Perubahan gaya hidup dan antasid dapat membantu
Bayi umumnya memiliki refluks asam, tetapi kebanyakan tidak memerlukan pengobatan, seperti Zantac. Jika mereka muntah setelah diberi makan tetapi berat badannya bertambah, tidur nyenyak dan tidak rewel, kemungkinannya baik-baik saja. Namun, beberapa bayi yang membuat kekacauan setelah menyusui memang membutuhkan intervensi. Beberapa perawatan refluks asam tersedia untuk bayi-bayi ini.
Perubahan Gaya Hidup
Salah satu perubahan gaya hidup pertama yang harus dilakukan orang tua adalah melindungi pakaian dan furnitur mereka dari ludah.
Itu bisa berarti menggunakan kain bersendawa dan handuk dan memperingatkan mereka yang menggendong bayi Anda bahwa ia sering meludah. Anda juga harus menghindari meletakkan bayi Anda di popok yang ketat dan menyempitkan pakaian.
Perubahan gaya hidup penting lainnya adalah bagaimana Anda memposisikan bayi Anda setelah dia makan. Anehnya, kebanyakan bayi lebih buruk jika mereka ditempatkan dalam posisi duduk setelah mereka makan. Sebaliknya, bayi Anda mungkin melakukan yang terbaik dalam posisi tegak, seperti dalam pembawaan bayi atau pembungkus bayi, atau di perutnya.
Perlu diingat bahwa posisi perut seharusnya hanya digunakan ketika bayi Anda terjaga dan diamati. Karena risiko SIDS, bahkan anak-anak dengan refluks harus ditidurkan di punggung mereka kecuali dokter anak Anda merekomendasikan sebaliknya.
Teknik pemosisian lain yang dapat membantu adalah menaikkan kepala buaian bayi Anda sekitar 30 derajat. Gendongan tucker, dengan atau tanpa irisan, juga dapat membantu menjaga bayi Anda dalam posisi yang baik saat tidur untuk membantu meminimalkan gejala refluksnya.
Namun, jok mobil sebenarnya bukan tempat yang baik untuk memposisikan bayi dengan refluks setelah menyusui. Kursi mobil harus dihindari kecuali Anda benar-benar berada di mobil Anda.
Beberapa bayi meludah lebih banyak ketika mereka minum dalam jumlah besar dalam satu kali duduk. Mengubah jadwal makan bayi Anda sehingga dia makan dalam jumlah yang lebih kecil sering dapat meringankan gejala refluksnya.
Sering bersendawa bayi Anda, seperti setelah setiap beberapa ons, kadang-kadang bermanfaat untuk bayi dengan refluks. Yang lain menjadi rewel ketika Anda mengganggu pemberian makan dan meludah lebih banyak, sehingga Anda mungkin harus bereksperimen untuk melihat apakah perubahan gaya hidup ini berhasil untuk Anda.
'Reflux' Baby Formula
Dokter anak sudah lama menyarankan bahwa orang tua bayi dengan refluks mengentalkan formula bayi mereka. Anda melakukan ini dengan menambahkan satu sendok makan sereal beras untuk setiap ons atau dua formula minuman bayi Anda.
Selain lebih tebal, jadi semoga tetap lebih baik, bayi mungkin bisa minum lebih sedikit sekaligus, karena campuran ini memiliki lebih banyak kalori daripada formula standar.
Dua formula bayi tersedia yang dapat membantu anak-anak dengan refluks sehingga Anda tidak perlu menambahkan sereal sendiri. Ini termasuk Enfamil AR (beras tambahan) dan Similac Sensitive RS (pati beras).
Beberapa ahli juga merekomendasikan bahwa anak-anak dengan refluks memiliki percobaan formula unsur, seperti Nutramigen atau Alimentum, selama beberapa minggu. Ini dalam kasus refluks adalah tanda alergi protein susu.
Obat Asam Reflux
Bahkan dengan perubahan gaya hidup dan formula bayi refluks, perawatan refluks utama adalah obat refluks.
