IBD Tidak Berhenti di Intestines; Itu Juga Dapat Mempengaruhi Mulut Anda
Inflammatory bowel disease (IBD) sering dianggap sebagai sesuatu yang hanya mempengaruhi saluran pencernaan, tetapi ada lebih banyak cerita. Hal pertama yang harus diingat adalah mulut adalah bagian dari saluran pencernaan, dan karena itu juga bisa dipengaruhi oleh IBD. Beberapa orang dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif mungkin memiliki bisul di mulut, yang disebut stomatitis aphthous .
Meskipun tidak umum, ada kasus di mana orang-orang dengan penyakit Crohn mengalami peradangan Crohn di mulut.
Salah satu bagian mulut yang kadang-kadang dilupakan adalah gigi. Gigi mungkin tidak secara langsung dipengaruhi oleh IBD karena jaringan lunak di bagian dalam mulut, tetapi sebaliknya secara tidak langsung terpengaruh, seperti oleh obat-obatan dan faktor-faktor gizi.
Satu penelitian menunjukkan bahwa orang dengan penyakit Crohn membutuhkan lebih banyak intervensi di dokter gigi daripada orang sehat dengan usia yang sama. Hal yang sama juga berlaku, pada tingkat yang lebih rendah, dari orang-orang dengan kolitis ulserativa. Apa artinya ini bagi orang-orang dengan IBD adalah bahwa perlu ada fokus untuk menjaga gigi tetap sehat, serta menangani masalah lain yang IBD bawa.
Periodontitis dan IBD
Orang dengan IBD telah terbukti mengalami periodontitis , infeksi gusi di sekitar gigi, lebih sering daripada orang tanpa IBD. Periodontitis membawa risiko kehilangan gigi, dan, oleh karena itu, menyebabkan lebih banyak perjalanan ke dokter gigi untuk perawatan.
Merokok adalah salah satu masalah yang menimbulkan risiko periodontitis pada orang dengan IBD. Orang dengan penyakit Crohn yang merokok telah terbukti memiliki penyakit yang lebih parah. Merokok juga merupakan faktor risiko untuk periodontitis, dan orang-orang dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa yang merokok meningkatkan risiko mengembangkan kondisi tersebut.
Sangat dianjurkan bahwa orang dengan IBD tidak merokok untuk menghindari komplikasi (bahkan mereka dengan kolitis ulserativa).
Rongga dan IBD
Orang-orang dengan IBD juga telah terbukti memiliki lebih banyak lubang daripada orang yang tidak memiliki IBD. Satu penelitian menunjukkan bahwa orang-orang dengan penyakit Crohn memiliki tingkat peningkatan dua jenis bakteri yang berbeda dalam air liur mereka, Lactobacilli dan Streptococcus mutan . Studi ini juga menunjukkan bahwa orang-orang dengan penyakit Crohn meminum lebih banyak minuman yang mengandung gula daripada kontrol yang sehat.
Hasil ini tidak dimaksudkan untuk mempermalukan orang dengan Crohn tentang diet mereka, karena ada alasan bagus mengapa orang-orang dengan penyakit Crohn mungkin mengkonsumsi lebih banyak minuman dengan gula. Orang-orang dengan IBD mungkin memerlukan minuman bergizi cair karena kurangnya nutrisi dalam makanan atau minuman olahraga untuk memerangi dehidrasi. Sebaliknya, ini adalah titik lain yang perlu diingat tentang kesehatan mulut dan bahwa penting untuk mendapatkan perawatan pencegahan yang teratur.
Tidak jelas persis apakah atau bagaimana obat IBD dapat mempengaruhi kesehatan mulut. Banyak orang dengan IBD diobati dengan steroid, seperti prednison, selama perjalanan penyakit mereka. Prednisone mungkin terkait dengan peningkatan risiko gigi berlubang, tetapi tidak ada penelitian pada orang dengan IBD, meskipun ada laporan anekdotal.
Mendapatkan Perawatan Mulut yang Tepat
Melewatkan dokter gigi tidak jarang terjadi pada orang dewasa, terutama ketika ada begitu banyak faktor lain di tempat kerja. Orang-orang dengan IBD sudah melihat berbagai dokter secara teratur dan mungkin memiliki beban keuangan yang signifikan untuk menyertainya. Membersihkan gigi dua kali setahun atau mengurus masalah mulut lainnya cenderung terdorong ke bawah daftar prioritas, yang dapat dimengerti.
Namun, seperti banyak aspek perawatan kesehatan, perawatan pencegahan yang tepat akan menjadi faktor paling penting untuk menghindari masalah di masa depan. Menyikat dan membersihkan gigi dua kali sehari dianjurkan perawatan mulut untuk kebanyakan orang dewasa, tetapi orang-orang dengan IBD harus bertanya kepada dokter gigi mereka jika perawatan harian lainnya diperlukan.
Menemukan dokter gigi yang memiliki pengalaman dengan pasien yang mengalami IBD dapat membutuhkan waktu. Mungkin patut meminta bantuan gastroenterolog untuk rekomendasi praktik dokter gigi lokal yang memiliki pengalaman dengan pasien IBD atau penyakit kronis lainnya. Beberapa prosedur gigi dapat meminta penggunaan antibiotik atau obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) dan seorang gastroenterologist harus disimpan dalam lingkaran ketika obat-obatan ini digunakan. Ini karena antibiotik dan NSAID keduanya terbukti menyebabkan masalah bagi beberapa orang dengan IBD, seperti diare atau bahkan flare-up.
Satu Kata Dari
Semakin dipahami bahwa IBD mempengaruhi keseluruhan orang. Ini juga termasuk mulut dan gigi, meskipun mungkin bukan bagian dari tubuh yang kebanyakan orang dengan IBD fokus. Penting untuk berbicara dengan seorang gastroenterologist tentang menemukan dokter gigi yang dapat membantu tidak hanya jika ada masalah, tetapi juga dengan perawatan pencegahan. Ada kemungkinan bahwa orang dengan IBD mungkin perlu menjadwalkan lebih banyak pembersihan atau memiliki rutinitas perawatan mulut khusus, terutama sebelum atau setelah pembedahan. Memberitahu dokter gigi tentang IBD dan juga tentang obat apa pun juga penting, terutama ketika prosedur gigi diperlukan.
> Sumber:
> Brito F, de Barros FC, Zaltman C, dkk. "Prevalensi indeks periodontitis dan DMFT pada pasien dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa." J Clin Periodontol . 2008 Juni; 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hedderich J, et al. "Prevalensi karies gigi dan penyakit periodontal pada pasien dengan penyakit radang usus: studi kasus-kontrol." J Clin Periodontol . Jul 2006, 33: 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. "Konsumsi Perawatan Gigi pada Pasien dengan Inflammatory Bowel Disease, Studi Register." PLoS One. 2015; 10: e0134001.