Mengajukan Pertanyaan yang Sulit
Apakah atau tidak untuk memiliki bayi adalah keputusan besar bagi wanita mana pun. Keputusan dibuat lebih rumit jika seorang wanita menderita radang sendi dan harus berurusan dengan rasa sakit fisik dan keterbatasan fisik . Menurut University of Washington Department of Orthopaedics and Sports Medicine, Anda harus bertanya pada diri sendiri:
- Apakah saya siap untuk memiliki bayi?
- Apakah rematik saya terkontrol dengan baik?
- Akankah anak saya mewarisi arthritis?
- Apakah arthritis mempengaruhi kehamilan saya?
- Akankah kehamilan mempengaruhi radang sendi saya?
- Bagaimana saya bisa merencanakan ke depan dan membuatnya lebih mudah?
Apakah saya siap?
Karena radang sendi mempengaruhi kemampuan fisik, kekuatan, dan daya tahan, sangat penting untuk menilai secara jujur apakah Anda akan mampu merawat bayi. Bayi yang baru lahir sepenuhnya bergantung pada orang lain, jadi pantas untuk mempertanyakan kemampuan Anda. Uji Diri untuk Kekuatan dan Ketahanan dapat membantu menilai keterbatasan potensial Anda:
- Bisakah Anda mengangkat kantong kentang seberat 10 lb dari ketinggian tempat tidur Anda?
- Dapatkah Anda memegang kantong kentang seberat 10 lb dalam satu lengan sambil duduk selama setidaknya 10 menit?
- Bisakah Anda naik dan turun tangga dengan mudah sambil membawa tas 10 lb?
- Bisakah Anda berjalan di sekitar rumah membawa tas 10 lb sampai 10 menit?
- Apakah Anda mengalami peningkatan rasa sakit di pinggul, lutut, atau kaki saat membawa tas 10 lb?
- Dapatkah Anda memutar bagian atas botol bayi dan mematikannya?
- Bisakah Anda melewati hari rata-rata tanpa tidur siang?
- Dapatkah Anda membengkokkan leher Anda, dagu ke dada, untuk melihat bayi jika Anda memegangnya dekat?
Akankah Arthritis Saya Pergi?
Radang sendi
Dalam beberapa kasus, gejala rheumatoid arthritis hilang selama kehamilan. Ini bisa terjadi kapan saja selama kehamilan.
Pada kebanyakan wanita, perbaikan terjadi pada akhir bulan keempat. Meskipun pembengkakan sendi dapat menurun, nyeri sendi dan kekakuan masih bisa bertahan karena kerusakan sendi yang ada. Sayangnya, gejala yang membaik tidak berlanjut setelah kehamilan berakhir. Flare pada penyakit dapat terjadi sekitar dua hingga delapan minggu setelah bayi lahir.
Lupus
Selama kehamilan, gejala lupus bisa tetap sama, membaik, atau memburuk. Idealnya, untuk meminimalkan kemungkinan suar, lupus harus di remisi selama enam bulan sebelum menjadi hamil. Remisi harus tercermin baik dalam perasaan Anda maupun dalam hasil tes darah normal.
Scleroderma
Penelitian tentang skleroderma dan jenis-jenis arthritis lainnya tidak definitif. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa flare skleroderma, dan penelitian lain melaporkan bahwa itu membaik dengan kehamilan.
Aborsi / Pengiriman
Melakukan aborsi tidak mencegah flare. Jenis persalinan, aborsi spontan, aborsi terapeutik, atau kelahiran mati dapat menyebabkan gejala radang sendi.
Akankah Anak Saya Mewarisi Arthritis?
Penyebab sebagian besar jenis artritis tidak diketahui. Para peneliti telah menemukan penanda genetik yang dapat mengindikasikan apakah orang memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkan jenis arthritis tertentu.
Hubungan antara penanda ini dan perkembangan artritis sebenarnya tidak jelas. Memiliki penanda tidak menjamin bahwa Anda akan meneruskan penyakit kepada anak Anda. Tidak ada cara yang pasti untuk mengetahui apakah anak Anda akan mengalami radang sendi.
Keturunan tidak dianggap sebagai faktor tunggal dalam mengembangkan radang sendi. Lingkungan dipandang sebagai kontributor juga. Seperti yang kita ketahui, seseorang mungkin dilahirkan dengan kerentanan terhadap penyakit, tetapi masih membutuhkan sesuatu untuk "memicu" penyakit.