Obat - obatan refluks asam ini untuk anak-anak termasuk antasid dan pengurang asam seperti:
- Antasid (penggunaan jangka pendek)
- Maalox
- Mylanta
- Antagonis reseptor histamin-2
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Proton pump inhibitors (PPIs)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Obat lain termasuk Reglan, bethanechol, dan eritromisin, yang digambarkan sebagai agen prokinetik. Obat-obatan ini benar-benar dapat membantu perut kosong lebih cepat tetapi tidak digunakan banyak karena mereka cenderung memiliki beberapa efek samping.
Perlu diingat bahwa Zantac adalah satu-satunya obat acid reflux yang disetujui FDA untuk mengobati refluks pada bayi. Tetapi obat lain sering digunakan off-label untuk anak-anak yang lebih muda, termasuk Axid dan Prevacid.
Anak-anak yang lebih tua dengan refluks
Banyak orang tua berpikir bahwa refluks asam adalah penyakit 'bayi', tetapi anak-anak dan remaja yang lebih tua juga dapat mengalami refluks. Kadang-kadang dapat membantu refluks asam jika anak Anda yang lebih tua menghindari makanan asam , termasuk tomat, acar, jeruk, dan cokelat. Mereka juga harus menghindari minuman asam, seperti jus, minuman berkarbonasi dan berkafein, yang berarti tidak ada soda dan tidak ada minuman energi.
Menghindari makan dalam beberapa jam waktu tidur, menurunkan berat badan (jika kelebihan berat badan) dan mengunyah permen karet dan air minum dapat meredakan gejala refluks juga. Seperti pada anak-anak yang lebih muda, mungkin membantu mengangkat kepala tempat tidur anak Anda, mendorongnya untuk makan makanan kecil yang sering dan mencoba obat refluks asam ketika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk menghentikan gejala refluks.
Perawatan refluks lainnya
Untuk anak-anak dengan refluks berat yang tidak menanggapi perawatan medis yang efektif, fundoplication , di mana bagian atas perut melilit bagian bawah kerongkongan, adalah pilihan. Meskipun beberapa orang tua melihat operasi ini sebagai terlalu invasif, itu bisa menjadi pilihan yang baik bagi mereka dengan gejala refluks yang parah, seperti kenaikan berat badan yang buruk, penurunan berat badan, masalah tersedak dan pernapasan atau sering iritabilitas.
Seorang ahli bedah anak, bersama dengan ahli gastroenterologi pediatrik , dapat membantu Anda menentukan apakah anak Anda dengan refluks parah adalah kandidat untuk fundoplication.
Apa yang perlu Anda ketahui
Kebanyakan anak-anak mengatasi gejala refluks mereka pada saat mereka berusia sembilan hingga 12 bulan, meskipun kadang-kadang berlangsung hingga 18 bulan.
Zantac adalah pengobatan lini pertama yang umum untuk bayi dengan refluks. Tetapi jika tidak berhasil, bicarakan dengan dokter anak Anda tentang mencoba PPI seperti Prevacid.
Puting susut atau puting yang lebih besar dapat membantu saat Anda menebalkan formula bayi Anda. Juga, jangan cepat memberi makan bayimu lagi saat dia muntah. Sebagai gantinya, tunggulah hingga pemberian makan berikutnya agar Anda tidak secara tidak sengaja memberi makan bayi secara berlebihan.
Bicaralah dengan dokter anak Anda jika Anda berpikir bayi Anda tidak mendapatkan cukup makan karena ia meludah begitu banyak. Seorang gastroenterologist pediatrik dapat membantu untuk mengevaluasi dan mengelola anak Anda dengan refluks.
> Sumber:
> Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, edisi ke-17. Saunders.
Gastroesophageal reflux disease: dapatkah intervensi pada masa kanak-kanak mengurangi risiko komplikasi selanjutnya? Gold BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Amerika Utara Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatologi dan Pedoman Nutrisi pada Pediatric GERD. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.