Aterosklerosis adalah penyakit progresif kronis di mana plak menumpuk di dinding arteri .
Plak ini dibentuk oleh deposit kolesterol dan lipid lainnya, kalsium, dan sel-sel inflamasi besar yang disebut makrofag. Sekali sebuah plak ada di arteri, itu bisa menyebabkan beberapa jenis masalah.
Pertama, plak dapat menonjol ke dalam arteri, akhirnya menyebabkan obstruksi parsial atau lengkap terhadap aliran darah.
Angina stabil adalah contoh kondisi medis yang dihasilkan oleh plak yang memburuk secara bertahap.
Kedua, plak dapat menyebabkan trombosis arteri. Trombosis arteri terjadi ketika plak tiba-tiba pecah, menyebabkan trombus (bekuan darah) terbentuk. Trombosis dapat menyebabkan oklusi arteri tiba-tiba. Satu masalah medis yang dihasilkan oleh ruptur plak adalah sindrom koroner akut (ACS) .
Ketiga, plak dapat melemahkan dinding arteri menyebabkan balon keluar dari arteri untuk membentuk apa yang disebut aneurisma. Pecahnya aneurisma sering menghasilkan pendarahan internal yang parah. Aortic aneurysm yang pecah adalah contoh dari peristiwa semacam itu.
Masalah medis umum lainnya yang disebabkan oleh aterosklerosis termasuk stroke , penyakit arteri perifer , dan penyakit ginjal.
Penyebab
Penyebab mendasar dari aterosklerosis belum sepenuhnya ditentukan.
Namun, banyak faktor yang berkontribusi terhadap aterosklerosis telah diidentifikasi, termasuk:
- Predisposisi genetik - kecenderungan untuk atherosclerosis jelas berjalan dalam keluarga. Siapa saja yang kerabat dekatnya (orang tua, saudara kandung, paman dan bibi) memiliki atherosclerosis harus mengambil setiap kesempatan untuk mengurangi faktor risiko mereka sendiri.
- Abnormalitas kolesterol - kadar kolesterol LDL darah yang tinggi dan kadar kolesterol HDL yang rendah dikaitkan dengan aterosklerosis.
- Hipertensi
- Merokok
- Gaya hidup menetap
- Obesitas, terutama kegemukan perut
- Diabetes
Dalam budaya Barat, bahkan di masa kanak-kanak dan arteri remaja umumnya menunjukkan perubahan awal aterosklerosis. Aterosklerosis dimulai sebagai penyakit progresif bertahap yang biasanya akan berkembang selama beberapa dekade sebelum mulai menghasilkan gejala.
Arteri yang Terkena
Aterosklerosis umumnya mempengaruhi arteri koroner , yang menyebabkan angina dan infark miokard (serangan jantung); sirkulasi serebrovaskular (arteri otak), yang mengarah ke stroke ; arteri ginjal, yang menyebabkan penyakit ginjal; aorta, menyebabkan aneurisma aorta; dan pembuluh darah pada lengan dan (terutama) kaki, yang mengarah ke penyakit arteri perifer dan klaudikasio, ulserasi, perubahan kulit, dan penyembuhan lambat.
Di Amerika Serikat, aterosklerosis menyebabkan lebih banyak kematian dan kecacatan daripada penyakit lainnya.
Pengobatan
Dokter menghabiskan banyak waktu mereka untuk mengobati hasil atherosclerosis — serangan jantung, stroke, gagal ginjal, penyakit arteri perifer, dll. Jadi perawatan memang ada untuk hal-hal seperti itu. Tetapi perawatannya cenderung sulit, mahal, invasif, dan / atau berisiko.
Sejauh ini, "pengobatan" terbaik untuk atherosclerosis adalah melakukan semua yang Anda bisa untuk mencegah atherosclerosis terjadi di tempat pertama, atau jika sudah ada, untuk mengambil setiap ukuran yang tersedia agar tidak berkembang lebih jauh.
Langkah-langkah ini termasuk makan makanan yang sehat, banyak berolahraga, menjaga berat badan Anda pada tingkat yang dapat diterima, tidak merokok, dan memastikan tekanan darah Anda dalam kisaran yang baik.
Sumber:
Kuat, JP, Malcom, GT, McMahan, CA, dkk. Prevalensi dan tingkat aterosklerosis pada remaja dan dewasa muda. Implikasi untuk pencegahan dari determinan patologis dari aterosklerosis dalam studi remaja. JAMA; 281: 727.
Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Kemajuan dan tantangan dalam menerjemahkan biologi aterosklerosis. Nature 2011; 473: 317.