Osteoporosis adalah kondisi yang melemahkan tulang di dalam tubuh, yang menyebabkan peningkatan risiko patah tulang atau patah tulang. Untuk sejumlah alasan, osteoporosis sering terjadi pada mereka dengan multiple sclerosis (MS).
Bagian rumit tentang osteoporosis adalah bahwa itu adalah kondisi diam, yang berarti bahwa seseorang tidak memiliki gejala pelemahan tulang. Misalnya, tidak ada nyeri tulang atau nyeri, yang terlihat pada penyakit sendi dan tulang lainnya seperti osteoarthritis .
Bahkan, diagnosis osteoporosis biasanya dilakukan setelah seseorang menjalani tes skrining — scan DEXA — atau setelah mengalami patah tulang.
Orang dengan osteoporosis sangat rentan terhadap patah tulang pinggul atau pergelangan tangan, yang umumnya terjadi setelah jatuh — konsekuensi umum dari penurunan mobilitas pada orang dengan MS. Selain itu, karena patah tulang, mereka memiliki potensi untuk sembuh dengan buruk - terutama jika seseorang menerima diagnosis osteoporosis yang terlambat. Ini lebih sering terjadi pada patah tulang belakang karena tidak selalu menyakitkan. Dan fraktur yang tidak disembuhkan ini selanjutnya dapat berkontribusi pada masalah terkait MS — siklus yang tidak memaafkan.
Mengapa Saya Rentan terhadap Osteoporosis Jika Saya Punya MS?
MS sendiri diyakini berperan dalam peningkatan risiko untuk mengembangkan osteoporosis. Anehnya, bahkan pasien muda pada tahap awal MS - yang memiliki gejala lebih sedikit dan berjalan dengan baik - mengalami pengeroposan tulang. Para ilmuwan tidak yakin mengapa hal ini terjadi, tetapi ada kemungkinan sejumlah alasan yang terjadi.
Faktor risiko potensial lainnya adalah memiliki tingkat vitamin D yang rendah , yang para ahli ketahui meningkatkan risiko seseorang mengembangkan MS. Demikian juga, kita tahu bahwa vitamin D sangat penting untuk menjaga kekuatan tulang, dan tingkat rendah dalam tubuh dapat menyebabkan osteoporosis.
Ada banyak alasan mengapa seseorang kekurangan vitamin D.
Bisa jadi akibat tidak mendapat cukup sinar matahari — karena kulit membuat vitamin D saat terkena sinar UV dari matahari. Atau bisa juga karena kondisi kesehatan, seperti penyakit celiac , di mana vitamin seperti vitamin D tidak terserap dengan baik ke dalam tubuh.
Kabar baiknya adalah jika dokter Anda menemukan Anda memiliki kadar vitamin D yang rendah, mengonsumsi suplemen dapat mencegah Anda terkena osteoporosis atau meningkatkan kekuatan dan kesehatan tulang Anda jika Anda telah didiagnosis menderita osteoporosis.
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati MS kambuh dan gejala juga dapat berkontribusi terhadap melemahnya tulang; salah satu penyebab utamanya adalah steroid Solu-Medrol . Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) - obat yang digunakan untuk mengobati depresi pada MS - juga dapat menyebabkan tulang melemah dan osteoporosis.
Apakah Ada Faktor Non-MS Terkait Itu Meningkatkan Risiko Osteoporosis?
Ada beberapa faktor non-MS terkait yang meningkatkan kesempatan Anda terkena osteoporosis, termasuk:
- bertambahnya usia
- mati haid
- merokok
- terlalu kurus
- menyalahgunakan alkohol
- gaya hidup yang tidak aktif
- riwayat keluarga osteoporosis
Apa yang Dapat Saya Lakukan untuk Mencegah Osteoporosis?
Osteoporosis dapat dicegah. Jika Anda telah didiagnosis dengan itu, jangan berkecil hati. Anda masih bisa meningkatkan kekuatan tulang Anda dan mencegah patah tulang di masa depan.
Salah satu caranya adalah dengan berolahraga. Menurut National Osteoporosis Foundation, melakukan 30 menit latihan menahan beban harian tidak hanya mencegah tulang keropos tetapi juga dapat membantu mencegah jatuh.
