Tanda dapat bervariasi pada wanita, pria, anak-anak, dan orang tua
Siapa pun yang pernah mengalami infeksi saluran kemih (ISK) tahu betul betapa frustasi dan tidak nyamannya mereka. Bahkan casing ringan dapat menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil, peningkatan dorongan untuk buang air kecil, dan darah atau nanah dalam urin. Jika infeksi berpindah dari kandung kemih ke ginjal, kondisinya bisa memburuk, memicu sakit punggung parah, mual, muntah, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan ginjal.
Dan, bukan hanya orang dewasa yang bisa terpengaruh. Bayi baru lahir dan anak-anak juga bisa mendapatkan UTI, dan yang terjadi pada orang tua kadang-kadang dapat mengancam jiwa. Dengan mengetahui tanda dan gejala ISK, Anda dapat mencari pengobatan dan menghindari banyak komplikasi dari infeksi yang terlalu umum ini.
Gejala Sering
Gejala-gejala infeksi saluran kemih sebagian besar ditentukan oleh lokasi mereka dalam sistem kemih. Secara garis besar, ada dua jenis UTI:
- Infeksi saluran kemih bagian bawah adalah yang terjadi di kandung kemih atau uretra (saluran melalui mana urin keluar dari tubuh). Ini sering disebut sebagai infeksi kandung kemih .
- Infeksi saluran kemih bagian atas melibatkan ginjal dan ureter (saluran melalui mana urine mengalir dari ginjal ke kandung kemih). Infeksi ginjal juga disebut pielonefritis .
Saluran Kemih Bawah (Infeksi Kandung Kemih)
Infeksi saluran kemih bawah biasanya terjadi ketika bakteri memasuki uretra dan menyebabkan infeksi di kandung kemih.
Ketika gejala muncul, mereka sering mulai dengan nyeri tumpul atau ketidaknyamanan di panggul atau uretra. Biasanya, dalam beberapa jam, ISK akan bermanifestasi dengan gejala karakteristik, termasuk:
- Nyeri atau terbakar saat buang air kecil ( disuria )
- Peningkatan dorongan untuk buang air kecil (urgensi kemih)
- Kebutuhan untuk bangun di malam hari untuk buang air kecil ( nocturia )
- Ketidakmampuan menahan urin Anda (inkontinensia urin)
- Sering buang air kecil dalam jumlah kecil
- Air seni berbau busuk
- Urin berawan disebabkan oleh pus ( piuria )
- Kencing berdarah ( hematuria )
- Keluarnya cairan dari uretra
- Ketidaknyamanan perut bagian bawah
- Nyeri panggul pada wanita
- Demam ringan
- Kelelahan
Saluran Urin Atas (Pielonefritis)
Infeksi kandung kemih yang telah bermigrasi ke ginjal biasanya dianggap serius dan membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Pielonefritis dapat menyebabkan gejala sistemik (semua tubuh) yang tidak hanya lebih jelas tetapi sering melemahkan.
Tanda-tanda pielonefritis mungkin termasuk:
- Demam tinggi (lebih dari 100,4 derajat)
- Tubuh menggigil
- Kekakuan (menggigil dan berkeringat disertai kenaikan suhu)
- Mual atau muntah
- Nyeri panggul (nyeri yang biasanya dalam dan tinggi di punggung atau samping, meskipun dapat hadir di perut bagian atas)
Populasi Khusus
Bayi, anak kecil, dan orang tua juga sering terkena UTI dan seringkali dengan cara yang sangat berbeda. Tantangan utama di usia yang sangat muda dan sangat tua adalah bahwa tanda-tanda klasik sering hilang atau salah alamat dengan penyebab lain.
Terutama bagi bayi yang baru lahir, satu-satunya petunjuk yang mungkin Anda miliki adalah kerewelan atau tangisan yang persisten disertai urin berbau aneh dan penolakan untuk makan.
Inilah sebabnya mengapa penting untuk selalu mendiskusikan kebiasaan buang air besar dan buang air kecil bayi Anda di setiap kunjungan dokter, betapapun ringan atau tidaknya perubahan itu tampak.
Sebaliknya, tanda-tanda UTI pada balita dan anak-anak yang lebih muda akan lebih khas dan mungkin termasuk disuria, urgensi kemih, inkontinensia siang hari (enuresis), atau menggosok atau menyambar alat kelamin.
