Terlepas apakah Anda percaya ganja harus digunakan dalam perawatan kesehatan, faktanya tetap bahwa ganja medis diizinkan di 25 negara bagian dan District of Columbia. Empat negara bagian dan DC bahkan mengizinkan penggunaan rekreasi obat. Negara-negara lain sekarang mencari legalisasi sebagai opsi.
Pemerintah federal tidak setuju. US Drug Enforcement Administration (DEA) terus mengkategorikan ganja sebagai obat Jadwal I dan membuatnya ilegal.
Apa artinya bagi orang-orang di Medicare yang mungkin ingin menggunakan obat untuk perawatan?
Memahami Undang-Undang Zat Terkendali
The Controlled Substances Act (CSA) tahun 1970 menyusun sistem untuk mengklasifikasikan obat-obatan. Obat dibagi menjadi lima kategori, atau jadwal, berdasarkan risiko mereka untuk memicu penyalahgunaan zat atau ketergantungan:
- Jadwal I: Tidak ada penggunaan medis yang diterima; risiko tinggi untuk penyalahgunaan dan ketergantungan
- Jadwal II: Penggunaan medis yang diterima; risiko tinggi untuk penyalahgunaan dan ketergantungan
- Jadwal III: Penggunaan medis yang diterima; risiko sedang hingga rendah untuk penyalahgunaan atau ketergantungan
- Jadwal IV: Penggunaan medis yang diterima; risiko rendah untuk penyalahgunaan atau ketergantungan
- Jadwal V: Penggunaan medis yang diterima; risiko terendah untuk penyalahgunaan atau ketergantungan
Meskipun kata-kata sering digunakan secara bergantian, pelecehan dan ketergantungan sangat berbeda. Dalam istilah yang paling sederhana, ketergantungan berarti tubuh secara fisik membutuhkan obat sementara penyalahgunaan berarti pikiran seseorang, keadaan emosional atau psikologis mereka, membutuhkannya.
Dengan legalisasi di beberapa negara bagian, petisi telah dibuat kepada DEA untuk mengkategorikan ganja dari Jadwal I ke obat Jadwal II. Ini akan memiliki konsekuensi yang tidak hanya akan mempengaruhi penegakan hukum setempat tetapi juga peraturan tentang produksi dan bahkan mengimpor dan mengekspor obat.
Pada bulan Agustus 2016, DEA menolak petisi tersebut, menjaga ganja sebagai obat Jadwal I.
Apakah Marijuana Lebih Berbahaya Dari Kokain?
Anda akan kesulitan untuk menemukan seseorang yang tidak berpikir bahwa kokain adalah obat yang berbahaya dan membuat ketagihan. Yang menarik, kokain adalah obat Jadwal II. Itu berarti pemerintah federal saat ini melihat manfaat medis dari kokain tetapi bukan ganja.
Kokain telah digunakan terutama sebagai anestesi topikal untuk kondisi telinga, hidung, dan tenggorokan dan bahkan sebagai vasokonstriktor untuk membantu menghentikan pendarahan hidung. Penggunaannya terbatas pada aplikasi oleh para profesional medis. Untuk apa mariyuana itu? Pemerintah menyatakan tidak ada cukup informasi untuk membuktikan bahwa itu aman.
Peraturan federal yang menimbulkan keterbatasan pada penelitian sulit. Pertama, penelitian membutuhkan uang, dan hibah lebih sulit dan lebih sulit didapat karena sifat obat yang dianggap berbahaya dan adiktif oleh standar Schedule I. Untuk melanjutkan penelitian, aplikasi harus dibuat ke Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia untuk mengakses ganja tingkat penelitian; ganja yang berasal dari satu peternakan di Amerika Serikat yang telah disetujui secara federal untuk menumbuhkannya, sebuah peternakan di Universitas Mississippi.
Hanya pada bulan Agustus 2016 melakukan DEA menyatakan bahwa itu akan memungkinkan universitas lain untuk berlaku untuk menanam ganja untuk tujuan penelitian.