Latihan beban berat yang lebih ketat seperti menaiki tangga mungkin tidak kondusif bagi beberapa orang dengan MS, dan itu tidak apa-apa. Ada latihan beban berat lainnya seperti power walking, menari, angkat beban, atau menggunakan band resistensi di kursi roda Anda. Jika Anda tidak memiliki timbangan atau band resistensi, jadilah kreatif dan gunakan makanan kaleng atau jubah mandi.
Jika Anda sangat terbatas dalam mobilitas Anda, itu tidak masalah juga.
Cobalah berdiri semaksimal mungkin sepanjang hari untuk memperkuat tulang Anda. Jika Anda tidak bisa berdiri sendiri, dapatkan bingkai berdiri untuk membantu Anda. Tai chi dan kursi roda yoga juga dapat membantu meningkatkan kekuatan otot, keseimbangan, dan fleksibilitas, yang selanjutnya dapat mencegah jatuh dan patah tulang.
Jika Anda mempertimbangkan program latihan, sebaiknya tanyakan kepada dokter Anda untuk rujukan terapi fisik. Terapis fisik dapat membantu Anda menyusun program latihan yang berfungsi untuk keterbatasan pribadi Anda. Lebih penting lagi, dengan terapis Anda, buatlah program yang Anda sukai — Anda mungkin terkejut melihat betapa bahagianya dan semangat yang Anda rasakan setelah berolahraga.
Selain berolahraga, mungkin akan berguna untuk meminta dokter Anda untuk referensi ahli gizi - seseorang yang dapat membantu Anda membuat makanan lezat yang kaya nutrisi yang membantu tulang dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Diet kaya buah, sayuran, protein tanpa lemak, kalsium, dan lemak tak jenuh penting untuk menjaga tulang Anda kuat dan kuat.
Jika rujukan ahli gizi terlalu mahal, National Osteoporosis Foundation menawarkan resep kaya kalsium yang dapat Anda coba sendiri. Bersenang-senang di dapur juga bisa menjadi pengalih perhatian yang baik dari gejala MS Anda.
Akhirnya, beberapa dokter menyarankan skrining pasien dengan MS untuk osteoporosis segera setelah diagnosis, tanpa memandang usia. Bicarakan dengan dokter Anda untuk melihat apakah ini sesuai untuk Anda.
Memeriksa kadar vitamin D Anda juga merupakan ide yang bagus. Jika tingkat Anda rendah, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan tab vitamin D karena mendapatkan vitamin D yang cukup dari diet Anda bisa menjadi sulit. Tetapi ingat untuk tidak mengonsumsi suplemen gizi apa pun tanpa bimbingan dokter Anda terlebih dahulu - mereka mungkin berinteraksi dengan obat Anda yang lain atau tidak tepat untuk Anda berdasarkan riwayat kesehatan Anda.
Garis bawah
Memiliki tulang yang patah — terutama yang membatasi kemandirian dan mobilitas Anda — di atas hidup dengan MS adalah sesuatu yang ideal. Jadi sama seperti Anda telah mengambil peran aktif dalam belajar tentang MS Anda dan mengendalikan aspek apa yang Anda bisa, jaga tulang Anda tetap sehat melalui aktivitas rutin dan diet bergizi untuk meminimalkan osteoporosis atau risiko terkait.
Sumber:
Dobson R, Ramagopalan S, Giovannoni G. (2012). Kesehatan Tulang dan Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis . Nov; 18 (11): 1522-8.
Kampman MT, Eriksen EF, Holmøy T. (2011). Multiple Sclerosis, Penyebab Osteoporosis Sekunder? Apa Bukti dan Apa Implikasi Klinisnya? Acta Neurologica Scandinavica Supplementum , (191): 44-9.
Yayasan Osteoporosis Nasional. Resep Sehat Tulang .
Yayasan Osteoporosis Nasional. Pertanyaan yang Sering Diajukan .
The American American Menopause Society. (2014). The Menopause Practice: A Clinician's Guide, edisi ke- 5. Mayfield Heights, OH: Masyarakat Menopause Amerika Utara.