Pencegahan dan Pengendalian Serangan Asma

Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memiliki Serangan Asma

Serangan asma adalah gejala asma yang memburuk secara tiba-tiba yang disebabkan oleh penyempitan saluran udara Anda, atau bronkokonstriksi, sebagai akibat peradangan, pembengkakan, dan lendir. Ini bisa menjadi pengalaman yang menakutkan, membuat Anda berjuang untuk bernafas sambil merasakan pengetatan dada Anda, seolah-olah berat badan yang besar sedang beristirahat di atasnya.

Bagi siapa saja yang memiliki asma, rencana perawatan asma sangat penting untuk mencegah memburuknya gejala Anda dan serangan asma penuh.

Ini juga akan bertindak sebagai panduan ketika Anda harus mencari bantuan darurat.

Ikhtisar

Serangan asma - atau perubahan akut pada gejala asma yang mengganggu rutinitas normal Anda dan memerlukan pengobatan tambahan atau beberapa intervensi lain untuk bernafas normal lagi - lebih umum di antara:

• Anak-anak berusia 5 tahun dan lebih muda
• Orang dewasa berusia 30-an
• Orang dewasa di atas usia 65 tahun

Serangan asma dapat berakibat fatal, meskipun hanya sepertiga dari kematian asma terjadi di rumah sakit. Ini berarti bahwa banyak pasien asma tidak mengenali gejala yang menunjukkan bahwa mereka memerlukan perawatan darurat, tidak mencari perawatan, atau tidak dirawat di rumah sakit dengan asma yang memburuk .

Ini adalah realisasi yang mengejutkan, itulah mengapa penting bahwa setiap orang dengan asma mengerti apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan. Ini dapat menyelamatkan hidup Anda atau anak Anda atau seseorang di sekitar Anda. Langkah pertama adalah bekerja dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan asma.

Rencana Perawatan Asma

Rencana perawatan asma adalah panduan Anda untuk menentukan seberapa baik asma Anda dikendalikan. Ini mengidentifikasi tindakan apa yang perlu diambil ketika asma Anda memburuk dan membantu Anda mengenali tanda-tanda peringatan awal serangan asma. Ini juga akan membantu Anda melakukan hal-hal sehari-hari yang diperlukan untuk mencegah serangan.

Dengan masukan Anda, dokter Anda akan mengembangkan rencana perawatan asma Anda. Sebagian besar rencana memiliki tiga komponen:

1. Tahap keparahan, diidentifikasi oleh laju aliran ekspirasi puncak.
2. Daftar gejala yang harus diperhatikan.
3. Tindakan khusus untuk mengambil berdasarkan aliran puncak atau gejala.

Pastikan Anda memahami rencananya dan jangan takut untuk mengajukan pertanyaan. Bagikan informasi ini dengan pengasuh dan sekolah apa pun sehingga mereka memahami rencana perawatan asma juga.

Dalam hal pencegahan, rencana aksi akan mengidentifikasi semua pemicu yang Anda ketahui dan hal-hal yang perlu Anda lakukan untuk menghindarinya. Selain itu, rencananya akan daftar obat pengendali Anda dan bagaimana Anda harus mengambilnya.

Pada dasarnya, rencana tindakan Anda adalah alat yang akan memantau gejala Anda menggunakan lampu lalu lintas yang sudah dikenal sebagai panduan. Ketika Anda berada di zona hijau, semuanya baik-baik saja. Di zona kuning, Anda harus berhati-hati, dan zona merah adalah masalah yang akan datang.

Anda akan tahu apa zona Anda dengan melacak arus puncak atau gejala. Setiap zona akan memiliki tindakan spesifik untuk Anda ambil untuk meningkatkan kontrol asma Anda. Pikirkan rencana tindakan asma sebagai peta jalan Anda untuk bernapas lebih baik dan meningkatkan gejala asma.

Faktor risiko

Sejumlah faktor risiko asma yang berbeda dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan serangan asma.

Jika Anda memiliki diagnosis asma, Anda berisiko terkena serangan asma.

