Jarum epinefrin yang sudah diisi sebelumnya untuk mengobati anafilaksis & keadaan darurat alergi
Anafilaksis adalah reaksi alergi yang sangat serius dan mengancam jiwa yang dapat berkembang dalam beberapa menit setelah terpapar pemicu. Kadang-kadang pemicu diketahui (misalnya, konsumsi makanan atau obat tertentu, sengatan atau gigitan serangga, atau anafilaksis yang dipicu oleh olahraga ), dan terkadang pemicu yang tepat tidak diketahui.
Perawatan pada kondisi yang berpotensi fatal ini membutuhkan injeksi epinefrin yang cepat ke otot seseorang, khususnya di tengah paha luarnya.
Secara tradisional, epinephrine auto-injector (disebut EAIs), seperti EpiPen, telah diresepkan oleh dokter untuk pasien yang berisiko mengalami reaksi anafilaksis.
Tapi kendaraan epinefrin lain telah muncul. Pada Juni 2017, Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS menyetujui jarum suntik epinefrin dosis tunggal yang disebut Symjepi untuk pengobatan anafilaksis yang muncul.
Meskipun bukan terapi yang sepenuhnya baru atau unik — masih epinefrin — Symjepi menawarkan opsi alternatif untuk EpiPen tradisional, dan itu mungkin cukup pengganti yang menjanjikan.
Salah satu alasannya adalah bahwa itu lebih kecil dari Epipen, sehingga dapat dibawa di saku mantel atau tas. Tetapi yang lebih penting, adalah bahwa para ahli menduga Symjepi akan lebih murah, sebuah gagasan yang menenangkan bagi mereka yang menghabiskan sejumlah besar uang per tahun pada Epipens mereka.
Bagaimana Symjepi (Epinefrin) Memperlakukan Anafilaksis
Anafilaksis dapat mempengaruhi banyak organ dalam tubuh, termasuk kulit, paru-paru, jantung, dan saluran pencernaan.
Ini dapat menyebabkan berbagai gejala seperti:
- Gatal parah dan ruam kulit (misalnya, gatal-gatal )
- Pembengkakan wajah, bibir, mulut, atau lidah
- Desah
- Sulit bernapas
- Suara serak
- Sakit perut
- Diare dan muntah
- Denyut jantung cepat
- Keputihan dan / atau pingsan (dari tekanan darah rendah)
Aspek anafilaksis yang berpotensi fatal adalah pada akhirnya dapat menyebabkan serangan jantung, ketika jantung berhenti berdetak.
Tujuan Symjepi (epinefrin) sebagai pengobatan lini pertama untuk anafilaksis adalah untuk melawan efek dari reaksi alergi ini. Untuk melakukan ini, epinefrin berikatan dengan dua reseptor yang terletak di jaringan di seluruh tubuh, yang disebut reseptor alfa-1 dan reseptor beta-2.
Dengan mengaktifkan reseptor ini, epinefrin pada dasarnya menyempitkan pembuluh darah di dalam tubuh, dan ini akan meningkatkan tekanan darah seseorang. Ini juga mengurangi pembengkakan di tenggorokan, mulut, dan saluran pencernaan dan memperlebar saluran udara seseorang, sehingga dia dapat bernapas lebih mudah. Akhirnya, epinefrin mengurangi pelepasan zat peradangan seperti histamin dari sel-sel dalam sistem kekebalan Anda, yang disebut sel mast.
Cara Menggunakan Symjepi (Epinefrin) Selama Anafilaksis
Berbeda dengan EpiPen, yang merupakan auto-injector, Symjepi adalah jarum suntik — silinder yang diisi dengan 0,3 mg epinefrin yang memiliki jarum yang menempel padanya. Pada jarum suntik yang diisi adalah dua langkah mudah dibaca untuk bagaimana mengelola obat dalam situasi darurat.
Seseorang dapat mengelola sendiri atau orang lain seperti pengasuh atau anggota keluarga dapat menjalankannya (misalnya, orang tua kepada anak). Apapun, pelatihan yang tepat oleh penyedia layanan kesehatan orang itu sangat penting.
Pelatihan penting untuk tidak hanya memastikan teknik injeksi yang tepat tanpa cedera, tetapi juga untuk mengatasi pertanyaan, sumber kebingungan, atau khawatir tentang memberikan suntikan.
Dua langkah yang dengan jelas diberi label pada jarum suntik termasuk:
- Langkah Satu: Tarik Cap (ini memperlihatkan jarum)
- Langkah Dua: Masukkan Jarum di Paha — Setelah menggunakan Call 911 (jika perlu, dapat disuntikkan melalui pakaian)
Perhatikan bahwa instruksi mengatakan untuk menelepon 911, karena Symjepi seharusnya tidak mengganti perawatan medis darurat - itu hanya langkah pertama (sementara), dan ini sama untuk EpiPen.
Ketika tersedia, Symjepi akan dijual dalam paket dua, yang mirip dengan injeksi otomatis epinephrine yang dijual saat ini.
