Komplikasi Apa yang Mungkin Saya Alami Setelah Lobektomi Saya?
Apa kemungkinan komplikasi dari lobektomi, dan apa prognosis setelah operasi? Jika Anda telah membaca informasi di sini mengenai lobektomi, artikel ini membahas komplikasi potensial yang mungkin terjadi selama dan setelah prosedur lobektomi dan keseluruhan prognosis dari jenis operasi kanker paru-paru ini. Jika Anda mencari informasi sebelumnya tentang lobektomi, lihat artikel-artikel ini:
- Artikel 1 - Bedah Lobektomi Overview
- Pasal 2 - Mempersiapkan Lobektomi Anda
- Pasal 3 - Prosedur Lobektomi
- Pasal 4 - Pemulihan Setelah Lobektomi
Lobektomi Komplikasi (Pasal 5 dalam Seri Ini)
Karena lobektomi adalah prosedur bedah besar, komplikasi cukup umum. Dokter bedah Anda akan mendiskusikan ini dengan Anda sebelum operasi Anda dan berbicara tentang mengapa dia merasakan manfaat operasi lebih besar daripada risikonya. Apa kemungkinan komplikasi dan risiko ini?
Potensi Komplikasi Lobektomi
Lobektomi adalah operasi besar, dan meskipun tim bedah Anda akan melakukan segala kemungkinan untuk meminimalkan risiko ini, penting untuk menyadari beberapa kemungkinan sehingga Anda dapat membuat pilihan yang terdidik sebelum waktunya.
Ada beberapa kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dengan lobektomi. Perlu diingat bahwa banyak orang tidak memiliki komplikasi ini, dan bahkan ketika komplikasi berkembang, kebanyakan orang tidak memiliki semua ini.
Mereka terdaftar di sini hanya sebagai kekhawatiran yang mungkin sehingga Anda sadar akan potensi komplikasi, dan tidak menakut-nakuti Anda. Dokter Anda tidak akan merekomendasikan operasi jika dia merasa risikonya melebihi manfaat operasi. Selain itu, saat ini operasi adalah satu-satunya pengobatan untuk kanker paru-paru yang menawarkan kesempatan untuk menyembuhkan penyakit.
Jika Anda merasa cemas, itu bisa sangat membantu untuk terhubung dengan komunitas kanker paru-paru. Anda dapat mengakses orang untuk berbicara dengan melalui organisasi kanker paru seperti Lungevity, Paru-Paru dari American Lung Association, atau Lung Cancer Alliance, atau mencari orang lain untuk berbicara dengan melalui media sosial. Ketika mencari dukungan kanker paru-paru, gunakan hashtag #LCSM. Ini adalah komunitas yang sangat aktif yang mencakup spektrum dari ahli onkologi, ahli bedah toraks, dan peneliti, kepada pasien dan pendukung untuk kanker paru-paru.
Sekali lagi, komplikasi tidak jarang terjadi, tetapi teknik bedah terus membaik. Jika mungkin bagi Anda untuk menjalani operasi thoracoscopic video-dibantu (VATS) prosedur ini mungkin memiliki lebih sedikit komplikasi dan waktu pemulihan yang lebih singkat. Tidak semua ahli bedah merasa nyaman melakukan prosedur PPN, dan tidak semua kanker paru-paru dapat dihilangkan dengan metode ini. Apa yang kita tahu adalah bahwa operasi kanker paru-paru dilakukan pada prosedur medis di mana sejumlah besar operasi ini dilakukan terkait dengan hasil yang lebih baik. Jika Anda berencana untuk melakukan lobektomi, periksa beberapa alasan mengapa mendapatkan pendapat kedua sangat penting .
Kemungkinan komplikasi dari lobektomi termasuk:
- Ketergantungan ventilator yang berkepanjangan: Kebutuhan untuk respirator untuk jangka waktu yang lama setelah operasi adalah kekhawatiran umum bagi orang yang menjalani operasi kanker paru.
- Kebocoran udara yang terus-menerus: Setelah operasi, kadang-kadang ada kebocoran udara yang terus-menerus yang mengharuskan tabung dada ditinggalkan di tempat lebih lama dari yang direncanakan.
- Infeksi: Infeksi, terutama radang paru-paru dan infeksi luka, merupakan komplikasi umum dari pembedahan. Dokter Anda akan mengawasi Anda dengan sangat dekat untuk tanda-tanda infeksi setelah operasi Anda dan akan menginstruksikan Anda untuk segera menelepon jika Anda harus mengembangkan demam atau gejala baru lainnya setelah pulang ke rumah Anda.
- Empiema: Empiema mengacu pada adanya nanah di rongga pleura (daerah antara membran yang melapisi paru-paru.
