Dapatkah Vaksin Menyebabkan Penyakit Celiac?

Tidak, tetapi memiliki celiac dapat membuat vaksin hepatitis B kurang efektif

Beberapa orang khawatir bahwa vaksin entah bagaimana dapat memicu atau bahkan menyebabkan penyakit celiac . Tapi ada kabar baik: Tidak ada penelitian yang membuktikan ide bahwa vaksin dapat menyebabkan atau berkontribusi pada celiac atau penyakit autoimun lainnya. Selain itu, satu penelitian meyakinkan: tampak bahwa anak-anak kecil yang mendapatkan suntikan reguler tepat waktu tidak berisiko tinggi untuk penyakit celiac.

Oleh karena itu, Anda tidak perlu ragu-ragu karena penyakit celiac ketika dokter anak Anda mengatakan sudah waktunya untuk foto anak Anda. Bahkan, anak-anak dengan gizi buruk karena penyakit celiac mungkin berisiko untuk kasus-kasus penyakit menular yang lebih serius, sehingga vaksin dapat membantu anak Anda menghindari risiko tersebut.

Anda juga harus menyadari bahwa benar-benar memiliki penyakit celiac dapat membuat satu vaksin tertentu - suntikan hepatitis B - kurang efektif. Namun, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mengatasi risiko ini.

Vaksin, Penyakit Autoimun Keduanya Meningkat Pada Saat yang Sama

Pertanyaan seputar penyakit celiac dan pusat vaksinasi seputar masalah waktu: lebih banyak anak didiagnosis dengan penyakit celiac hari ini, dan anak-anak juga mendapatkan vaksinasi lebih banyak. Jadi masuk akal untuk mempertimbangkan apakah ada koneksi.

Beberapa peneliti dan orang tua juga telah menyatakan kekhawatiran bahwa vaksin dapat menyebabkan insiden penyakit celiac yang lebih tinggi setelah penelitian awal menyelidiki peran vaksin dalam penyakit autoimun terkait: diabetes tipe 1.

Namun, beberapa studi dan laporan 2011 dari Institute of Medicine menyimpulkan bahwa vaksin tidak dapat disalahkan untuk peningkatan diabetes tipe 1, dan penelitian menunjukkan hal yang sama berlaku untuk penyakit celiac.

Studi Dianggap Epidemi Penyakit Celiac Swedia pada Bayi

Penelitian yang membahas pertanyaan ini melihat pada anak-anak di Swedia, di mana setiap orang dilacak selama masa hidup mereka menggunakan database yang disponsori pemerintah.

Dari 1984 hingga 1996, Swedia mengalami apa yang disebut para peneliti sebagai "epidemi penyakit celiac simtomatik di kalangan bayi" —peningkatan diagnosis penyakit celiac yang cepat dan tajam pada bayi diikuti oleh penurunan mendadak dalam diagnosis satu dekade kemudian.

Penyebab epidemi ini sebagian disebabkan oleh praktik pemberian makan bayi — dalam hal ini, pengenalan biji-bijian gluten yang tertunda. Vaksinasi awal ditandai sebagai kontributor lain yang mungkin.

Untuk menyelidiki, para peneliti termasuk dalam studi 392 anak celiac yang didiagnosis sebagai bayi — usia rata-rata ketika gejala muncul adalah 11 bulan, dan usia rata-rata mereka saat diagnosis adalah 15 bulan. Penelitian ini juga melibatkan 623 anak tanpa penyakit celiac untuk tujuan perbandingan.

Anak-anak memiliki suntikan untuk difteri / tetanus, pertusis, polio, influenza, campak / gondok / rubella (MMR), dan basilus hidup yang dilemahkan Calmette-Guérin, atau BCG (vaksin melawan tuberkulosis yang digunakan di beberapa negara dengan tingkat TB yang lebih tinggi, tetapi tidak digunakan di AS). Penelitian ini memeriksa waktu pengambilan gambar - beberapa ditambahkan ke jadwal vaksin selama atau sebelum dimulainya "epidemi celiac" - dan memeriksa hubungan statistik antara vaksin itu sendiri dan kejadian penyakit celiac pada anak-anak yang menerimanya.

Hasil: Bidikan Tidak Terkait dengan Penyakit Celiac Onset Awal

Tidak peduli bagaimana para peneliti melihat data, mereka menyimpulkan bahwa vaksinasi tidak menyebabkan lebih banyak anak didiagnosis dengan penyakit celiac. "Baik perubahan dari waktu ke waktu dalam program vaksinasi Swedia nasional maupun perubahan dalam cakupan vaksinasi populasi berkontribusi untuk menjelaskan perubahan tingkat kejadian penyakit celiac (yaitu, epidemi penyakit celiac Swedia)," studi menyimpulkan.

Bahkan, penelitian ini menyarankan efek perlindungan terhadap penyakit celiac onset dini untuk vaksin BCG, tetapi para peneliti memperingatkan agar tidak terlalu banyak membaca hasil itu.

