Cedera pinggul atletik
Nyeri pinggul pada atlet adalah penyebab umum ketidaknyamanan dan bisa menjadi masalah frustasi untuk diobati. Di masa lalu, hampir semua gejala nyeri pinggul dikaitkan dengan jenis cedera "ketegangan otot". Meskipun ini adalah penyebab umum rasa sakit pinggul pada atlet, kita belajar lebih banyak tentang penyebab lain nyeri pinggul yang dapat menyingkirkan pemain dari tindakan.
- Strain Otot : Cedera yang paling umum dari pinggul dan daerah selangkangan pada atlet adalah cedera otot. Otot di sekitar sendi pinggul sangat rentan terhadap jenis cedera ini karena mereka mengalami kontraksi eksentrik. Kontraksi eksentrik menyebabkan kekuatan luar biasa di otot dan dapat menyebabkan ketegangan otot. Strain otot di sekitar pinggul termasuk selangkangan menarik dan strain hamstring .
- Hip Bursitis : Peradangan bursa di luar sendi panggul, yang disebut trochanteric bursitis, dapat menyebabkan rasa sakit dengan gerakan pinggul. Perawatan hip bursitis sering efektif, tetapi kondisi ini memiliki masalah untuk kembali dan terkadang menjadi masalah yang persisten.
- Contusions (Hip Pointer) : Pukulan langsung ke bagian luar pinggul menyebabkan cedera pada salah satu tulang besar panggul, ileum. Ketika memar yang berkelanjutan pada atlet di luar pinggul, cedera disebut penunjuk pinggul.
- Fraktur Stres : Fraktur stres pada pinggul biasanya terlihat pada pelari jarak jauh, dan lebih sering pada wanita daripada pria. Cedera ini biasanya terlihat pada atlet ketahanan dengan gizi kurang atau gangguan makan.
- Hip Labral Tear : The labrum pinggul adalah manset jaringan tebal yang mengelilingi soket pinggul. Labrum membantu untuk mendukung sendi pinggul. Ketika robekan labral pinggul terjadi, sepotong jaringan ini dapat terjepit di sendi menyebabkan rasa sakit dan menangkap sensasi. Lebih banyak yang telah dipelajari tentang air mata pinggul, sampai pada titik di mana beberapa ahli bedah ortopedi khawatir bahwa luka ini terlalu terdiagnosis. Namun, beberapa pasien dengan robral labral pinggul dapat menemukan perbaikan dengan pengobatan kondisi ini.
- Femoroacetabular Impingement : tumbukan Femoroacetablar, sering disebut sebagai FAI, adalah kondisi di mana tulang taji terbentuk di sepanjang tepi sendi pinggul ball-and-socket dan menyebabkan mobilitas sendi terbatas dan merusak jaringan lunak termasuk labrum. FAI dianggap oleh banyak ahli bedah untuk menjadi pendahulu artritis dari sendi panggul.
- Osteitis Pubis : Osteitis pubis diduga disebabkan oleh tarikan otot yang berulang di bagian depan sendi panggul. Biasanya, rasa sakit adalah aktivitas yang terkait dan sering terlihat pada pelari, pemain sepak bola dan pemain hoki. Sinar-x dapat menunjukkan tanda-tanda yang menyebabkan kekhawatiran akan infeksi, tetapi osteitis pubis biasanya sembuh dengan istirahat dan obat anti-inflamasi.
- Hernia Olahraga : Hernia olahraga adalah masalah yang paling sering terlihat pada pemain hoki, tetapi dapat dilihat pada olahraga lain yang membutuhkan pengulangan berulang dan berputar dengan kecepatan tinggi. Masalahnya diduga karena ketidakseimbangan otot-otot paha yang kuat dan otot-otot perut yang relatif lebih lemah.
- Snapping Hip Syndrome : Snapping sindrom pinggul adalah kata yang digunakan untuk menggambarkan tiga masalah pinggul yang berbeda. Yang pertama adalah ketika pita IT terpasang di bagian luar paha. Yang kedua terjadi ketika fleksor pinggul yang dalam menempel di bagian depan sendi panggul. Akhirnya, air mata tulang rawan, atau labrum, di sekitar soket panggul dapat menyebabkan sensasi patah.
- Traumatic Hip Subluksasi & Dislokasi : Dislokasi sendi panggul yang lengkap adalah cedera pinggul yang sangat tidak biasa - dislokasi pinggul yang paling umum terjadi pada kecelakaan mobil berkecepatan tinggi. Namun, subluksasi pinggul, cedera di mana bola sendi pinggul ball-and-socket didorong bagian dari jalan keluar dari sendi, sedang diakui sebagai kemungkinan penyebab nyeri pinggul pada atlet. Subluksasi pinggul adalah jenis cedera yang dianggap telah mengakhiri karier atletik Bo Jackson.
- Artritis pinggul : Artritis pinggul semakin terlihat pada atlet karena usia di mana kita berpartisipasi dalam olahraga meningkat. Atlet yang lebih tua dapat mengalami kekakuan sendi dan nyeri sebagai akibat dari arthritis pinggul.
- Low Back Strain : Meskipun tidak masalah di daerah pinggul, masalah punggung rendah sering dapat menyebabkan rasa sakit di sekitar pantat dan pinggul.
Mengevaluasi Hip Pain
Evaluasi nyeri pinggul dan atlet harus dimulai dengan sejarah dan pemeriksaan pasien yang teliti. Dengan memahami timbulnya gejala, dokter Anda dapat mengumpulkan petunjuk mengenai kemungkinan diagnosis yang mungkin menyebabkan gejala Anda. Kondisi yang berbeda terjadi karena alasan yang berbeda, dan memahami bagaimana gejala dimulai dan telah berevolusi dapat membantu memandu pemahaman diagnosis. Pemeriksaan yang cermat dapat membantu menemukan sumber ketidaknyamanan. Seringkali masalah pinggul dan membingungkan karena sendi panggul itu sendiri terletak jauh di dalam panggul. Masalah sendi pinggul memiliki gejala yang berbeda dari masalah dengan sumber di bursa atau tulang belakang lumbar. Menentukan sumber anatomi ketidaknyamanan juga bisa sangat membantu dalam membimbing diagnosis.
Seringkali tes diagnostik juga dapat membantu dalam menentukan sumber nyeri pinggul. Mengetahui tes diagnostik yang tepat untuk memesan tergantung pada diagnosis yang mungkin dipertimbangkan. Seringkali sinar-x bisa sangat membantu dalam mengevaluasi anatomi tulang sendi panggul. Studi pencitraan lainnya termasuk CAT scan, MRI, ultrasound, dan tes lain yang dapat digunakan untuk mengevaluasi kondisi yang berbeda ini.
Sangat penting bahwa diagnosis yang tepat diperoleh, karena perawatan dapat berbeda tergantung pada diagnosis yang mendasari spesifik. Setelah diagnosis ditegakkan, pengobatan dapat berkembang menjadi serangkaian langkah radiologis yang ditargetkan pada kondisi yang mendasarinya.
Satu Kata Dari
Nyeri pinggul adalah keluhan umum atlet di banyak olahraga yang berbeda. Menemukan cara terbaik untuk mengurangi gejala nyeri membutuhkan pemahaman tentang diagnosis yang mendasari, dan kemudian regresi yang logis dari perawatan. Bekerja dengan dokternya, mereka dapat membantu mengevaluasi, mendiagnosis, dan akhirnya mengobati kondisi pinggul Anda.
> Sumber:
> Lynch TS, Bedi A, Larson CM. "Cedera Hip Atletik" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Apr; 25 (4): 269-279.