- Fistula bronkopleural: fistula bronkopleural adalah koneksi abnormal yang mungkin terjadi antara bronkus (saluran udara besar memasuki paru-paru) dan ruang pleura (daerah antara dua membran yang melapisi paru-paru.
- Lobar torsi: Lobar torsi adalah efek samping dari operasi di mana bagian paru-paru yang tersisa setelah operasi menjadi bengkok. Torsi adalah keadaan darurat medis tetapi, untungnya, merupakan komplikasi yang langka.
- Pendarahan: Pendarahan setelah pembedahan dapat terjadi pada beberapa orang, dan kadang-kadang, perlu kembali ke ruang operasi sehingga dokter bedah Anda dapat menjelajahi situs bedah Anda untuk bukti pendarahan dan melakukan perbaikan yang diperlukan.
- Risiko anestesi umum : Karena operasi kanker paru - apakah melalui torakotomi atau PPAT - dilakukan dengan anestesi umum, penting untuk menyadari komplikasi potensial dari anestesi umum.
- Masalah jantung : Serangan jantung, irama jantung yang abnormal, dan stroke adalah semua komplikasi potensial.
- Trombosis vena dalam dan emboli paru: Pembekuan darah di tungkai (deep vein thromboses atau DVTs) jauh terlalu umum di antara orang-orang yang menjalani operasi, dan mereka yang menderita kanker paru-paru memiliki peningkatan risiko DVT di tempat pertama. Masalah sebenarnya muncul ketika gumpalan darah ini pecah dan perjalanan ke paru-paru (emboli paru.) Di mana pun Anda berada dalam perjalanan kanker Anda, periksa tips ini untuk mengurangi risiko pembekuan darah dengan kanker .
- Masalah ginjal: Masalah ginjal seperti gagal ginjal dapat terjadi karena beberapa mekanisme yang terkait dengan operasi kanker paru-paru, terutama ketika kondisi lain seperti dehidrasi hadir.
Komplikasi Jangka Panjang Lobektomi
Kebanyakan komplikasi pembedahan dialami pada hari-hari setelah operasi, tetapi beberapa mungkin bertahan, atau berkembang di kemudian hari. Kira-kira setengah dari orang-orang mengalami beberapa tingkat nyeri yang menetap di dada mereka setelah operasi. Sindroma postpneumonectomy atau sindrom nyeri torakotomi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sensasi tidak nyaman yang biasanya diobati dengan kombinasi terapi.
Lobektomi Prognosis
Prognosis setelah lobektomi tergantung pada banyak faktor. Beberapa diantaranya termasuk lobus yang diangkat, stadium kanker, seks (wanita cenderung lebih baik daripada pria), dan seberapa sehat Anda secara umum sebelum operasi.
Dalam satu penelitian besar, tingkat ketahanan hidup 5 tahun untuk kanker paru stadium 1 adalah 95 persen untuk lobektomi VATS dan 82 persen untuk lobektomi terbuka (perbedaan ini tidak berarti bahwa lobektomi VATS lebih unggul, namun, karena pasien dengan kanker yang lebih luas adalah diobati dengan lobektomi terbuka.)
Bottom Line on Komplikasi dan Prognosis Lobektomi
Lobektomi untuk kanker paru-paru sel non-kecil adalah satu-satunya pengobatan yang dapat menyebabkan penyembuhan. Yang mengatakan, penting untuk diingat bahwa ini adalah operasi besar dengan beberapa kemungkinan komplikasi. Sebelum merekomendasikan lobektomi, ahli bedah Anda akan secara hati-hati mengevaluasi kondisi medis umum Anda untuk memastikan bahwa ia yakin Anda akan dapat mentoleransi operasi, serta fungsi paru-paru yang berkurang yang terkait dengan mengangkat lobus paru-paru Anda. Bersikap terbuka dengan dokter bedah Anda tentang segala kekhawatiran yang Anda miliki sangat penting, seperti berhenti merokok jika Anda merokok.
Jika Anda akan mengalami lobektomi, ini mungkin membantu untuk terlibat dalam komunitas kanker paru - paru , baik melalui kelompok dukungan lokal atau melalui komunitas dukungan online yang tersedia di mana saja. Ada banyak orang di komunitas kanker paru-paru yang tidak bisa hanya memberikan dukungan tetapi membantu Anda untuk memahami apa yang mungkin hari-hari pertama dan minggu setelah operasi Anda.
> Sumber:
> Erhunmwunsee, L. dan M. Onaitis. Penghentian merokok dan keberhasilan operasi kanker paru-paru. Laporan Onkologi Saat Ini . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. Prinsip dan Praktek Kanker Paru: Teks Referensi Resmi IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Cetak.
> Ziamik, E., dan E. Grogan. Komplikasi Awal Postlobectomy. Klinik Bedah Toraks . 2015. 25 (3): 355-64.