Studi: Celiac Tinggi Di Antara Gadis-gadis Yang Memiliki Vaksin HPV

Satu penelitian menemukan tingkat penyakit celiac yang lebih tinggi pada wanita yang telah menerima vaksin untuk palillomavirus manusia (HPV), yang ditujukan untuk mencegah beberapa jenis kanker. Penelitian, yang mencakup lebih dari 3,1 juta wanita dari Denmark dan Swedia untuk menentukan apakah risiko kondisi autoimun tertentu lebih tinggi pada mereka yang telah menerima vaksin HPV.

Penulis penelitian menemukan bahwa risiko didiagnosis dengan penyakit celiac (tetapi tidak ada kondisi autoimun lainnya) lebih tinggi pada mereka yang telah divaksinasi untuk HPV. Namun, para penulis mencatat bahwa banyak orang dengan penyakit celiac tetap tidak terdiagnosis, dan mengatakan bahwa wanita yang menerima suntikan dan kemudian didiagnosis mungkin memiliki celiac "kedok" karena mereka berbicara dengan dokter mereka tentang gejala celiac ketika mereka menerima suntikan HPV mereka. .

Sebagai kesimpulan, penulis mengatakan bahwa hasil "tidak menimbulkan masalah keamanan apa pun yang menjadi perhatian" untuk vaksin HPV.

Penyakit Celiac Dapat Membuat Vaksin Hepatitis B Kurang Efektif

Vaksin tampaknya tidak menyebabkan penyakit celiac onset dini, tetapi beberapa penelitian menunjukkan kemungkinan interaksi lain antara celiac dan vaksin: orang dengan penyakit celiac mungkin tidak menanggapi serta orang lain terhadap vaksin untuk hepatitis B.

Gen tertentu yang menjadi predisposisi kebanyakan orang untuk penyakit celiac— HLA-DQ2 —juga dianggap sebagai penanda genetik yang paling penting yang menunjukkan kurangnya respons sistem kekebalan terhadap vaksin hepatitis B.

Itu bisa menunjukkan banyak orang dengan penyakit celiac tidak akan mengembangkan kekebalan terhadap hepatitis B setelah vaksinasi, dan itu tampaknya benar: dalam satu penelitian, setengah orang dengan penyakit celiac tidak menjadi kebal terhadap hepatitis B setelah serangkaian tiga hepatitis Vaksinasi B. Penelitian lain menemukan bahwa kekebalan tidak bertahan lama setelah suntikan hepatitis B pada orang dengan penyakit celiac.

Efek ini mungkin terkait dengan konsumsi gluten: dalam satu penelitian, sekitar 26% dari mereka yang tidak makan gluten-free, 44% dari mereka yang makan bebas gluten secara sporadis, dan 61% dari mereka yang mengikuti gluten-free yang ketat. diet merespons vaksin hepatitis B.

Penelitian lain menemukan bahwa anak-anak dan orang dewasa yang mengikuti diet bebas gluten memiliki respons yang kuat terhadap vaksin hepatitis B sebagai orang tanpa penyakit celiac. Oleh karena itu, agar vaksin khusus ini berfungsi sebagaimana mestinya, Anda tidak boleh menyontek diet bebas gluten. Anda mungkin juga ingin berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus mendapatkan anak Anda divaksinasi ulang untuk hepatitis B.

Sepatah kata dari

Penelitian medis menunjukkan bahwa Anda tidak perlu khawatir bahwa mendapatkan vaksin yang dibutuhkan akan membuat anak-anak Anda (atau Anda) akan mengembangkan penyakit celiac. Satu-satunya masalah potensial dengan vaksin dan penyakit celiac melibatkan vaksin hepatitis B, yang mungkin kurang efektif pada mereka yang memiliki celiac.

Ada banyak informasi keliru yang beredar tentang vaksin dan efek potensinya terhadap kesehatan Anda. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang vaksin dan bagaimana mereka dapat mempengaruhi Anda atau anak-anak Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang mereka.

Sumber:

Ertem D. dkk. Tanggapan terhadap vaksin hepatitis B: apakah itu berbeda dalam penyakit celiac? . European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010 Juli; 22 (7): 787-93.

Hviid A et al. Vaksinasi Human Papillomavirus pada Wanita Dewasa dan Risiko Penyakit Autoimun dan Neurologis. Jurnal Ilmu Penyakit Dalam. 2017 18 Oktober.

Leonardi S. dkk. Kegagalan vaksinasi Hepatitis B pada penyakit celiac: adakah kebutuhan untuk menilai kembali strategi imunisasi saat ini? Vaksin. 2009 9 Okt; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 Agustus 12.

Leonardi S. dkk. Vaksinasi dan penyakit celiac: hasil dari penelitian retrospektif. Minerva Pediatrica. 2011 Okt; 63 (5): 363-7.

Myléus A. et a. Vaksinasi awal bukan merupakan faktor risiko untuk penyakit celiac. Pediatri. 2012 Juli; 130 (1): e63-70. Epub 2012 Jun 25.

Nemes E. Asupan gluten mengganggu respon imun humoral terhadap vaksin hepatitis B rekombinan pada pasien dengan penyakit celiac. Pediatri. 2008 Jun; 121 (6): e1570-6.