Akankah Arthritis Mempengaruhi Kehamilan Saya?
Pada kebanyakan wanita, perjalanan kehamilan yang sebenarnya tidak dipengaruhi oleh artritis.
Namun, individu dengan rheumatoid arthritis memiliki peluang yang lebih besar secara statistik untuk kelahiran prematur dan komplikasi neonatal. Ada kemungkinan lebih besar terjadinya keguguran dan kemungkinan kecil kelainan bawaan.
Jenis-jenis radang sendi yang mempengaruhi organ-organ dalam (misalnya, efek sistemik arthritis) dapat menyebabkan masalah selama kehamilan. Kehamilan dapat mengancam jiwa bagi wanita yang menderita lupus, skleroderma, atau penyakit rematik lainnya , terutama jika penyakit tersebut telah menyebabkan masalah ginjal atau tekanan darah tinggi.
Jika sendi tulang rusuk dipengaruhi oleh radang sendi, kehamilan mungkin tidak nyaman karena lebih sulit untuk bernapas secara abdominal. Jika pinggul telah dipengaruhi oleh radang sendi, mungkin mempersulit persalinan normal dan bedah caesar mungkin diperlukan. Jika paru-paru terkena, lebih banyak nafas pendek mungkin dialami.
Apakah Kehamilan Mempengaruhi Radang Sendi Saya?
Sendi dan otot dapat dipengaruhi oleh perubahan fisik yang terjadi selama kehamilan. Masalah dengan sendi pembobotan (pinggul, lutut, pergelangan kaki, dan kaki) bisa menjadi lebih buruk karena berat badan bertambah. Kejang otot di belakang dapat terjadi karena ketika uterus tumbuh, tulang belakang sedikit melengkung untuk mendukungnya. Ini juga kadang-kadang bisa menyebabkan rasa sakit, mati rasa, dan kesemutan di kaki .
Jika ada masalah dengan perikarditis (radang kantung di sekitar jantung) atau dengan miokarditis (radang otot jantung), kehamilan akan semakin memperumit masalah. Aliran darah ke seluruh tubuh meningkat selama kehamilan, jadi penting untuk fungsi jantung menjadi normal.
Obat-obatan Arthritis dan Kehamilan
Akan optimal untuk menghentikan semua obat selama kehamilan, tetapi ini tidak selalu memungkinkan. Jika obat harus dilanjutkan, beberapa obat dianggap lebih aman daripada yang lain. Aspirin telah digunakan oleh banyak wanita selama kehamilan tanpa kerusakan pada janin. Emas dan prednison juga telah digunakan selama kehamilan, tetapi harus dihindari jika memungkinkan. Secara umum, obat imunosupresif, juga disebut DMARDs , harus dihindari selama kehamilan.
Apakah atau tidak menghentikan obat adalah keputusan yang harus didasarkan pada saran dokter Anda. Beberapa obat dapat dihentikan secara tiba-tiba, tetapi flare naik dapat diakibatkan oleh penggunaan yang dihentikan.
Perencanaan ke Depan untuk Kehamilan
Komunikasi Terbuka
Semua hal yang menjadi perhatian harus dibawa ke dalam diskusi terbuka antara suami dan istri, dokter, ahli kebidanan, dan rheumatologist. Dalam kebanyakan kasus, kehamilan seharusnya tidak menjadi masalah sama sekali, terutama jika penyakitnya ringan.
Obat-obatan arthritis
Ketahuilah apakah atau tidak obat arthritis yang saat ini Anda ambil aman untuk dilanjutkan. Ini termasuk obat bebas, herbal, dan suplemen makanan.
Olahraga
Berpartisipasi dalam olahraga teratur untuk menjaga kekuatan otot dan fleksibilitas sendi.
Diet / Nutrisi
Makanlah diet seimbang dan jagalah nutrisi yang baik.
Perlindungan Bersama
Pelajari cara melindungi sendi Anda dari stres dan ketegangan.
Manajemen stres
Mengadopsi teknik manajemen stres. Stres dapat mempengaruhi radang sendi.
Informasi Lebih Lanjut Tentang Kehamilan / Kelahiran
Sumber:
Mengatasi Rematik Rheumatoid, Robert H. Phillips, Ph.D.
Kehamilan dan Arthritis, University of Washington Department of Orthopaedics and Sports Medicine.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Rheumatoid Arthritis dan Kehamilan: Melampaui Dasar-Dasar. Up-To-Date. Bonnie L. Bermas, MD Diulas pada 04/04.
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics