Studi Kehamilan Hasil Pada Wanita Dengan Penyakit Rematik Selesai
Lupus dan rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, disebut demikian karena sistem kekebalan tubuh seseorang, yang biasanya membantu melindungi tubuh dari infeksi dan penyakit, menyerang dirinya sendiri.
Wanita dengan lupus eritematosus sistemik dan rheumatoid arthritis mengalami lebih banyak komplikasi kehamilan dan rawat inap lebih lama daripada wanita dalam populasi obstetrik umum, menurut penelitian pertama dari jenisnya yang dipresentasikan pada Pertemuan Ilmiah Tahunan ACR.
Apa itu Lupus?
Systemic lupus erythematosus adalah penyakit yang dirujuk kebanyakan orang ketika mereka mengatakan "lupus." Kata "sistemik" berarti penyakit dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh. Pada lupus eritematosus sistemik, sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
Lupus adalah penyakit yang kompleks, dan penyebabnya masih belum diketahui. Lupus dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh, termasuk:
- sendi
- kulit
- organ dalam
Gejalanya bervariasi, tetapi mungkin termasuk ruam kulit, radang sendi, demam, anemia, kelelahan, rambut rontok, sariawan, dan masalah ginjal. Gejala lupus bisa ringan atau serius.
- Kuis: Bisakah Anda Memiliki Lupus?
Kehamilan Untuk Wanita Dengan Lupus Erythematosus Sistemik
Bertahun-tahun yang lalu, wanita dengan lupus sering dikonseling untuk tidak hamil karena risiko terserang penyakit dan peningkatan risiko keguguran. Rasa takut keguguran sangat nyata bagi banyak wanita hamil dengan lupus sistemik. Antikoagulan lupus juga ditemukan pada wanita dengan lupus sistemik.
Namun, berkat kemajuan dan perawatan yang hati-hati, semakin banyak wanita dengan lupus dapat memiliki kehamilan yang sukses.
Kebanyakan wanita dengan lupus tidak lagi diperingatkan untuk menghindari kehamilan. Meskipun kehamilan lupus masih dianggap berisiko tinggi, banyak wanita membawa bayi mereka dengan aman hingga akhir kehamilan mereka.
Beberapa wanita mungkin mengalami gejala api selama atau setelah kehamilan mereka. Menurut NIAMS, konseling kehamilan dan perencanaan sebelum kehamilan adalah penting. Seorang wanita dengan lupus yang menjadi hamil juga perlu bekerja sama dengan baik dokter kandungan dan dokter lupusnya. Sebagai sebuah tim, mereka dapat bekerja bersama untuk mengevaluasi kebutuhan dan keadaan individu.
Apa itu Rheumatoid Arthritis?
Rheumatoid arthritis adalah penyakit radang yang menyebabkan rasa sakit, bengkak, kekakuan, dan hilangnya fungsi di persendian. Beberapa orang dengan rheumatoid arthritis juga memiliki gejala di tempat lain selain sendi mereka. Gejala berbeda dari orang ke orang dan bisa lebih parah pada beberapa orang daripada di orang lain.
Kehamilan Untuk Wanita Dengan Rheumatoid Arthritis
Meskipun saran individu akan bervariasi, wanita dengan rheumatoid arthritis sering dikonseling bahwa kehamilan dapat ditangani dengan perhatian khusus terhadap obat-obatan dan terapi fisik.
Wanita dengan rheumatoid arthritis memiliki kesempatan yang secara statistik lebih besar dari kelahiran prematur dan komplikasi neonatal, meskipun para ahli tidak setuju pada angka pastinya. Ada juga kemungkinan keguguran yang lebih besar dan kemungkinan kecil kelainan kongenital.
Dalam beberapa kasus, gejala rheumatoid arthritis hilang selama kehamilan. Sayangnya, gejala yang membaik ini tidak berlanjut setelah kehamilan berakhir. Suatu kobaran penyakit dapat terjadi beberapa minggu setelah bayi lahir.
Mengapa Studi Ini?
Meskipun diketahui bahwa wanita dengan penyakit rematik memiliki komplikasi kehamilan dalam jumlah yang lebih besar, tidak ada penelitian nasional yang membandingkan hasil ibu dan janin dari kehamilan ini dengan populasi obstetrik umum.
Tentang Studi
Dengan menggunakan Sampel Rawat Inap Nasional, sebuah database catatan pembuangan nasional yang diakui secara nasional dari perwakilan rumah sakit AS, para peneliti memperkirakan total lebih dari 4 juta pengiriman pada tahun 2002.
Dari pengiriman ini:
- sekitar 3.264 kelahiran terjadi pada wanita dengan lupus eritematosus sistemik
- sekitar 1.425 kelahiran terjadi pada wanita dengan rheumatoid arthritis
Para peneliti kemudian membandingkan kedua kelompok ini hasil kehamilan dan rawat inap dengan yang dari populasi obstetri umum.
Hasil Studi
Pasien dengan lupus eritematosus sistemik memiliki dua kali tingkat gangguan hipertensi yang dialami wanita dengan rheumatoid arthritis, dan keduanya melebihi kejadian tersebut pada populasi umum. Kedua kelompok pasien juga memiliki tingkat yang lebih tinggi dari pembatasan pertumbuhan intrauterin (pertumbuhan janin yang buruk) dan kelahiran sesar.
Kesimpulan
Wanita dengan lupus eritematosus sistemik baik atau rheumatoid arthritis melakukan risiko lebih tinggi untuk hasil yang merugikan dan umumnya mengalami tinggal di rumah sakit lebih lama daripada wanita lain. Akibatnya, mereka harus dipantau secara hati-hati selama masa kehamilan mereka.
Sumber Daya Terkait
- Saran Kehamilan untuk Wanita Dengan Arthritis
- Arthritis & Kehamilan
- Kehamilan & Kelahiran di Tentang
- Kehamilan Dan Arthritis: Mengatasi Kesulitan
- Lupus
- Radang sendi
Sumber: Siaran ACR, 11/13/05, Studi Pertama AS tentang Hasil Kehamilan Pada Wanita Dengan Penyakit Rematik Lengkap; Publikasi NIH No. 03-4178; Publikasi NIH No. 04-4179