Anda berisiko mengalami serangan asma yang signifikan jika Anda:

• Pernah mengalami serangan asma yang serius di masa lalu
• Diperlukan masuk ke rumah sakit atau unit perawatan intensif untuk merawat asma Anda pada tahun lalu
• Mengembangkan gejala tiba-tiba atau serangan asma tampaknya merayap pada Anda tanpa Anda memperhatikan perubahan dalam gejala Anda
• Perlu sering menggunakan inhaler penyelamatan Anda
• Memiliki riwayat penyalahgunaan zat
• Memiliki riwayat penyakit mental yang signifikan

Beberapa faktor risiko dapat dihindari — seperti paparan merokok dan mengonsumsi makanan tertentu — sementara yang lain, seperti riwayat keluarga, bukanlah sesuatu yang dapat Anda kendalikan atau ubah.

Akhirnya, ada juga beberapa faktor risiko asma pelindung yang menurunkan risiko asma Anda.

Faktor risiko asma tambahan pada orang dewasa dan anak-anak meliputi:

• Riwayat keluarga asma. Jika Anda memiliki orangtua dengan asma Anda dua hingga enam kali lebih mungkin mengembangkan asma dibandingkan dengan orang yang orangtuanya tidak memiliki asma.
• Jika Anda rentan terhadap kondisi alergi, risiko asma Anda meningkat. Hampir setengah dari anak-anak dengan eksim atau dermatitis atopik mengembangkan asma.
• Riwayat pribadi alergi
• Paparan terhadap perokok pasif
• Kehidupan perkotaan, terutama jika ada polusi udara yang signifikan. Polutan seperti sulfur dioksida mengiritasi saluran udara yang menyebabkan penyempitan dan gejala asma.
• Tingkat vitamin D yang rendah
• Obesitas . Beberapa penelitian telah menunjukkan peningkatan asma pada orang yang kelebihan berat badan dan obesitas. Ada beberapa bukti bahwa obesitas meningkatkan risiko untuk jenis asma non-alergi.
• Berat badan lahir rendah
• Lahir di musim dingin
• Eksposur tempat kerja untuk bahan kimia atau zat lain yang dapat menyebabkan asma pekerjaan
• Gastroesophageal reflux disease (GERD)
• Radang dlm selaput lendir
• Penggunaan antibiotik pada tahun pertama kehidupan
• Makan banyak makanan cepat saji
• Penggunaan acetaminophen secara teratur
• Paparan ozon. Ozon adalah komponen utama dari kabut asap yang meningkatkan gejala asma tradisional seperti mengi, batuk, dan sesak napas.

Kurangi Resiko Anda

Di sisi lain, hal-hal berikut benar-benar dapat mengurangi risiko Anda mengembangkan serangan asma:

• Menyusui (menurunkan risiko bayi terkena asma)
• Menghadiri penitipan anak
• Milik keluarga yang lebih besar
• Meningkatkan asupan buah dan sayuran Anda
• Memiliki akses ke sumber daya komunitas seperti peluang pengembangan ekonomi
• Makan asam lemak omega-3 yang ditemukan pada ikan
• Memiliki rencana aksi asma dan memahami cara menerapkannya

Penyebab

Pemicu indoor dan outdoor adalah yang paling umum yang harus Anda hindari untuk mencegah asma yang memburuk. Ketika berada di luar, Anda melihat para tersangka yang biasa: pemicu seperti serbuk sari, bulu binatang, dan debu adalah yang paling umum. Namun, kita dapat menghabiskan sebanyak 90 persen dari kehidupan kita di dalam ruangan, jadi itu juga ide yang baik untuk mencari hal-hal berikut:

• Tungau debu adalah serangga kecil di dalam ruangan yang tidak dapat dilihat dengan mata telanjang. Sangat penting untuk mengetahui apa yang meningkatkan paparan tungau debu Anda .
• Jamur tumbuh subur di interior pada permukaan basah, basah, atau lembab seperti kamar mandi, dapur, dan ruang bawah tanah. Jika jamur adalah masalah di rumah Anda, mengendalikan kelembaban dapat menyebabkan kontrol yang lebih baik terhadap asma Anda.
• Bagian tubuh, urin, dan kotoran kecoak dan hama lainnya mengandung protein spesifik yang dapat memicu gejala alergi.
• Asap tembakau lingkungan mengandung bahan kimia penyebab kanker, seperti benzena, vinil klorida, dan arsenik, yang dapat mengiritasi paru-paru dan menyebabkan gejala asma.

Mengidentifikasi alergen yang mempengaruhi asma Anda dapat menyebabkan perbaikan yang signifikan. Hindari keduanya atau mengembangkan rencana untuk menghadapi pemicunya.

