Mengurangi tiamin (sejenis vitamin B) dapat membuat Anda berisiko untuk mengalami kondisi serius yang disebut beri-beri. Karena begitu banyak makanan kaya tiamin, beri-beri sangat jarang di Amerika Serikat. Namun, penyalahgunaan alkohol dan masalah medis tertentu dapat meningkatkan risiko Anda untuk kekurangan tiamin.
Juga dikenal sebagai vitamin B1, tiamin memainkan peran kunci dalam mengubah karbohidrat menjadi energi.
Ini juga terlibat dalam proses kontraksi otot, serta transmisi sinyal saraf dan produksi asam penting untuk pencernaan yang tepat. Meskipun sebagian besar terkonsentrasi di otot skelet Anda, tiamin juga ditemukan di otak, jantung, hati, dan ginjal.
Ketika tidak diobati, beri-beri dapat sangat menguras tingkat energi Anda dan mengakibatkan masalah yang mengancam jiwa dengan jantung atau sistem saraf Anda.
Jenis Beriberi: Basah vs Kering
Ada dua jenis beri-beri: beriberi basah (yang mempengaruhi sistem kardiovaskular) dan beri-beri kering (yang mempengaruhi sistem saraf). Jika tidak dicekik, beri beri beri-beri dapat menyebabkan cedera pada jaringan otot jantung. Ini juga terkait dengan gagal jantung kongestif, di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
Beri beri kering melukai saraf dan dapat menyebabkan hilangnya kekuatan otot dan, akhirnya, kelumpuhan. Jika kondisi terdeteksi dan diobati pada tahap awal, kerusakan pada sistem saraf biasanya reversibel.
Kurangnya perawatan dini dapat menyebabkan komplikasi seperti kehilangan memori permanen.
Wernicke-Korsakoff syndrome adalah jenis gangguan otak yang disebabkan oleh kurangnya tiamin. Biasanya, gejala penyakit Wernicke pertama kali muncul. Gejala termasuk kebingungan, hilangnya koordinasi otot, dan perubahan penglihatan seperti nistagmus (gerakan mata yang cepat dan tidak terkontrol).
Sindrom Korsakoff sering berkembang kemudian, dengan gejala termasuk kehilangan ingatan, kesulitan membentuk ingatan baru, halusinasi, dan mengarang cerita (disebut konfabulasi).
Penyebab
Karena minum sangat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menyerap dan menyimpan tiamin, penyalahgunaan alkohol adalah salah satu penyebab utama beri-beri saat ini.
Dalam kasus yang sangat jarang, beri-beri muncul sebagai kelainan genetik. Untuk beberapa individu dengan kondisi ini, kemampuan untuk menyerap tiamin dari makanan secara bertahap melemah seiring bertambahnya usia.
Selain itu, bayi yang diberi ASI dapat berkembang beriberi ketika tubuh ibu tidak memiliki cukup tiamina.
Faktor risiko
Seiring dengan penyalahgunaan alkohol, masalah seperti diare berkepanjangan dan muntah terkait kehamilan adalah salah satu faktor risiko untuk beri-beri.
Selain itu, menjalani dialisis , mengambil dosis tinggi diuretik , dan menerima operasi bariatrik dapat meningkatkan risiko kekurangan tiamin. Orang dengan hipertiroidisme , AIDS , atau penyakit hati berat mungkin juga lebih rentan terhadap kondisi ini.
Gejala
Gejala paling umum dari beriberi basah meliputi:
- Peningkatan denyut jantung
- Sesak nafas (termasuk bangun di malam hari dengan nafas pendek)
- Pembengkakan pada kaki bagian bawah
Dalam kasus di mana beri-beri basah mengarah ke gagal jantung kongestif, individu mungkin mengalami gejala berikut:
- Kesulitan bernapas disertai dengan vena leher yang menonjol
- Jantung membesar
- Cairan di paru-paru
- Detak jantung cepat
Untuk beri beri kering, gejala biasanya meliputi:
- Kesulitan berjalan
- Hilangnya perasaan di tangan dan kaki
- Hilangnya fungsi otot atau kelumpuhan kaki bagian bawah
- Kebingungan mental
- Rasa sakit
- Kesulitan berbicara
- Gerakan mata yang aneh
- Perasaan geli
- Muntah
Pencegahan
Mengikuti diet seimbang adalah taruhan terbaik Anda untuk pencegahan beri-beri. Untuk mendapatkan asupan tiamin, siapkan makanan berikut ini:
- Kacang dan polong-polongan
- Produk susu (seperti yogurt)
- Telur
- Daging, unggas, dan ikan
- Kacang dan biji
- Sereal sarapan yang diperkaya tiamina
- Biji-bijian utuh
Sayuran berikut ini juga mengandung tiamin tinggi:
- Acorn squash
- Asparagus
- Bit hijau
- kubis Brussel
- bayam
Perlu dicatat bahwa sejumlah makanan mengandung thiaminase, yang merupakan enzim yang ditemukan untuk membuat tiamin tidak aktif. Makanan-makanan ini termasuk:
- Vlams
- Beras giling
- Kerang
- Udang
Membatasi asupan makanan semacam itu juga dapat membantu mencegah beriberi.
Pengobatan
Perawatan beriiberi berfokus pada pemulihan tingkat tiamina tubuh. Beberapa pasien diobati dengan suplemen tiamin, sementara yang lain menerima suntikan tiamin.
Dalam kebanyakan kasus, menjalani perawatan untuk beri-beri mengurangi gejala dan membalikkan kerusakan pada jantung atau sistem saraf.
Kegagalan untuk mengobati beri-beri (dan sindrom Wernicke-Korsakoff) dapat menyebabkan kerusakan permanen pada jantung dan / atau saraf, serta koma, psikosis, dan bahkan kematian.
Suplementasi Vitamin B
Jika Anda peminum berat, mengonsumsi suplemen vitamin B tidak disarankan sebagai strategi pencegahan untuk beri-beri. Menurut Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental, penggunaan alkohol berat didefinisikan sebagai pesta minuman keras (yaitu, mengonsumsi sekitar empat minuman untuk wanita dan lima minuman untuk pria) selama lima hari atau lebih dalam sebulan terakhir.
Jika Anda mengalami tanda-tanda kekurangan tiamin, konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin.
> Sumber:
> Hanninen SA, Darling PB, Sole MJ, Barr A, Keith ME. “Prevalensi defisiensi tiamin pada pasien rawat inap dengan gagal jantung kongestif.” J Am Coll Cardiol. 2006 Jan 17; 47 (2): 354-61.
> Lee HS, Lee SA, Shin HS, Choi HM, Kim SJ, Kim HK, Park YB. “Sebuah kasus beriberi jantung: penyakit yang terlupakan tetapi terlupakan.” Korea Circ J. 2013 Aug; 43 (8): 569-72.
> Matrana MR, Davis, KAMI. “Kekurangan vitamin setelah operasi bypass lambung: ulasan.” South Med J. 2009 Okt; 102 (10): 1025-31.
> Wooley JA. "Karakteristik thiamin dan relevansinya dengan manajemen gagal jantung." Nutr Clin Pract. 2008 Okt-Nov; 23 (5): 487-93.
Penafian: Informasi yang terdapat di situs ini ditujukan untuk tujuan pendidikan saja dan bukan merupakan pengganti saran, diagnosis atau perawatan oleh dokter berlisensi. Ini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan tindakan pencegahan, interaksi obat, keadaan atau efek samping. Anda harus mencari perawatan medis yang tepat untuk masalah kesehatan apa pun dan konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan pengobatan alternatif atau mengubah rejimen Anda.