Membuat pilihan informasi tentang perawatan obat multiple sclerosis (MS) Anda dimulai dengan mengetahui fakta-fakta. Dalam beberapa kasus, pilihan mungkin terbatas karena tahap penyakit Anda, tingkat keparahan gejala, atau terapi obat sebelumnya yang mungkin pernah Anda alami.
Avonex (interferon beta-1a) adalah salah satu pilihan yang biasanya diresepkan pada penyakit awal. Seperti semua obat MS, ia memiliki manfaat dan kekurangannya.
Indikasi
Avonex (interferon beta-1a) adalah obat suntik yang memberikan dosis interferon terendah dibandingkan dengan pilihan perawatan lain. Ini disetujui oleh Food and Drug Administration AS pada tahun 1996 untuk digunakan pada orang dengan penyakit tahap awal - yang dikenal sebagai MS yang relapsing-remitting (RRMS) - atau bagi mereka yang telah mengalami satu serangan MS tetapi tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk MS .
Efektivitas
Dari perspektif statistik, semua obat yang disebut CRAB ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) cukup banyak sama efektifnya, mengurangi risiko relaps pada orang dengan RRMS sekitar sepertiga.
Penelitian klinis pra-pasar telah menunjukkan bahwa Avonex dapat menurunkan risiko kambuh pada MS sebanyak 32 persen pada orang dengan RRMS ringan hingga sedang. Studi pascapenelitian lain telah mematok keefektifan obat antara 19 persen dan 38 persen, (variasi yang dapat dijelaskan oleh durasi uji coba yang berbeda dan / atau populasi penelitian).
Avonex tampaknya tidak menjadi kurang efektif dari waktu ke waktu.
Namun, ada beberapa bukti bahwa interferon dosis tinggi seperti Rebif mungkin lebih efektif pada beberapa orang. Dengan demikian, Rebif sering diresepkan sebagai pengobatan lini kedua jika seseorang mengalami beberapa relaps pada Avonex.
Administrasi
Banyak dokter dan pasien memilih Avonex sebagai terapi lini pertama karena hanya membutuhkan satu suntikan per minggu dibandingkan dengan tiga hingga tujuh yang diperlukan untuk obat lain.
Dosis sekali seminggu juga mengurangi banyak efek samping seperti flu, memungkinkan orang untuk mengambil bidikan pada hari Jumat dan pulih selama akhir pekan.
Hal ini menjadikan Avonex pilihan yang nyaman bagi orang-orang yang bekerja penuh waktu, merawat anak-anak kecil, atau memiliki masalah yang membatasi waktu henti mereka yang tersedia. Jadwal pemberian dosis juga menarik bagi orang-orang yang tidak nyaman dengan menyuntikkan diri. Sebaliknya, kunjungan kantor rutin dapat dijadwalkan (yang dapat memastikan kepatuhan pengobatan yang lebih baik, juga).
Berbeda dengan beberapa obat yang dikirim secara subkutan (di bawah kulit), Avonex harus diberikan secara intramuskular (biasanya ke otot paha). Di sisi positifnya, cenderung lebih sedikit kemerahan atau bengkak di tempat suntikan.
Idealnya, suntikan harus diberikan pada hari yang sama setiap minggu, meskipun mereka bisa sedekat lima hari atau selama 10 hari jika diperlukan.
Efek samping
Efek samping dari Avonex mirip dengan terapi berbasis interferon lainnya dan sering dapat bermanifestasi dengan gejala mirip flu, termasuk:
- Demam
- Panas dingin
- Berkeringat
- Nyeri otot
- Kelelahan
Sebanyak 61 persen orang yang menggunakan Avonex akan mengalami gejala-gejala ini yang dapat bertahan dari 24 hingga 36 jam rata-rata. Banyak dari ini akan mereda seiring waktu, meskipun mereka dapat berlangsung selama enam bulan atau lebih untuk berbagai derajat.
Depresi juga telah dicatat di beberapa, biasanya setelah perawatan jangka panjang.
Pertimbangan dan Kontraindikasi
Avonex tidak cocok untuk semua orang. Mungkin harus digunakan dengan hati-hati pada beberapa orang atau dihindari sepenuhnya pada orang lain. Pertimbangan meliputi:
- Orang-orang di Avonex harus secara teratur dipantau untuk memeriksa enzim hati mereka. Avonex dapat menyebabkan peningkatan enzim-enzim ini yang dapat menyebabkan kerusakan atau kegagalan hati. Orang dengan penyakit hati yang sudah ada sebelumnya atau sirosis mungkin bukan kandidat yang tepat untuk Avonex dan harus dinilai berdasarkan kasus per kasus.
- Avonex juga tidak boleh digunakan oleh wanita yang sedang hamil atau yang secara aktif berencana untuk hamil . Meskipun tidak ada penelitian klinis manusia yang tersedia untuk menilai potensi bahaya pada janin, cacat lahir telah dicatat dalam sejumlah penelitian pada hewan. Menyusui juga tidak disarankan pada Anda saat ini (atau baru saja) Avonex.
- Avonex harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan depresi klinis. Meskipun tidak kontraindikasi untuk digunakan (terutama karena risiko depresi tinggi pada orang dengan MS), itu tidak menjamin perawatan khusus untuk memastikan bahwa kualitas hidup seseorang tidak terlalu terpengaruh oleh perawatan.
- Demikian pula, Avonex harus digunakan dengan hati-hati pada orang-orang dengan gangguan kejang atau masalah jantung karena dapat memperburuk atau memperburuk gejala-gejala ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, Avonex telah diketahui menyebabkan kejang dan penyimpangan jantung pada orang yang tidak memiliki riwayat sebelumnya atau faktor risiko predisposisi untuk kedua kondisi tersebut.
Biaya pengobatan
Rentang harga ritel rata-rata Avonex pada tahun 2017 hanya lebih dari $ 6.500 per bulan atau sekitar $ 81.000 per tahun. Asuransi biasanya mencakup bagian dari biaya perawatan, meskipun biaya copay dan out-of-pocket kadang-kadang bisa terlalu tinggi. Program bantuan pasien (PAP) tersedia untuk membantu dengan penggantian obat atau bantuan copay untuk ini dan jenis lain dari obat-obatan kronis yang mahal.
Untuk informasi lebih lanjut, hubungi Koordinator Dukungan di Bionex (produsen obat) di 800-456-2255 atau kunjungi AboveMS.com untuk informasi lebih lanjut.
> Sumber
> Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. "IKHTISAR INFORMASI PRESCRIBING : Avonex (interferon beta-1a) ." Silver Spring, Maryland; diperbarui pada Desember 2015.