Kantung berisi cairan pada sendi terkait dengan Osteoartritis
Kista tulang subkondral (SBC) adalah kantung berisi cairan yang terbentuk di dalam ruang sendi seperti di pinggul, lutut, atau bahu. Mereka dapat berkembang pada orang dengan osteoarthritis dan biasanya tidak diobati.
Bagaimana Osteoartritis Berkembang
Osteoarthritis disebabkan oleh kerusakan tulang rawan di persendian. Tulang rawan berfungsi sebagai bantalan antara tulang sendi, yang memungkinkan mereka untuk saling meluncur dan menyerap kejutan dari gerakan fisik.
Osteoarthritis biasanya berkembang secara bertahap:
- Pada awal penyakit, ruang antara tulang sendi akan mulai menyempit karena degenerasi kartilago.
- Ketika sendi mencoba memperbaiki dirinya sendiri, remodeling tulang sering serampangan dan mengarah pada pembentukan taji tulang ( osteofit ) dan perkembangan sklerosis subkondral (kekakuan sendi karena peningkatan massa tulang).
- Ketika tulang rawan hilang, SBC mungkin mulai terbentuk dan menonjol dari sendi.
- Meningkatnya tulang rawan pada akhirnya akan menyebabkan tulang bergesekan dengan tulang , memicu rasa sakit dan kehilangan mobilitas.
Penyebab dan Gejala
Tulang subchondral adalah lapisan tulang tepat di bawah tulang rawan. Dengan osteoartritis, suplai darah ke area ini biasanya meningkat ketika tubuh mencoba memperbaiki kerusakan sendi. Peningkatan tekanan sebagian besar bertanggung jawab untuk pembentukan kantong kapsul asam hyaluronic yang kami sebut sebagai SBC.
Bersama dengan taji tulang dan peningkatan massa tulang, pembentukan SBC dapat memperumit gejala osteoarthritis. Dari sudut pandang bergejala, SBC tidak semuanya khas dan dapat menyebabkan nyeri ringan hingga sedang dan / atau mempengaruhi kelenturan sendi.
Tidak semua orang dengan osteoarthritis akan mengembangkan SBC, dan itu bahkan tidak sepenuhnya jelas mengapa beberapa orang mengembangkan kondisi dan yang lain tidak.
Diagnosa
SBC didiagnosis dengan X-ray. Mereka akan muncul sebagai kapsul berisi cairan di ruang sendi tetapi sering didefinisikan dengan buruk dan sulit ditemukan. Dalam kasus seperti itu, pemindaian resonansi magnetik (MRI) mungkin diperintahkan untuk memberikan pandangan tiga dimensi kepada dokter.
Ini, bersama dengan tinjauan gejala dan faktor risiko seseorang, biasanya cukup untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Faktor risiko untuk SBC meliputi:
- Kegemukan
- Merokok
- Perataan sendi yang tidak normal
- Bentuk sendi tidak normal
- Cedera sendi sebelumnya
- Riwayat keluarga osteoarthritis
Pengobatan
SBC tidak diobati secara langsung karena lancing kista dapat menyebabkan infeksi dan memburuknya kondisi sendi. Sebaliknya, dokter akan menemukan cara untuk membantu meringankan gejala osteoarthritis akut dan jangka panjang.
Pilihan mungkin termasuk:
- Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengobati rasa sakit
- Penurunan berat badan untuk mengurangi tekanan pada sendi
- Latihan berdampak rendah (seperti bersepeda, berenang, atau mesin elliptical) untuk mempertahankan atau meningkatkan fleksibilitas sendi
- Terapi fisik
- Terapi ultrasound
- Obat nyeri yang lebih kuat, termasuk opioid , jika penghilang rasa sakit lainnya gagal bekerja
Jika tidak ada pilihan ini yang memberikan bantuan, dokter dapat merekomendasikan operasi penggantian sendi .
Sumber:
> Guangyi, L .; Yin, J .; Gao, J. et al. "Subchondral bone in osteoarthritis: wawasan tentang faktor risiko dan perubahan mikrostruktur." Arthritis Res Ther. 2013; 15 (6): 223. DOI: 10.1186 / ar4405.
> Han Xinyun, A .; Hamid Rhammalah, B .; dan Tan, A. "Kebenaran Dibalik Kista Subchondral di Osteoartritis Lutut." Buka Orthop J. 2014; 8: 7-10. DOI: 10.2174 / 1874325001408010007.