Perlu diingat, bagaimanapun, bahwa asma setiap orang berbeda. Meskipun ini mungkin pemicu umum untuk serangan, mereka mungkin tidak berlaku untuk Anda dan Anda mungkin benar-benar rentan terhadap alergen lain. Itulah mengapa penting untuk mengidentifikasi mereka dengan dokter Anda dan mengembangkan rencana tindakan yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Pemicu untuk Anak-Anak

Anak-anak dapat rentan terhadap serangan asma yang lebih sering. Tampaknya hal-hal sederhana seperti pilek biasa atau berlari terlalu keras saat bermain dapat memicu serangan asma. Udara dingin musim gugur dan musim dingin dan bahkan tertawa atau menangis terlalu keras dapat menyebabkan serangan juga.

Gejala

Setiap orang dengan asma berbeda. Beberapa orang akan sering menyerang sementara yang lain mungkin pergi dalam waktu yang lama di antara serangan. Serangan ringan bisa berlangsung hanya beberapa menit sementara serangan asma yang parah bisa berlangsung berjam-jam, atau bahkan berhari-hari.

Sebagai seseorang yang menangani asma, sangat penting bagi Anda untuk mengenali dan mengobati tanda-tanda peringatan awal serangan asma. Manajemen yang tepat sejak dini dapat mencegah perjalanan ke ruang gawat darurat atau masuk ke rumah sakit. Selain itu, gejala asma yang parah dan tidak diobati dapat menyebabkan kematian .

Umumnya, tanda-tanda peringatan awal asma memburuk dan serangan asma meliputi:

• Penurunan laju aliran ekspirasi puncak
• Meningkat batuk / batuk kronis
• Desah
• Sesak napas
• Ketegangan dada
• Beberapa kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari yang normal
• Faktor individu terlihat dari waktu ke waktu yang menunjukkan asma memburuk atau serangan asma

Anda mungkin akan berada di "zona kuning" dari rencana perawatan asma ketika mengembangkan gejala di atas. Berdasarkan rencana perawatan asma Anda, ikuti petunjuk tentang mengambil dosis ekstra obat-obatan cepat dan memulai perawatan lain seperti kursus kortikosteroid oral . Rencana perawatan asma akan memiliki instruksi mengenai bagaimana untuk melanjutkan dan kapan harus menghubungi dokter Anda.

Bantu Anak Anda Mempelajari Gejala-gejalanya

Jika anak Anda menderita asma, penting untuk mengajari mereka tentang gejala yang dapat menyebabkan serangan. Ini akan membantu mereka mengingatkan Anda atau pengasuh mereka jika mereka mulai merasa aneh.

Seberapa mendalam Anda akan bergantung pada usia anak Anda. Anak-anak yang lebih muda dapat diajarkan pemicu asma mereka dan kapan harus meminta bantuan. Umumnya, anak-anak 10 dan lebih tua dapat dimasukkan dalam pengembangan rencana aksi asma mereka.

Hal lain yang dapat Anda lakukan adalah meninjau apa yang terjadi selama serangan asma begitu anak Anda aman dan semua orang sudah tenang. Bicarakan tentang apa yang mereka rasakan dan bantu mereka memahami mengapa itu terjadi. Anda juga dapat meninjau tindakan apa yang dilakukan semua orang, mengapa mereka membantu, dan mencari cara untuk memperbaikinya jika itu terjadi lagi.

Kapan Memanggil Dokter

Gejala serangan asma yang menempatkan Anda di "zona merah" dari rencana perawatan asma Anda serius. Jika Anda mengalami semua ini, Anda harus mulai mengikuti instruksi tersebut dengan segera. Ini harus termasuk melihat penyedia layanan kesehatan untuk perawatan darurat segera:

• Desah yang terjadi saat bernapas masuk dan keluar
• Batuk yang terus menerus
• Sulit bernafas
• Takipnea atau bernafas sangat cepat
• Retraksi di mana kulit Anda ditarik saat Anda bernapas
• Sesak napas
• Kesulitan berbicara dalam kalimat lengkap
• Menjadi pucat
• Menjadi cemas

Yang paling penting, jika Anda mengalami salah satu gejala ini, jangan tunda. Mereka bisa berakibat fatal. Segera hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda:

• Kesulitan berjalan atau berbicara disebabkan oleh sesak nafas yang parah.
• Bibir biru atau kuku jari, disebut sianosis

Pastikan Anda menyimpan nomor darurat dan rincian siapa yang harus dihubungi dalam situasi darurat di tempat yang mudah dikenali, seperti kulkas atau papan buletin di dekat telepon rumah Anda. Ini juga merupakan ide yang baik untuk membawa informasi ini dengan Anda dan menambahkannya ke ponsel Anda.