Tujuan menyuplai seseorang dengan dua adalah agar seseorang dapat dibawa setiap saat, dan seseorang dapat ditinggalkan di sekolah, rumah, atau tempat kerja, sebagai cadangan, atau jika dosis kedua diperlukan.
Sangat menarik untuk dicatat bahwa jumlah semprit atau injektor otomatis yang diresepkan oleh dokter cukup bervariasi, karena tidak ada aturan atau pedoman keras dan cepat yang harus diikuti oleh penyedia layanan kesehatan.
Itu dikatakan, salah satu aturan praktis yang baik, menurut World Hearth Organization, adalah bahwa seseorang harus memiliki satu dosis epinefrin yang tersedia untuk setiap 10 hingga 20 menit waktu perjalanan ke ruang gawat darurat.
Ingat, Anda tidak boleh menyuntikkan lebih dari dua dosis epinefrin untuk satu episode anafilaktik - hanya dokter yang harus memberikan dosis tambahan.
Akhirnya, Symjepi hanya tersedia (dan akan dijual) dalam dosis 0,3mg, yang aman bagi orang yang memiliki berat 66 pound atau lebih. Versi junior Symjepi (mirip dengan EpiPen) diharapkan dapat memberikan dosis epinefrin yang lebih rendah untuk anak-anak.
Apakah Ada Efek Samping Yang Berhubungan Dengan Symjepi?
Ketika Symjepi disuntikkan, seseorang mungkin mengalami beberapa efek samping. Meskipun, harap dicatat bahwa efek ini biasanya berumur pendek dan manfaat menyuntikkan epinefrin jauh lebih besar daripada risiko ini. Beberapa efek samping potensial meliputi:
- Getaran
- Pusing
- Kepucatan
- Berkeringat
- Mual dan muntah
- Detak jantung yang cepat dan / atau tidak teratur (disebut palpitasi)
- Perasaan gelisah, takut, dan / atau cemas
- Kesulitan bernapas
- Sakit kepala
Jarang, masalah jantung seperti irama jantung abnormal yang mungkin fatal dapat terjadi. Efek samping potensial lain yang tidak umum yang terkait dengan epinefrin adalah peningkatan tekanan darah yang cepat yang dapat menyebabkan perdarahan di otak, dan kelebihan cairan di paru-paru - ini disebut edema pulmonal .
Perlu dicatat bahwa efek merugikan yang tidak umum ini kemungkinan besar terjadi pada kejadian overdosis epinefrin, dan kebanyakan ketika diberikan melalui vena (intravena). Sekali lagi, manfaat epinefrin segera untuk anafilaksis sangat melebihi potensi risiko ini.
Risiko lain yang terkait dengan Symjepi adalah potensi jarum suntik atau injeksi tidak disengaja. Ini biasanya terjadi di jari atau di tangan dan dapat menyebabkan gangguan aliran darah, yang bisa serius. Injeksi ke bokong telah dilaporkan menyebabkan gangren gas, infeksi bakteri yang sangat serius.
Jika injeksi tidak disengaja terjadi, pastikan untuk pergi ke ruang gawat darurat terdekat. Secara keseluruhan, cara terbaik untuk mencegah jarum suntik adalah dengan tidak pernah melepas tutup jarum pada jarum suntik sampai siap digunakan.
Terakhir, infeksi dapat terjadi — meskipun ini jarang terjadi — di tempat suntikan. Infeksi dapat menyebabkan kulit di sekitar tempat suntikan menjadi hangat, lunak, bengkak, dan / atau merah. Jika ini masalahnya, pastikan untuk segera menghubungi dokter Anda, karena Anda mungkin memerlukan antibiotik.
Satu Kata Dari
Persetujuan dari sarana alternatif untuk menyuntikkan obat yang menyelamatkan jiwa untuk mengobati anaphylaxis patut dicatat, dan dengan kemungkinan biayanya yang lebih rendah, itu mungkin akan meringankan pikiran banyak orang yang membayar ratusan dan ratusan dolar setahun untuk mengganti epinefrin mereka secara otomatis. injektor.
Apapun, apakah Anda diberi resep autoinjector epinefrin, seperti EpiPen, atau suntikan epinefrin dosis tunggal yang sudah diisi sebelumnya seperti Symjepi (di masa depan), pastikan untuk mendapatkan pelatihan langsung dari penyedia layanan kesehatan tentang cara menggunakan perangkat Anda . Tinjau pelatihan dengan dokter Anda setiap tahun, bersama dengan memperbarui resep alat epinefrin Anda.
Sederhananya, hidup Anda mungkin bergantung pada pelatihan ini suatu hari nanti.
> Sumber:
> Lada, Westermann-Clark E, Lockey RF. The High Cose of Autoinjectors Epinefrin dan Alternatif Kemungkinan. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 Mei - Jun; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. Pembaruan pada penggunaan dan keamanan epinephrine auto-injector, 2017. Drug Healthc Patient Saf . 2017 Mar 21, 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Meresepkan epinefrin untuk perawatan diri anafilaksis. Dalam: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. (Juni 2017). Informasi resep injeksi Symjepi (epinefrin) .