Sebuah UTI pada orang tua biasanya tidak memiliki gejala tradisional yang terlihat pada orang dewasa lainnya. Ini mungkin termasuk inkontinensia urin dan kebingungan mental (yang disebabkan oleh penetrasi bakteri penghalang darah-otak ). Jika kekasih Anda lebih tua, petunjuk utama yang harus diwaspadai adalah perubahan mendadak dalam perilaku dan kontrol kandung kemih, terutama jika disertai dengan nyeri perut bagian bawah atau urin berbau tajam.
Komplikasi
Komplikasi ISK sering terjadi sebagai akibat dari infeksi yang tidak diterapi atau diobati. Risiko ini juga tinggi pada orang dengan gangguan ginjal, diabetes , atau penyakit yang mendasari yang menyebabkan kerusakan kekebalan (seperti HIV).
Komplikasi infeksi saluran kemih termasuk:
- UTI rekuren terjadi setidaknya dua kali dalam enam bulan atau empat kali dalam setahun, paling sering pada wanita
- Penyempitan uretra ( striktur ) pada pria dengan infeksi berulang
- Peningkatan risiko kelahiran prematur dan berat lahir rendah pada kehamilan
- Kerusakan ginjal permanen
- Sepsis (respons peradangan seluruh tubuh yang berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan oleh infeksi berat)
Pada anak-anak
Karena infeksi saluran kemih pada bayi baru lahir akan memiliki sedikit, jika ada, tanda-tanda klasik dari ISK, seorang anak mungkin hanya menjadi gejala ketika sepsis (juga disebut sebagai urosepsis ) berkembang. Sepsis selalu dianggap sebagai keadaan darurat medis.
Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi 911 jika bayi Anda mengalami beberapa atau semua gejala berikut:
- Menguningnya mata dan kulit ( penyakit kuning )
- Demam tinggi
- Nada menurun (floppiness)
- Muntah
- Air kencing atau berdarah
- Pernapasan tidak teratur
- Pucat pucat atau bahkan warna kulit kebiruan ( sianosis )
- Sebuah tonjolan dari titik lunak di bagian belakang kepala dipicu oleh perkembangan meningitis
Di Lansia
Karena UTI sering tidak terjawab pada orang tua, infeksi mungkin hanya menjadi nyata ketika urosepsis mulai mempengaruhi otak dan organ vital lainnya.
Gejala termasuk komplikasi berbahaya ini termasuk:
- Denyut jantung cepat yang tidak normal ( takikardia )
- Demam tinggi atau hipotermia (suhu tubuh di bawah 95 derajat)
- Kesulitan bernapas atau sesak nafas ( dyspnea )
- Berkeringat banyak
- Kecemasan ekstrem yang tiba-tiba
- Punggung, perut, atau nyeri panggul yang parah
- Gejala mirip demensia dipicu oleh perkembangan peradangan otak (ensefalitis)
Jika tidak ditangani, sepsis dapat menyebabkan syok septik , kegagalan organ, dan kematian.
Kapan Harus Melihat Dokter
Sementara UTI yang lebih ringan akan sering pergi sendiri tanpa pengobatan , Anda tidak boleh menghindari mengunjungi dokter jika gejalanya menetap selama lebih dari beberapa hari.
Dengan itu dikatakan, jika Anda mengembangkan tanda-tanda infeksi ginjal, termasuk nyeri panggul, mual, atau muntah, Anda perlu ke dokter segera.
Jika Anda hamil, Anda tidak boleh mengambil kesempatan dengan UTI, terutama jika Anda menderita diabetes, HIV, atau pernah mengalami infeksi sebelumnya. Bahkan gejala ringan harus dilihat, diobati, dan dipantau untuk memastikan bahwa infeksi sepenuhnya bersih.
Tanpa kecuali, setiap gejala sugestif sepsis harus diperlakukan sebagai darurat medis. Ini terutama terjadi pada bayi atau orang tua.
> Sumber:
> Heppner, H .; Yapan, F .; dan Wiedermann, A. "Urosepsis pada Pasien Geriatri." Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
> Robinson, J .; Findlay, J .; Lang, M. et al. "Infeksi saluran kemih pada bayi dan anak-anak: Diagnosis dan manajemen." Pediatri Kesehatan Anak. 2014; 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "Infeksi Saluran Kemih." Dalam: Levinson, W. eds. Ulasan Mikrobiologi dan Imunologi Medis, 13e . New York, NY: McGraw-Hill Education.
> Solomon, C. "Infeksi Saluran Kemih pada Pria Tua." N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.