Perawatan difokuskan pada pengelolaan gejala dan komplikasi
Virus Zika dapat menjadi menakutkan karena Anda akan sering tidak tahu bahwa Anda telah terinfeksi sampai komplikasi muncul. Ini mungkin termasuk keguguran dan cacat lahir. Dalam kasus yang jarang, infeksi Zika dapat menyebabkan sindrom Guillain-Barré, gangguan saraf yang dapat menyebabkan hilangnya kontrol motorik.
Sayangnya, tidak ada obat atau vaksin untuk mengobati atau mencegah infeksi.
Perawatan, oleh karena itu, hanya didasarkan pada pengelolaan gejala dan komplikasi.
Mengobati Infeksi Tidak Komplikasi
Di sebanyak 80 persen infeksi Zika, tidak akan ada gejala apa pun. Jika gejala muncul mereka cenderung ringan dan seperti flu, termasuk sakit kepala, otot dan nyeri sendi, demam ringan, dan konjungtivitis , antara lain.
Pada kebanyakan orang, sistem kekebalan akan mampu mengendalikan dan membersihkan infeksi dalam satu atau dua minggu. Selama waktu itu, Tylenol (acetaminophen), tirah baring, dan banyak cairan mungkin semua yang Anda butuhkan untuk melihat Anda melalui penyakit.
Di sisi lain, Anda harus menghindari obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, Aleve (naproxen), atau Advil (ibuprofen) sampai demam berdarah , infeksi virus yang terkait erat dengan Zika, dapat dikesampingkan. Obat-obatan ini dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal yang parah.
Demikian pula, aspirin juga tidak boleh digunakan pada anak-anak dengan infeksi virus karena ini dapat menyebabkan kondisi yang berpotensi mengancam nyawa yang dikenal sebagai sindrom Reyes .
Pengobatan Konjungtivitis
Konjungtivitis virus biasanya tidak diobati; Tetes atau salep akan sedikit membantu untuk membantu. Air mata buatan dan kain basah yang direndam bisa membantu meredakan beberapa kekakuan dan ketidaknyamanan.
Jika Anda memakai lensa kontak, Anda mungkin ingin beralih ke kacamata sampai Anda lebih mampu memberi mata Anda istirahat.
Anda juga harus menghindari menggosok mata Anda, karena ini dapat mentransfer virus dari satu mata ke mata berikutnya. Hal yang sama berlaku untuk berbagi riasan mata, handuk tangan, atau obat tetes mata.
Dalam kasus yang jarang terjadi, konjungtivitis terkait Zika dapat menyebabkan uveitis (peradangan pada lapisan tengah mata). Ini dapat ditingkatkan dengan pemberian tetes mata kortikosteroid jangka pendek.
Mengobati Guillain-Barré Syndrome
Guillain-Barré syndrome (GBS) adalah gangguan yang tidak biasa dari sistem saraf di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel sarafnya sendiri, menyebabkan kelemahan otot, kehilangan kontrol otot, dan, pada kesempatan langka, kelumpuhan.
Zika terkait GBS, sejauh ini, telah dibatasi untuk segelintir kecil kasus di 13 negara (Brasil, Kolombia, Republik Dominika, El Salvador, Guyana Prancis, Polinesia Prancis, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname, dan Venezuela).
Penyebab yang mendasari GBS tidak dipahami dengan baik tetapi hampir selalu didahului oleh infeksi semacam itu. Selain virus Zika, penyebab umum lainnya adalah cytomegalovirus dan Campylobacter jejuni.
Perawatan mungkin termasuk penggunaan imunoglobulin intravena (IVIg) yang biasa digunakan untuk mengobati penyakit autoimun dan plasmapheresis , suatu bentuk dialisis darah yang menghilangkan sel-sel kekebalan yang berbahaya dari darah.
Dukungan pernapasan dan rehabilitasi fisik juga diperlukan.
