Ketika Anda memikirkan efek jangka panjang dari merokok, Anda sering berpikir tentang penyakit paru-paru dan kanker. Namun, merokok dapat mempengaruhi aspek lain dari kesehatan Anda termasuk kesehatan jantung Anda.
Ketika datang ke kolesterol , itu bukan hanya tentang apa yang terjadi di perut; ini juga tentang apa yang terjadi di paru-paru. Meskipun mungkin mudah untuk memahami bagaimana merokok dapat disalahkan untuk kondisi seperti kanker mulut, kanker paru-paru, dan emfisema, bagaimana asap rokok menyebabkan kolesterol tinggi dan penyakit jantung?
Rokok mengandung sejumlah racun, termasuk senyawa kimia yang sangat reaktif yang disebut akrolein. Akrolein adalah uap kuning berbau busuk yang dihasilkan oleh pembakaran tanaman, seperti tembakau. Ini juga buatan manusia dan sangat beracun sehingga digunakan baik dalam pestisida dan senjata kimia. Akrolein mudah diserap ke dalam aliran darah melalui paru-paru, dan para ilmuwan percaya itu berkontribusi terhadap penyakit jantung dengan mempengaruhi cara tubuh memetabolisme kolesterol.
Dasar-Dasar Kolesterol
Meskipun reputasinya buruk, kolesterol adalah zat lemak alami yang diproduksi oleh hati dan membantu produksi hormon dan pencernaan makanan. Kolesterol bergerak melalui aliran darah di dalam dua protein berbeda yang bekerja bersama-sama.
Low-density lipoprotein (LDL), yang disebut "kolesterol jahat," memberikan kolesterol ke seluruh tubuh dan high-density lipoprotein (HDL), yang dikenal sebagai "kolesterol baik," mengumpulkan simpanan lemak dan mengembalikannya ke hati.
Untuk menjaga kesehatan jantung, American Heart Association merekomendasikan menjaga kadar LDL di bawah 100 mg / dL, tingkat HDL di atas 40 mg / dL, dan tingkat gabungan di bawah 200 mg / dL.
Makan terlalu banyak makanan berlemak tinggi dapat memberikan keseimbangan ini, dan penelitian terbaru menunjukkan merokok juga. Acrolein mengganggu kemampuan pembersihan HDL dengan menyerang protein.
Hasilnya: Lebih banyak lemak terakumulasi dalam aliran darah dan di seluruh bagian tubuh lainnya.
Bagaimana Akrolein dalam Rokok Mempengaruhi Kolesterol
Acrolein juga mengganggu LDL dengan menghambat enzim pelindung yang bertanggung jawab untuk menjaga LDL tetap utuh. Tanpa enzim ini, LDL menjadi rentan terhadap oksidasi, proses kimia rumit yang mengubah struktur molekulnya. Karena perubahan struktur ini, sistem kekebalan tidak lagi dapat mengenali LDL. Menanggapi hal ini, sistem kekebalan melepaskan sel-sel darah putih dan zat-zat penangkal penyakit lainnya yang mengikat ke daerah yang terkena, menyebabkan peradangan dan penumpukan lebih lanjut di lokasi. Satu studi menemukan bahwa semakin banyak LDL teroksidasi dalam aliran darah, semakin tinggi insiden serangan jantung atau stroke.
Predisposisi Genetik untuk Penyakit Jantung pada Perokok
Meskipun racun yang dimasukkan ke paru-paru adalah sama untuk setiap perokok, bagaimana mereka mempengaruhi tubuh dapat sangat bervariasi di antara individu-individu ini. Sebuah studi 2007 menunjukkan bahwa faktor genetik memainkan peran penting dalam risiko penyakit kardiovaskular di kalangan perokok.
Para peneliti di University of Rochester menemukan bahwa 60% hingga 70% dari populasi memiliki cacat genetik umum dalam zat yang mempertahankan proporsi HDL ke LDL.
Zat ini disebut protein transfer ester cholesteryl (CETP). Meskipun cara kerjanya tidak sepenuhnya dipahami, para ilmuwan percaya bahwa CETP memediasi transfer HDL ke LDL kolesterol.
Cacat genetik menyebabkan CETP bekerja dengan overdrive, menyerang HDL dan memecahnya menjadi partikel yang dapat dengan mudah dikeluarkan dari darah. Ini menurunkan tingkat HDL.
Karena merokok juga diketahui menurunkan kadar HDL, penulis studi ini mencatat bahwa efek kumulatif merokok dan cacat genetik sangat meningkatkan risiko terkena penyakit jantung. Studi ini menemukan bahwa perokok dengan kelainan genetik "kemungkinan akan mengalami serangan jantung 12 tahun lebih awal daripada bukan perokok." Perokok yang tidak membawa cacat genetik umum memiliki risiko yang sama untuk mengalami serangan jantung sebagai non-perokok.
Arteri Tersumbat Menyebabkan Penyakit Kardiovaskular
Terlepas dari bagaimana hal itu terjadi, penumpukan kolesterol dalam tubuh adalah resep untuk penyakit kardiovaskular.
Kadar kolesterol dan LDL yang lebih tinggi meningkatkan risiko peradangan dan penumpukan sel darah putih yang dikenal sebagai plak (tidak sama dengan plak pada gigi Anda). Pada awalnya, penumpukan plak arteri tetap lunak. Seiring waktu, bagaimanapun, dapat mengeras dan bahkan pecah, menyebabkan pembekuan darah.
Semakin banyak plak dan pembekuan hadir di arteri, semakin sulit bagi darah untuk bergerak ke seluruh tubuh, memaksa jantung untuk bekerja lebih keras untuk mendapatkan oksigen dan nutrisi ke tubuh. Sebagai arteri tersumbat — suatu kondisi yang dikenal sebagai atherosclerosis — kemajuan, bagian-bagian tubuh mungkin mengalami penurunan aliran darah.
Ekstrim penurunan aliran darah ke jantung, yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner , adalah penyebab utama kematian di AS. Stroke, penyebab umum kematian lainnya, disebabkan oleh penurunan aliran darah ke otak.
Meskipun kebiasaan merokok memainkan peran dalam tingkat kolesterol dan risiko penyakit kardiovaskular, diet dan tingkat aktivitas juga merupakan faktor. Individu yang mencari nasihat tentang cara berhenti merokok atau menurunkan kadar kolesterol harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka.
Sumber:
> Goldenberg I, Moss AJ, Blok R, Ryan D, JP Corsetti, McNitt S, Eberly SW, Zareba W .. "Polimorfisme dalam gen protein transfer ester cholesteryl dan risiko serangan jantung dini onset di kalangan perokok." Ann Electrocardiol Noninvasif. 2007 Okt; 12 (4): 364-74.
Perubahan Gaya Hidup dan Kolesterol. American Heart Association, 26 Oktober 2015.
> Yang H, Mohamed AS, Zhou SH. "Teroksidasi > kepadatan rendah > lipoprotein, sel induk, dan aterosklerosis." Lipids Dis Kesehatan. 2012 2 Juli; 11: 85. doi: 10.1186 / 1476-511X-11-85.