Maka peneliti harus mendapatkan izin dari DEA untuk memiliki dan mengangkut obat. Tahun-tahun mungkin berlalu sebelum sebuah penelitian bahkan bisa keluar dari tanah, jika memang ada. Hasil akhirnya adalah bahwa tidak ada banyak uji klinis untuk mendukung penggunaannya, setidaknya tidak cukup untuk meyakinkan pemerintah federal. Belum.
Ganja medis menggunakan
Namun, ada beberapa penelitian untuk mendukung penggunaan klinis ganja. Ada penelitian yang menunjukkan manfaat kesehatan ganja dan turunannya, terutama komponen aktif ganja yang dikenal sebagai tetrahydrocannabinol (THC).
Lebih banyak data, bagaimanapun, tersedia pada hewan daripada manusia.
Kondisi medis yang memiliki data untuk mendukung penggunaan mariyuana medis, setidaknya sampai batas tertentu, termasuk:
- Penekanan nafsu makan
- Nyeri terkait kanker
- Epilepsi
- Glaukoma
- HIV
- Multiple sclerosis
- Mual dan muntah
- Neuropati perifer
Ada kurang dukungan untuk penggunaan ganja medis di fibromyalgia, penyakit Huntington, penyakit Parkinson, rheumatoid arthritis, atau nyeri yang tidak terkait dengan kanker.
Dalam semua kasus, efek samping psikoaktif menjadi perhatian.
Administrasi Makanan dan Obat saat ini menyetujui dua obat kanabinoid untuk digunakan di Amerika Serikat. Cesamet (nabilone) dan Marinol (dronabinol) digunakan untuk mengobati mual dan muntah pada orang yang menjalani kemoterapi. Marinol juga dapat digunakan untuk mengobati anoreksia dan penurunan berat badan pada orang dengan HIV. Obat-obat ini adalah Jadwal II dan III, masing-masing, meskipun turunan sintetis THC.
Medicare dan Medical Marijuana
Medicare tidak akan membayar obat Jadwal I karena menurut definisi obat-obatan tersebut tidak diperlukan secara medis. Tidak hanya itu, tetapi Medicare adalah program federal dan di mata DEA, agensi federal, marijuana bertentangan dengan hukum. Kecuali DEA membuat perubahan jadwal (dan menolak melakukannya pada Agustus 2016), mariyuana medis tidak tersedia bagi penerima Medicare kecuali mereka ingin membayarnya keluar dari kantong .
Tampaknya itulah yang terjadi!
Menurut sebuah studi 2016 di Urusan Kesehatan, pengeluaran untuk obat-obatan Bagian D menurun di negara-negara di mana mariyuana medis dapat diakses. Implikasinya adalah orang-orang beralih ke mariyuana medis sebagai gantinya. Secara khusus, obat Bagian D diresepkan lebih sedikit untuk kondisi yang dapat diobati secara bergantian dengan mariyuana medis.
Tabungan ke Medicare mencapai $ 165 juta pada tahun 2013. Para peneliti memperkirakan bahwa penghematan tersebut bisa mencapai $ 470 juta jika ganja medis legal di seluruh negeri. Akankah Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) melihat ganja medis sebagai opsi untuk memotong biaya di masa depan? Setidaknya di negara bagian mana itu legal? Waktu akan berbicara.
> Sumber:
> Bradford AC, Bradford WD. Hukum Ganja Medis Mengurangi Penggunaan Obat Resep Di Medicare Bagian D. Kesehatan. 2016 Juli; 35 (7): 1230-1236. doi: 10.1377 / hlthaff.2015.1661.
> Administrasi Pemberantasan Narkoba. Penjadwalan Obat. https://www.dea.gov/druginfo/ds.shtml.
> Pemerintahan: Negara dan Daerah. Peta Hukum Ganja Negara Bagian. http://www.governing.com/gov-data/state-marijuana-laws-map-medical-recreational.html.
> Murnion B. Ganja medikinal. Aust Prescr. 2015 Des; 38 (6): 212-5. Epub 2015 Desember 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4674028/.
> National Institute on Drug Abuse. Fakta Obat: Apakah Kedokteran Ganja? https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine. Revisi Juli 2015.