Otak iskemia, juga dikenal sebagai iskemia serebral atau iskemia serebrovaskular, terjadi ketika ada jumlah aliran darah ke otak yang tidak mencukupi. Oksigen dan nutrisi penting dibawa dalam darah melalui arteri, yang merupakan pembuluh darah yang membawa oksigen dan darah yang kaya nutrisi ke setiap bagian tubuh.
Arteri yang menyediakan darah ke otak mengikuti jalur tertentu yang memastikan bahwa setiap wilayah otak cukup dipasok dengan darah dari satu atau lebih arteri.
Ketika arteri di otak menjadi tersumbat atau berdarah, ini mengarah pada pasokan oksigen yang lebih rendah ke wilayah otak yang bergantung pada arteri tertentu.
Bahkan defisit pasokan oksigen sementara dapat merusak fungsi wilayah otak yang kurang oksigen. Bahkan, jika sel-sel otak kekurangan oksigen selama lebih dari beberapa detik, kerusakan parah dapat terjadi, yang dapat mengakibatkan kematian jaringan otak. Jenis kematian jaringan otak ini juga dikenal sebagai infark serebral atau stroke iskemik.
Gejala
Gejala-gejala iskemia otak dapat berkisar dari ringan hingga berat. Mereka bisa bertahan dari beberapa detik hingga beberapa menit. Jika iskemia singkat dan sembuh sebelum kerusakan permanen (infark) dapat terjadi, maka kejadian ini sering disebut sebagai serangan iskemik transien (TIA.)
Jika otak menjadi rusak akibat iskemia, gejalanya bisa menjadi permanen.
Gejala iskemia otak termasuk yang berikut:
- Kelemahan tubuh pada satu atau kedua sisi tubuh
- Hilangnya sensasi pada satu atau kedua sisi tubuh
- Kebingungan atau disorientasi
- Perubahan visi satu atau kedua mata
- Pusing, Vertigo
- Visi ganda
- Pidato cadel
- Kehilangan kesadaran atau kesadaran menurun
Jenis
Otak iskemia dapat dikategorikan ke dalam beberapa jenis yang berbeda.
Ini termasuk:
- Trombotik - ini adalah jenis iskemia yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah, biasanya karena bekuan darah atau kejang tiba-tiba dari arteri.
- Embolik - ini adalah jenis iskemia yang disebabkan oleh gumpalan darah yang terbentuk di arteri dan kemudian bergerak ke arteri lain (sering lebih kecil), menyebabkan penyumbatan di arteri tujuan.
- Hypoperfusion - ini disebabkan oleh kurangnya pasokan darah secara keseluruhan. Serangan jantung, kehilangan darah yang parah akibat trauma atau pembedahan dapat menyebabkan penurunan aliran darah secara keseluruhan ke otak.
Iskemia dapat mempengaruhi wilayah kecil otak, atau mungkin mempengaruhi wilayah besar otak atau bahkan seluruh otak.
- Iskemia fokal terbatas pada area spesifik otak. Biasanya terjadi ketika gumpalan darah menghalangi arteri di otak. Iskemia fokal dapat merupakan hasil dari trombus atau embolus.
- Global ischemia mempengaruhi area yang lebih luas dari otak dan biasanya terjadi ketika suplai darah ke otak telah berkurang drastis atau berhenti. Ini biasanya disebabkan oleh serangan jantung.
Penyebab
Otak iskemia terkait dengan berbagai penyakit atau ketidakteraturan. Mereka mungkin termasuk yang berikut:
- Anemia sel sabit atau penyakit darah lainnya.
- Pembuluh darah yang cacat
- Penumpukan plak arteri
- Kelainan jantung kongenital
- Penyakit jantung
- Pembekuan darah
- Tekanan darah rendah
- Serangan jantung
- Takikardia ventrikel
Satu Kata Dari
Otak iskemia dapat dicegah. Pengobatan iskemia otak termasuk sejumlah obat yang digunakan untuk pengobatan dan pencegahan stroke iskemik.
Pencegahan iskemia otak termasuk obat-obatan yang dapat membantu Anda mencapai tekanan darah ideal Anda, serta obat untuk menurunkan kolesterol darah dan tingkat lemak. Modifikasi diet juga dapat membantu dalam mencapai tingkat kolesterol ideal.
Pengobatan untuk iskemia mendadak termasuk obat intravena, Alteplase (tPA) .
Ketika diberikan dalam tiga jam diagnosis, perawatan darurat ini telah terbukti meningkatkan hasil medis setelah stroke.
Kadang-kadang, setelah stroke, beberapa orang yang selamat berisiko lebih tinggi mengalami kejang pasca stroke . Obat antikejang dapat membantu mencegah kejang pasca stroke dan juga dapat mengontrol kejang pasca stroke jika mereka berkembang.
> Sumber:
> Preconditioning in Neuroprotection: Dari Hypoxia ke Ischemia. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 18 Jan. pii: S0301-0082