Tes rutin membantu mengarahkan dan memonitor terapi HIV
Jika Anda memiliki HIV, dokter Anda akan secara teratur meminta tes darah untuk memantau dan menilai dengan lebih baik:
- keadaan sistem kekebalan Anda ( jumlah CD4 , jumlah CD8 )
- tingkat aktivitas viral di dalam tubuh Anda ( viral load HIV )
- seberapa baik hati Anda mengatasi pengobatan HIV Anda ( tes fungsi hati )
- seberapa baik ginjal Anda mengatasi pengobatan HIV ( tes ginjal )
Pusat pemeriksaan ini adalah tes lain yang disebut hitung darah lengkap (CBC). Tes rutin ini mengukur komposisi berbagai sel darah Anda untuk menandai setiap perubahan yang mungkin jatuh di luar apa yang dianggap sebagai rentang "normal".
Dengan demikian, CBC dapat mengidentifikasi (dan idealnya mencegah) pengembangan efek samping terkait pengobatan, serta mendeteksi gangguan yang mungkin terkait dengan infeksi HIV.
Tes itu sendiri mengukur beberapa komponen atau fitur dari darah Anda, termasuk sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Tes biasanya dilakukan setiap 6-12 bulan, tetapi dapat dipesan lebih sering jika terjadi penyakit atau jika jumlah sel dianggap tidak stabil atau "terganggu."
Apa itu Jumlah Sel Darah Putih (WBC)?
Sel darah putih , juga dikenal sebagai leukosit, adalah bagian dari sel yang diproduksi di sumsum darah, yang tujuan utamanya adalah untuk melawan infeksi.
Jumlah sel darah putih (WBC) dilakukan sebagai bagian dari CBC untuk mengukur sel-sel ini.
Nilai WBC tinggi atau rendah dapat menunjukkan perkembangan penyakit atau gangguan dan dapat digunakan oleh dokter untuk menentukan apakah perubahan ini terkait dengan infeksi, efek samping obat, atau kondisi lain seperti stres, kerusakan jaringan, atau bahkan alergi. .
Dalam konteks HIV, peningkatan WBC biasanya berarti bahwa tubuh Anda secara aktif melawan infeksi, gejala yang mungkin atau mungkin tidak jelas. Tes lain dapat digunakan untuk menentukan penyebab pasti untuk perubahan ini.
Sebaliknya, WBC yang rendah menunjukkan bahwa beberapa gangguan, terkait HIV atau tidak terkait HIV, memengaruhi kemampuan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah putih. Ketika kondisi ini (disebut sitopenia atau leukopenia) terjadi, tubuh kurang mampu melawan infeksi.
Di antara sel darah putih yang paling penting adalah sel T CD4 "penolong" dan CD8 "pembunuh" , yang masing-masing memicu respons imun adaptif dan bertujuan menetralkan virus.
Selain itu, ada sel yang disebut makrofag, sel dendritik, dan sel Langerhans yang terdiri dari bagian dari respon imun bawaan tubuh (bawaan). Sel-sel ini berfungsi sebagai pertahanan lini pertama setiap kali agen infeksi mencoba masuk ke tubuh.
Apa itu Jumlah Sel Darah Merah (RBC)?
Sel darah merah , juga dikenal sebagai eritrosit, bertanggung jawab untuk membawa oksigen dari paru-paru ke berbagai sel dan jaringan tubuh.
Jumlah sel darah merah (RBC) dilakukan sebagai bagian dari CBC untuk mengukur jumlah sel dalam sampel darah.
Nilai RBC kemudian digunakan untuk mengevaluasi hematokrit (persentase volume darah yang diambil oleh sel darah merah), sementara tes tambahan mengukur protein dalam sel darah merah (disebut hemoglobin) yang bertanggung jawab untuk membawa molekul oksigen.
Pembacaan yang sangat rendah dari nilai-nilai ini dapat menunjukkan anemia , suatu kondisi di mana sel-sel dan jaringan tidak disediakan persediaan oksigen yang cukup. Ketika ini terjadi, seseorang akan sering merasa lelah atau lelah, cukup banyak sepanjang waktu, dan mungkin terlihat pucat atau pucat.
Dalam konteks HIV, anemia diketahui sebagai salah satu efek sampingan dari obat zidovudine (Retrovir, AZT).
Jika anemia didiagnosis saat seseorang menggunakan AZT, suplemen zat besi dapat diresepkan jika anemia dianggap ringan. Dalam kasus yang lebih berat atau persisten, obat mungkin perlu diganti dengan agen lain yang sesuai .
Sementara zidovudine lebih jarang digunakan dalam terapi lini pertama, tetap menjadi pilihan obat yang penting bagi sebagian orang, terutama selama kehamilan .
Anemia juga dapat dikaitkan dengan infeksi aktif atau penyebab lain, baik terkait HIV maupun non-HIV. Dalam beberapa kasus, infeksi HIV kronis dapat mempengaruhi metabolisme vitamin penting, kekurangan yang dapat berkontribusi pada anemia seseorang.
Kasus anemia yang parah kadang-kadang diobati dengan erythropoietin, obat antibiotik yang dapat merangsang sintesis sel darah merah, atau mungkin memerlukan transfusi darah intravena untuk secara efektif mengisi sel-sel ini.
Apa itu Trombosit?
Trombosit, juga disebut trombosit, adalah sel-sel tak berwarna yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Nilai trombosit yang rendah dapat menyebabkan perdarahan atau memar yang mudah pada individu yang terkena. Kasus yang parah bahkan dapat menyebabkan pendarahan internal yang mengancam jiwa.
Kondisi ini, yang dikenal sebagai trombositopenia, dikaitkan dengan infeksi HIV kronis, terutama pada orang dengan penyakit lanjut yang belum menjalani pengobatan. Inisiasi terapi HIV umumnya dapat mengatasi kondisi dengan menekan agen inflamasi yang terkait dengan infeksi, yang diketahui menghabiskan jumlah platelet.
Selain itu, obat HIV tertentu (terutama analog nukleosida) dapat menyebabkan jumlah trombosit yang rendah, serta infeksi oportunistik terkait HIV seperti cytomegalovirus (CMV) dan mycobacterium avium complex (MAC) .
Jumlah trombosit jarang sangat tinggi sehingga menyebabkan masalah kesehatan.
> Sumber:
> Thachil, J. "Hitung darah lengkap sebagai petunjuk diagnostik untuk infeksi HIV." British Journal of Medicine. 2010; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G. dan Baglioni, P. "Infeksi HIV Primer." British Journal of Medicine. 2010; 341: c4583.