Apakah itu benar-benar pilihan yang aman dan efektif?
Symmetrel (amantadine hydrochloride) adalah obat antiviral yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson tetapi sering diresepkan untuk mengobati kelelahan pada orang dengan multiple sclerosis (MS) . Itu juga sebelumnya digunakan untuk mengobati influenza tetapi telah dihapus karena resistensi amantadine yang tersebar luas.
Efek anti-kelelahan pertama kali ditemukan ketika orang dengan MS dirawat karena flu Asia dan menemukan bahwa tingkat energi mereka tiba-tiba dan meningkat secara signifikan.
Meskipun Symmetrel saat ini banyak diresepkan untuk mengobati kelelahan terkait MS , namun belum disetujui untuk penggunaan ini oleh Food and Drug Administration AS.
Bagaimana Symmetrel Bekerja
Symmetrel bertindak langsung pada sistem saraf pusat dan membantu merangsang produksi dopamine, zat kimia neurotransmitter yang mirip dengan adrenalin. Dopamin mempengaruhi bagian otak yang dikenal sebagai ganglia basalis yang membantu mengatur gerakan, respons emosional, dan kemampuan untuk mengalami kesenangan dan rasa sakit.
Sementara Symmetrel tampaknya menawarkan sedikit manfaat nyata bagi orang yang hidup dengan penyakit Parkinson, kekurangan itu telah diterjemahkan menjadi bantuan ringan hingga sedang pada orang dengan kelelahan terkait MS. Mekanisme tindakan masih belum sepenuhnya dipahami, tetapi manfaat yang dirasakan adalah sedemikian rupa sehingga Symmetrel dianggap oleh banyak orang sebagai pilihan lini pertama untuk mengobati kondisi frustasi dan sering melemahkan ini.
Efektivitas Symmetrel
Satu studi yang dilakukan pada tahun 2014 mengevaluasi efektivitas obat berdasarkan Skala Dampak Kelelahan Modified (MFIS) yang mengukur kelelahan pada skala 0 hingga 84. Setelah satu bulan digunakan, Symmetrel dikaitkan dengan penurunan 34 persen dalam keparahan kelelahan pada orang dengan MS.
Meskipun signifikan, bila dibandingkan dengan pengobatan lain seperti aspirin atau asetil-L-karnitin (suplemen makanan yang populer), Symmetrel tidak terbukti efektif atau kurang efektif.
Rekomendasi Dosis
Untuk mengelola kelelahan terkait MS, dosis biasa adalah 100 hingga 200 mg setiap hari, diminum pada pagi hari sehingga tidak mengganggu tidur. Itu datang baik dalam formulasi pil segitiga oranye dan sebagai sirup rasa buah.
Efek Samping Perawatan
Efek samping dari Symmetrel biasanya dianggap minor. Gejala paling umum yang melibatkan jitteriness dan mulut kering. Dosis pada atau di atas 300 miligram kadang-kadang dapat menyebabkan livedo reticularis, suatu kondisi kulit yang ditandai dengan bercak ungu pada kaki.
Efek samping lain dari Symmetrel, sementara tidak umum, termasuk:
- Insomnia, terutama jika diminum di kemudian hari
- Penglihatan kabur, terutama pada orang dengan neuritis optik yang berhubungan dengan MS
- Sembelit
- Pusing
- Keraguan urin
Banyak dari gejala - gejala ini, seperti insomnia dan disfungsi kandung kemih , umumnya terkait dengan multiple sclerosis. Oleh karena itu, penting untuk memantau setiap perburukan atau munculnya kembali gejala setelah pengobatan dimulai untuk menilai lebih baik apakah penyebabnya terkait obat atau kemungkinan MS kambuh .
Pertimbangan dan Kontraindikasi
Symmetrel harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan gangguan kejang, masalah jantung, disfungsi ginjal, atau depresi klinis karena penggunaannya dapat memperparah penyebab yang mendasari atau memicu efek samping.
Orang yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan psikotik lainnya tidak boleh diresepkan karena Symmetrel dapat memperburuk gejala psikiatri.
Karena kurangnya penelitian, Symmetrel tidak dianjurkan selama kehamilan karena tidak diketahui apakah obat tersebut dapat menyebabkan kerusakan pada janin. Juga harus dihindari selama menyusui dan pada wanita yang berencana untuk hamil.
> Sumber:
> Generali, J. dan Cada, D. "Amantadine: Kelelahan Multiple Sclerosis-Terkait." Hosp Pharm . 2014; 49 (8): 710-712.
> Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. " Symmetrel (Amantadine Hydrochloride) Syrup dan Tablet." Silver Springs, Maryland; diperbarui Januari 2009.