Mengobati Sindrom Virus Zika Bawaan
Jika seorang ibu terinfeksi Zika selama atau sesaat sebelum kehamilan, sebenarnya tidak ada yang bisa dilakukan untuk mencegah virus itu lewat pada bayinya . Dengan itu dikatakan, bahkan jika transmisi memang terjadi, risiko komplikasi parah hanya sekitar 2,3 persen, menurut penelitian yang dipublikasikan dalam International Journal of Molecular Medicine.
Setelah wabah tahun 2016, 51 kasus cacat lahir terkait Zika - secara kolektif disebut sebagai sindrom Zika kongenital - dilaporkan di Amerika Serikat, kata peneliti dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Selain itu, 77 keguguran secara langsung terkait dengan infeksi yang dikonfirmasi.
Manajemen Komplikasi
Sindroma virus Zika kongenital ditandai oleh gejala yang dapat bervariasi dalam jumlah dan kisaran beratnya dari ringan hingga mengancam jiwa. Kepala di antara mereka adalah cacat lahir berpotensi bencana yang dikenal sebagai mikrosefali , di mana bayi lahir dengan kepala dan otak kecil yang abnormal.
Komplikasi kongenital lainnya mungkin termasuk spastisitas dan kejang, defisit intelektual, kerusakan mata retina, dan kelainan bentuk fisik seperti kaki pengkor atau arthrogryposis (sendi terkontrak dan tetap).
Pengobatan, dengan demikian, tidak akan terfokus pada infeksi Zika melainkan akibat infeksi. Di antara opsi:
- Perawatan microcephaly sangat mendukung. Sementara beberapa anak tidak akan memiliki gejala lain selain ukuran kepala yang menurun, yang lain mungkin memerlukan perawatan seumur hidup dari tim spesialis multidisiplin, termasuk ahli saraf, psikiater, ahli terapi fisik, dan ahli terapi bicara.
- Spastisitas dan kejang dapat diobati dengan obat antiepilepsi .
- Cedera retina , termasuk jaringan parut makula dan atrofi chorioretinal , mungkin memerlukan pembedahan untuk mencegah kehilangan penglihatan dan kebutaan.
- Cacat fisik seperti kaki pengkor atau arthrogryposis dapat diobati dengan kawat gigi, terapi okupasi, prosedur medis (seperti peregangan dan pengecoran serial ), dan operasi seperti tenotomi Achilles.
Pengembangan Vaksin
Tanpa obat untuk mengobati infeksi Zika atau mencegah penularan dari ibu ke anak, fokus yang meningkat telah ditempatkan pada penelitian vaksin yang lebih cepat.
Sementara saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah Zika, uji coba manusia Tahap II disetujui pada Maret 2017 untuk menguji vaksin rekayasa genetika berdasarkan pada model yang sama yang digunakan untuk mengembangkan vaksin virus West Nile . Jika hasil awal positif, fase III yang lebih besar dapat diluncurkan pada awal 2020.
> Sumber:
> Campos Coelho, A. dan Crovella, S. "Prevalensi Microcephaly pada Bayi Lahir dari Wanita Terinfeksi Virus Zika: Tinjauan Sistematis dan Analisis-Meta." Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. "Pedoman Klinis untuk Penyedia Layanan Kesehatan untuk Pencegahan Transmisi Seksual Virus Zika." Atlanta, Georgia; diperbarui 13 Desember 2016.
> Mlakar, J .; Korva, M .; Tul. N. "Zika Virus Associated with Microcephaly." N Engl J Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
> National Institutes of Health. "NIH mulai menguji vaksin Zika yang diteliti pada manusia." Bethesda, Maryland; dikeluarkan 3 Agustus 2016.
> Reynolds, M .; Jones, A .; Petersen, E. et al. "Vital Signs: Pembaruan pada Cacat Lahir dan Evaluasi Lahirnya Zika Virus dan Semua Bayi AS dengan Eksposur Virus Zika Bawaan - US Zika Pregnancy Registry, 2016." 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1.