Pilihan pengobatan kanker kulit tergantung pada jenis, stadium , ukuran dan lokasi tumor, apakah kanker telah menyebar (bermetastasis), dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Pilihan pengobatan kanker kulit biasanya meliputi operasi, terapi radiasi , imunoterapi , dan / atau kemoterapi.
Tim dokter akan bekerja sama dengan Anda untuk menentukan rencana perawatan kanker kulit terbaik.
Tim ini mungkin termasuk spesialis seperti ahli onkologi bedah, ahli onkologi medis, ahli onkologi radiasi, dokter kulit (dokter spesialis penyakit kulit) dan ahli patologi.
Operasi
Baik nonmelanoma ( sel basal dan sel skuamosa ) dan kanker kulit melanoma dapat berhasil diobati di hampir semua kasus jika mereka didiagnosis dan diobati ketika tumor relatif tipis. Pembedahan untuk mengangkat tumor adalah perawatan standar tetapi banyak pilihan lain yang tersedia. Jenis metode pengobatan untuk kanker nonmelanoma atau melanoma ( stadium awal atau akhir ) tergantung pada seberapa besar lesi, di mana ia ditemukan pada tubuh dan tipe spesifik. Beberapa opsi umum adalah:
- Eksisi sederhana (pengangkatan) lesi dan area kulit yang tampak normal mengelilinginya ke segala arah
- Kuret dan elektrodeskasi (menggores dan membakar), yang efektif untuk sel kanker sel basal dan sel skuamosa kecil
- Mohs surger y (bedah yang dikontrol secara mikroskopis), teknik yang sangat terspesialisasi untuk karsinoma sel basal dan skuamosa yang tidak menyebabkan banyak jaringan parut seperti metode lainnya.
Setelah operasi untuk melanoma, ahli bedah atau ahli onkologi medis juga dapat merekomendasikan apa yang disebut pengobatan "adjuvan" berdasarkan informasi apa yang dipelajari tentang penyakit selama operasi.
Ini mungkin termasuk imunoterapi, kemoterapi dan / atau terapi radiasi. Jika melanoma telah menyebar ke organ yang jauh (stadium IV) atau kambuh (datang kembali setelah perawatan), operasi dapat dilakukan lagi untuk membantu mengendalikan penyakit.
Imunoterapi
Imunoterapi (juga disebut terapi target atau biologis) membantu sistem kekebalan tubuh menemukan dan menyerang sel-sel kanker. Ini menggunakan bahan baik yang dibuat oleh tubuh atau di laboratorium untuk meningkatkan, menargetkan, atau mengembalikan fungsi kekebalan tubuh. Untuk karsinoma sel basal dan skuamosa, krim imiquimod topikal adalah "pengubah respons imun" yang biasa diresepkan. Imunoterapi juga digunakan untuk mengobati melanoma, terutama dalam mengurangi risiko bahwa melanoma akan kambuh. Dua obat yang paling umum digunakan adalah interferon alfa-2b dan interleukin-2. Imunoterapi dapat digunakan dalam kombinasi dengan operasi dan / atau kemoterapi, atau sebagai bagian dari uji klinis. Banyak obat yang ditargetkan lainnya sedang diuji sekarang, termasuk vaksin terapeutik.
Efek samping dari perawatan ini bervariasi. Mereka dapat termasuk kelelahan, demam, menggigil, sakit kepala, kesulitan memori, nyeri otot dan iritasi kulit. Kadang-kadang, efek samping dari imunoterapi dapat termasuk perubahan tekanan darah atau menyebabkan peningkatan cairan di paru-paru.
Anda harus mendiskusikan manfaat dan risiko dari setiap pilihan perawatan dengan dokter Anda.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah penggunaan obat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi sistemik dikirim melalui aliran darah, menargetkan sel-sel kanker di seluruh tubuh. Untuk melanoma, ini biasanya digunakan ketika ada risiko tinggi bahwa melanoma dapat menyebar atau untuk mengendalikan penyakit lanjut, meskipun penyembuhan melanoma luas jarang terjadi. Beberapa kombinasi kemoterapi saat ini sedang diuji dalam uji klinis.
Obat kemoterapi umum yang digunakan untuk melanoma termasuk dacarbazine (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) dan temozolamide (Temodar).
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kanker terus dievaluasi. Berbicara dengan dokter Anda seringkali merupakan cara terbaik untuk mempelajari tentang obat-obatan yang telah Anda resepkan, tujuan mereka dan efek samping potensial mereka atau interaksi dengan obat lain. Selain kemoterapi sistemik, ada juga teknik yang memfokuskan obat pada wilayah tertentu. Perfusi ekstremitas terisolasi (ILP) dan infus ekstremitas terisolasi (ILI) adalah contoh dari metode ini.
Efek samping kemoterapi tergantung pada individu dan dosis yang digunakan tetapi dapat mencakup kelelahan, risiko infeksi, mual dan muntah, beberapa kerusakan saraf yang mengakibatkan perubahan dalam sensasi dan kerontokan rambut. Efek samping ini biasanya hilang begitu pengobatan selesai.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah penggunaan sinar-X berenergi tinggi atau partikel lain untuk membunuh sel-sel kanker. Jenis perawatan radiasi yang paling umum disebut terapi radiasi sinar-eksternal, yaitu radiasi yang diberikan dari mesin di luar tubuh.
Terapi radiasi untuk melanoma dapat digunakan dengan beberapa cara. Ini paling sering digunakan untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh melanoma yang telah menyebar, terutama ke otak dan tulang. Ini juga dapat digunakan ketika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening, setelah diseksi kelenjar getah bening. Akhirnya, penelitian sedang dilakukan untuk menguji efektivitas kemoradiasi, kombinasi terapi radiasi dan kemoterapi.
Terapi radiasi dapat menyebabkan iritasi kulit, mual, kelelahan dan rambut rontok. Jika terapi radiasi digunakan di sekitar kepala dan leher, efek samping, seperti rasa yang berubah dan mulut kering, dapat terjadi. Efek samping ini biasanya hilang begitu pengobatan selesai. Jika kelenjar getah bening dekat lengan atau tungkai terkena, orang itu mungkin berisiko lebih tinggi mengalami penumpukan cairan di dahan itu, suatu efek samping yang disebut lymphedema.
Kesimpulan
Ada banyak perawatan efektif untuk kanker kulit. Namun ada satu tangkapan: Penyakit ini harus dideteksi sejak dini agar pengobatannya efektif. Jika melanoma bermetastasis ke organ yang jauh, tingkat kelangsungan hidup menurun drastis. Untuk alasan ini, pemeriksaan diri kulit secara teratur dan menghindari faktor-faktor risiko dapat menyelamatkan hidup Anda.
> Sumber:
"Melanoma - Pedoman Perawatan untuk Pasien." Jaringan Kanker Komprehensif Nasional dan Masyarakat Kanker Amerika.
"Apa yang Harus Anda Ketahui tentang Kanker Kulit." Institut Kanker Nasional. Juli 2002.
"Semua Tentang Kanker Kulit - Melanoma." American Cancer Society. Juli 2008.