan kepala tempat tidur Anda empat hingga delapan inci . Ini sangat berguna untuk orang yang kelebihan berat badan atau menderita gejala GERD . Meluruskan perut dalam posisi naik (bukan datar) secara signifikan menurunkan risiko aliran balik lambung yang berhubungan dengan hernia hiatus.
• Hindari angkat berat. Jika Anda telah didiagnosis dengan hernia besar, mengangkat benda berat hanya akan memperburuk keadaan. Jika Anda harus memindahkan sesuatu yang berat, gunakan kereta atau troli, atau lebih baik lagi, minta orang lain untuk melakukannya. Anda mungkin juga perlu mengubah latihan rutin Anda jika Anda menggunakan beban berat atau terlibat dalam latihan yang menempatkan stres berlebihan pada otot perut (termasuk squat atau crunch tertimbang).

Akhirnya, berhenti merokok. Sementara merokok tidak menyebabkan refluks asam, itu dapat mempengaruhi motilitas lambung dan cara makanan bergerak melalui kerongkongan. Merokok juga dapat menumpulkan respons LES Anda dan meningkatkan disfagia (sulit menelan). Efek ini bertahan lama dan dapat menjadi permanen pada perokok berat, bahkan mengubah hernia kecil menjadi sumber kesedihan yang sedang berlangsung.

> Sumber:

> Chen, S: Wang, J .; dan Li, Y. "Apakah konsumsi alkohol terkait dengan penyakit gastroesophageal reflux?" J Zhejiang Univ Sci B. 2010; 11 (6): 423-28. DOI: 10.1631 / jzus.B1000013.

> Jarosz, M. dan Taraszewka, A. "Faktor risiko untuk penyakit gastroesophageal reflux: peran diet." Prz Gastroenterol. 2014; 9 (5): 297-301. DOI: 10.5114 / pg.2014.46166.

> Khan, A .; Kim, A .; Sanossian, C. et al. "Dampak pengobatan obesitas pada penyakit gastroesophageal reflux." World J Gastroenterol . 2016; 22 (4): 1627-38. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i4.1627.

> Ness-Jensen, E .; Hveem, K .; El-Serag, H. et al. "Intervensi gaya hidup pada penyakit gastroesophageal reflux." Clin Gastroenterol Hepatol. 2016; 14 (2): 175-82.e3. DOI: 10.1016 / j.cgh.2015.04.176.

> Song, E .; Jung, H .; dan Jung, J. "Asosiasi Antara Esophagitis Reflux dan Stres Psikososial." Dig Dis Sci . 2013; 58 (2): 471-77. DOI: 10.1007 / s10620-012-2377-z.