Asma yang dipicu oleh latihan, atau bronkokonstriksi yang diinduksi oleh olahraga, menyebabkan gejala bronkokonstriksi dan asma seperti mengi, sesak napas , batuk, dan sesak dada yang berkembang selama latihan. Ini mempengaruhi tujuh hingga 20 persen dari populasi umum.
Meskipun Anda mungkin pernah mendengar tentang asma yang dipicu oleh olahraga sebelumnya, penyedia perawatan asma Anda mungkin menyebutnya sebagai EIB.
Dokter asma lebih memilih istilah EIB daripada asma yang diinduksi oleh olahraga karena olahraga bukan merupakan faktor risiko untuk asma , tetapi lebih sebagai pemicu .
Gejala
Gejala asma yang dipicu oleh olahraga dapat terjadi segera setelah periode singkat olahraga atau 10 hingga 15 menit ke dalam periode latihan yang lebih lama. Gejala yang paling umum asma yang dipicu oleh olahraga meliputi:
- Sesak napas
- Ketegangan dada
- Batuk
Gejala biasanya hilang dengan istirahat tidak lebih dari 30 hingga 60 menit. Cuaca dingin meningkatkan frekuensi dan keparahan gejala.
Diagnosa
Untuk pasien asma yang diketahui yang mengalami gejala khas selama atau setelah berolahraga, dokter akan sering membuat diagnosis dugaan asma yang dipicu oleh latihan dengan mendiskusikan gejala dengan pasien. Sering kali dokter tidak akan mencari tes diagnostik lebih lanjut kecuali gejala asma yang dipicu oleh latihan pasien bertahan atau gejala asma yang dipicu oleh latihan tidak dicegah dengan beberapa tindakan yang diuraikan di bawah ini.
Jika Anda tidak memiliki diagnosis asma, tetapi mengembangkan sesak napas, sesak dada, dan batuk selama atau setelah olahraga, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk memastikan gejala tidak disebabkan oleh kondisi lain, seperti penyakit jantung.
Dalam banyak kasus, suatu bentuk pengujian latihan dengan spirometri pra- dan pasca-olahraga digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis asma yang dipicu oleh latihan.
Umumnya, Anda akan berolahraga di sepeda treadmill atau stasioner sampai Anda mencapai 85 persen dari denyut jantung maksimum yang Anda harapkan. Anda dianggap menderita asma yang dipicu oleh olahraga jika FEV1 Anda (volume ekspirasi paksa) turun lebih dari 10 persen dengan olahraga.
Beberapa penyedia perawatan asma mungkin merekomendasikan tes tantangan bronchoprovocation , tetapi ini tidak spesifik untuk asma yang dipicu oleh latihan. Demikian pula, mengukur aliran puncak sebelum dan sesudah latihan tidak dianjurkan untuk mendiagnosis asma yang dipicu oleh latihan karena hasilnya sering tidak akurat.
Penyebab lain dari sesak napas, sesak dada, dan batuk yang meniru asma yang dipicu oleh latihan juga perlu dipertimbangkan. Ini sangat penting jika Anda tidak menunjukkan gejala asma lain dan tidak mendapat manfaat dari beberapa tindakan pencegahan yang diuraikan di bawah ini. Diagnosis lain yang dapat dipertimbangkan oleh dokter Anda meliputi:
Pencegahan
Jika Anda memiliki asma yang tidak terkontrol dengan baik dan mengalami gejala dengan olahraga, mengobati asma yang tidak terkontrol dapat menjadi strategi yang paling menguntungkan bagi Anda. Asma yang diinduksi oleh latihan secara umum dapat dicegah dengan menggunakan salah satu dari obat-obat inhalasi berikut:
- Bronkodilator kerja cepat: Menggunakan dua tiupan obat penyelamatan cepat seperti Albuterol atau Formoterol 10 menit sebelum olahraga dapat mencegah gejala asma yang dipicu oleh olahraga.
- Cromolyn sodium (Intal): Natrium Cromolyn dapat digunakan untuk mencegah asma yang diinduksi oleh olahraga dan dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat penyelamatan kerja cepat.
Untuk anak-anak dan orang dewasa yang berolahraga sebentar-sebentar di siang hari dan tidak dapat mengambil obat sebelum setiap kegiatan, bronkodilator kerja panjang (LABA) atau inhibitor leukotrien dapat digunakan:
- Bronkodilator long-acting: LABA seperti Salmeterol dan Formoterol, sementara tidak direkomendasikan sebagai satu-satunya pengobatan untuk asma, dapat digunakan untuk asma yang diinduksi oleh latihan. Salmeterol dan Formoterol harus diambil 30 dan 5 menit sebelum latihan, masing-masing. Tidak harus digunakan lebih sering daripada setiap 12 jam.
- Inhibitor leukotrien: Inhibitor leukotrien seperti Montelukast (Singulair) dan Zafirlukast (Accolate) dapat digunakan untuk mencegah gejala asma yang dipicu oleh latihan pada pasien yang membutuhkan periode perlindungan yang lebih lama atau memiliki masalah dengan menggunakan inhaler. Jika Anda mengembangkan gejala mengi atau bronkokonstriksi setelah memulai latihan, atau Anda lupa minum obat sebelum memulai latihan, Anda akan ingin menggunakan inhaler penyelamat dan mengikuti rencana tindakan asma Anda.
> Sumber:
> O'Byrne PM. Pendidikan pasien: Asma yang dipicu oleh latihan (Beyond the Basics). Dalam: UpToDate. 2017.
> Badai WW. Asma Terkait Dengan Latihan. Immunol Allergy Clin North Am. 25 (1): 31-43.