Perawatan

Sebagian besar waktu ketika gejala diidentifikasi dan diobati dini, Anda akan melihat perbaikan yang cepat baik pada aliran puncak dan gejala. Namun, Anda perlu bersiap jika gejala Anda tidak membaik.

Peak Flow Meter

Pengukur aliran puncak adalah kunci untuk menentukan bagaimana asma Anda lakukan dan mencegah serangan asma. Ini memberitahu Anda seberapa baik Anda bernapas dan penggunaannya merupakan bagian integral dari rencana perawatan asma yang efektif.

Jika jumlah aliran puncak menurun, asma Anda semakin parah dan Anda perlu bertindak cepat untuk mencegah serangan. Anda perlu minum obat berdasarkan petunjuk dalam rencana perawatan asma Anda untuk menghentikan gejala dari menjadi lebih parah dan berubah menjadi serangan besar-besaran.

Jika Anda sering perlu untuk meningkatkan perawatan asma karena gejala, aliran puncak yang memburuk, atau serangan asma yang sering terjadi, ini adalah tanda kontrol yang buruk. Penyesuaian dengan rencana Anda mungkin diperlukan, jadi pastikan untuk mengunjungi kembali dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Obat-obatan

Memahami tujuan dari setiap obat dalam pengobatan asma Anda sangat penting. Beberapa obat — inhaler penyelamat Anda, misalnya — dirancang untuk meredakan gejala asma dan serangan asma secara akut. Yang lain digunakan untuk kontrol jangka panjang asma.

Mengambil obat kontrol agonis beta jangka panjang selama serangan asma akut dapat benar-benar menyebabkan memburuknya asma. Rencana perawatan asma Anda harus menguraikan obat mana yang harus diambil tergantung pada aliran puncak dan gejala lainnya.

Latihan Pernapasan

Stres dapat memperburuk gejala asma Anda dan kecemasan yang Anda rasakan selama serangan bisa membuatnya lebih buruk karena itu membuat saluran udara Anda menyempit bahkan lebih. Kemampuan untuk tetap tenang selama acara semacam itu dapat secara signifikan mengurangi efek yang Anda rasakan.

Itu lebih mudah diucapkan daripada dilakukan ketika Anda merasa seperti Anda tidak bisa bernapas. Namun, dengan keyakinan rencana tindakan asma yang didukung oleh kesadaran bahwa tetap tenang akan membantu, Anda dapat melihat perbedaan.

Banyak orang dengan asma telah beralih ke latihan pernapasan dalam seperti Buteyko . Meskipun tidak akan menghilangkan kebutuhan Anda untuk inhaler penyelamat, itu dapat membuat perbedaan yang signifikan dalam manajemen asma Anda. Ini juga bisa menjadi teknik yang dapat Anda andalkan jika Anda merasakan serangan datang dan Anda tidak memiliki inhaler.

Satu Kata Dari

Ketika Anda atau anak Anda asma terkendali, Anda harus bebas dari gejala asma dan mampu melakukan sebagian besar aktivitas normal Anda. Identifikasi secara tepat serangan asma dan mengambil tindakan yang tepat selama gejala asma yang memburuk akan mencegah komplikasi dan sering berkunjung ke unit gawat darurat.

Jika Anda menemukan bahwa serangan asma sedang terjadi lebih sering, sekarang saatnya untuk mengevaluasi kembali rencana tindakan Anda dengan dokter Anda. Menjadi proaktif, mengetahui pemicu asma Anda, dan membuat beberapa pilihan gaya hidup sehat, bersama dengan obat yang tepat dapat mengembalikan pengobatan asma Anda ke jalur yang benar.

> Sumber:

> George RB, RW Ringan, Matthay RA, Matthay MA. Asma. Dalam Obat Dada: Pentingnya Perawatan Paru dan Perawatan Kritis . Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.

> National Heart, Lung, dan Blood Institute. Laporan Panel Ahli 3 (EPR3): Pedoman untuk Diagnosis dan Manajemen Asma. 2007.

> National Heart, Lung, dan Blood Institute. Siapa yang Beresiko terkena Asma? 2014.

> Toskala E, Kennedy DW. Faktor Risiko Asma. Forum Internasional Alergi & Rhinologi . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.