Air mata ACL adalah cedera lutut umum yang sering mengharuskan pasien menjalani operasi untuk merekonstruksi ligamen yang robek. Beberapa pasien berjuang dengan keputusan untuk menjalani operasi rekonstruksi ACL karena ada kemungkinan risiko operasi. Pelajari tentang beberapa komplikasi umum operasi ACL dan bagaimana Anda dapat memastikan hasil terbaik.
Nyeri Lutut anterior
Komplikasi yang paling umum dari operasi ACL adalah nyeri di sekitar tempurung lutut .
Komplikasi ini paling tinggi pada pasien yang menjalani pembedahan dilakukan dengan cangkok tendon patella, karena pasien ini telah mengeluarkan tulang dari tempurung lutut sebagai bagian dari prosedur pembedahan itu. Pasien-pasien ini bahkan dapat mengalami komplikasi termasuk fraktur patela dan robekan tendon patella , meskipun ini jarang terjadi. Namun, semua pasien, bahkan mereka yang memiliki cangkok hamstring atau cangkokan donor, juga dapat memiliki gejala nyeri lutut anterior.
Nyeri lutut anterior yang khas dianggap sebagai akibat dari perubahan mekanika sendi, dan sering dapat diatasi dengan terapi fisik yang luas. Kepatuhan terhadap protokol rehabilitasi pasca operasi penting bagi para atlet untuk memastikan mekanika lutut mereka meningkat.
Infeksi Setelah Bedah ACL
Infeksi adalah komplikasi yang jarang, tetapi bisa serius ketika itu terjadi. Ketika infeksi berada di dalam sendi lutut, ada kekhawatiran tentang cangkok ACL menjadi terinfeksi . Tubuh Anda tidak dapat secara efektif melawan infeksi pada cangkokan, dan kadang-kadang cangkokan harus dihilangkan untuk menyembuhkan infeksi.
Mengambil langkah-langkah untuk menghindari infeksi termasuk mengikuti petunjuk khusus ahli bedah Anda sebelum dan sesudah operasi. Banyak ahli bedah menyarankan untuk membersihkan lutut dengan sabun antibakteri sebelum operasi, dan kemudian penting untuk mengikuti instruksi perban spesifik setelah operasi. Jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi termasuk demam, menggigil, meningkatkan pembengkakan atau nyeri lutut, beri tahu ahli bedah Anda secepatnya.
Pecahnya Graft ACL
Ulangi pecahnya cangkok ACL juga tidak umum, tetapi terjadi. Setiap kali ada pecahnya cangkokan, dokter bedah Anda harus menilai dengan hati-hati kemungkinan kegagalan teknis operasi pertama. Kemungkinan masalah yang dapat menyebabkan robeknya ACL termasuk penempatan graft yang tidak optimal, ketegangan yang tidak tepat pada graft, atau kegagalan fiksasi cangkokan.
Cangkokan ACL sangat kuat. Bahkan, jaringan autograft (jaringan dari tendon patella atau tendon hamstring) lebih kuat daripada ACL Anda sendiri. Kegagalan cangkokan ini sering merupakan hasil dari salah satu masalah ini. Jaringan allograft (jaringan donor), di sisi lain, tidak sekuat, dan tingkat re-robekan diketahui lebih tinggi dengan jenis cangkok ini. Itulah mengapa atlet permintaan yang lebih tinggi sering memilih jaringan mereka sendiri, meskipun rehabilitasi mungkin lebih sulit.
Kekakuan ( Arthrofibrosis )
Kekakuan setelah operasi ACL sering dijumpai. Untungnya, kebanyakan pasien dengan kekakuan dapat mengatasi komplikasi ini dengan rehabilitasi agresif. Sementara kebanyakan kasus kekakuan dapat diatasi dengan rehabilitasi, satu pengecualian disebut lesi cyclops. Lesi cyclop terjadi ketika sebuah bola jaringan parut terbentuk di depan lutut, menyebabkan ketidakmampuan untuk sepenuhnya meluruskan lutut setelah operasi ACL.
Bedah artroskopi untuk membersihkan jaringan parut ini sering diperlukan untuk pasien dengan lesi cyclops.
Langkah paling penting untuk menghindari kekakuan adalah untuk mendapatkan lutut bergerak cepat setelah operasi ACL. Di masa lalu, dokter menggunakan mesin khusus untuk menekuk lutut, yang disebut mesin CPM , meskipun ini belum terbukti mengarah pada perbaikan jangka panjang. Banyak ahli bedah menjadi lebih agresif dengan rehabilitasi dini, dan menghindari kawat gigi setelah operasi , untuk mendapatkan lutut bergerak cepat.
Sumber:
Getelman MH dan Friedman MJ "Revisi bedah rekonstruksi ligamen kranium anterior" J Am Acad Orthop Surg Mei 1999 vol. 7 tidak. 3 189-198.
Schulz AP, dkk. "Arthritis Septic Lutut Setelah Pembedahan Ligamen Anterior Crucial: Rejimen Perawatan yang Diadaptasi Panggung" Am. J. Sports Med., Jul 2007; 35: 1064 - 1069.
Magit D, dkk. "Arthrofibrosis Lutut" J Am Acad Orthop Surg November 2007; 15: 682-694.