Stroke sangat erat kaitannya dengan penyakit jantung. Jika Anda memiliki penyakit jantung, Anda mungkin tergoda untuk mengabaikannya atau menunda perawatan jika Anda tidak memiliki gejala yang sangat mengganggu. Tapi, jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit jantung, penting agar Anda tidak mengabaikannya. Anda pasti harus yakin untuk pergi ke semua janji medis yang disarankan Anda karena penyakit jantung dapat memiliki konsekuensi kesehatan yang besar, salah satu yang paling parah adalah stroke.
Jenis Penyakit Jantung Terkait Stroke
Bagaimana penyakit jantung menyebabkan stroke? Ada berbagai jenis penyakit jantung yang terkait dengan stroke dan mereka dapat menyebabkan stroke karena interaksi erat antara jantung dan aliran darah ke otak.
Abnormalitas Rhythm Jantung (Aritmia)
Jantung yang sehat berdenyut secara teratur, membuat detak jantung stabil. Setiap detak jantung dengan andal memompa darah ke seluruh tubuh Anda sekitar 60-100 kali per menit.
Ada jenis penyakit jantung yang ditandai dengan detak jantung yang tidak teratur. Detak jantung yang tidak teratur disebut aritmia. Ketika jantung memompa secara tidak teratur, ini dapat menyebabkan serangkaian kejadian yang dapat menyebabkan stroke.
Jenis aritmia yang paling umum disebut fibrilasi atrium . Atrial fibrilasi disebabkan oleh penembakan listrik yang abnormal di jantung karena kerusakan alat pacu jantung jantung, yang terletak di kompartemen jantung yang disebut atrium kanan.
Fibrilasi ventrikel adalah salah satu dari aritmia jantung yang umum diidentifikasi. Fibrilasi ventrikel ditandai oleh penembakan listrik yang tidak menentu pada jantung.
Aritmia berkontribusi pada stroke karena ketika jantung berdetak tidak teratur, darah tidak mengalir secara merata sebagaimana seharusnya. Sebagian darah mungkin stagnan di tempat, bukannya mengalir secara efisien.
Stagnasi aliran darah ini, yang disebut stasis, hanya berlangsung selama milidetik, tetapi itu adalah cukup waktu bagi darah untuk membentuk gumpalan.
Bekuan darah yang terbentuk dapat berjalan dari jantung ke arteri karotid atau ke otak, mengganggu sirkulasi di otak dan menyebabkan stroke iskemik . Cedera otak stroke iskemik kadang mengakibatkan pendarahan di otak melalui proses yang disebut transformasi hemoragik. Dengan demikian, transformasi hemoragik stroke iskemik dapat terjadi dengan stroke yang disebabkan oleh penyakit jantung.
Aritmia biasanya ditemukan selama pemeriksaan medis rutin. Ketika dokter Anda mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop , ia mendengarkan ritme, dan karena itu ia dapat mendeteksi apakah jantung Anda berdetak dengan irama teratur atau tidak teratur. Tes lebih lanjut dengan tes diagnostik seperti elektrokardiogram (EKG), ekokardiogram, tes stres atau monitor Holter mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi pola dan penyebab masalah rhythm dengan lebih baik.
Kebanyakan aritmia dapat diobati dengan obat atau operasi. Jika Anda memiliki aritmia, Anda mungkin perlu mengambil pengencer darah untuk membantu mencegah stroke, bahkan jika Anda menerima perawatan medis untuk detak jantung Anda yang tidak teratur.
Perawatan untuk aritmia itu sendiri mungkin tidak sepenuhnya efektif. Pembedahan atau pengobatan untuk aritmia bersama dengan pengencer darah telah ditemukan lebih efektif dalam mencegah stroke daripada pengobatan aritmia tanpa pengencer darah.
Gagal jantung
Gagal jantung dan gagal jantung kongestif adalah istilah yang biasa digunakan untuk menggambarkan jantung ketika lemah dan tidak berfungsi secara efisien. Orang yang mengalami gagal jantung atau gagal jantung kongestif kira-kira 2-3 kali lebih mungkin mengalami stroke dibandingkan orang yang tidak mengalami gagal jantung.
Gagal jantung menghasilkan sejumlah gejala, termasuk kelelahan, energi rendah, dan sesak napas.
Gejala-gejala ini adalah konsekuensi dari pengiriman darah yang tidak efisien jantung ke tubuh karena kelemahan otot jantung. Kadang-kadang, orang yang mengalami gagal jantung memiliki detak jantung yang cepat, yang merupakan usaha jantung untuk mengkompensasi aksi pompa otot jantung yang lemah.
Penjelasan untuk hubungan antara gagal jantung dan stroke adalah kompleks dan terkait dengan sejumlah faktor. Salah satu cara bahwa gagal jantung berkontribusi terhadap stroke adalah melalui respons fisiologis tubuh terhadap suplai oksigen yang tidak memadai dan kerja kompensasi jantung. Tubuh mencoba untuk mengkompensasi masalah ini dengan melepaskan sejumlah hormon yang membuat darah lebih mungkin menggumpal, yang menyebabkan stroke.
Cara lain yang dilakukan tubuh untuk mengkompensasi gagal jantung adalah dengan mengubah tekanan darah dengan cara yang dapat menyebabkan stroke. Gagal jantung juga dapat menyebabkan denyut jantung yang tidak teratur atau tidak menentu, yang dapat menyebabkan jantung untuk membentuk gumpalan darah yang dapat melakukan perjalanan ke arteri karotid atau ke otak, mengganggu suplai darah di otak dan menyebabkan stroke. Namun alasan lain untuk peningkatan risiko stroke yang terkait dengan gagal jantung adalah bahwa proses biologis yang sama yang menyebabkan gagal jantung juga menyebabkan penyakit pembuluh darah, yang menyebabkan pembentukan bekuan darah dan stroke.
Penyakit Katup Jantung
Katup jantung adalah struktur kecil yang terletak di bilik jantung dan di pembuluh darah jantung. Katup-katup ini berfungsi untuk menjaga arah aliran darah yang tepat saat mengalir ke jantung, di dalam hati, dan keluar dari jantung.
Katup jantung yang rusak dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi serius. Darah bisa bocor atau 'aliran balik' ke arah yang salah, mengakibatkan pembekuan darah karena stasis. Darah, kolesterol, dan bahan lainnya dapat menempel dan membentuk pertumbuhan kecil pada katup. Pertumbuhan ini dapat putus dan akhirnya perjalanan ke otak, memblokir pembuluh darah kecil di otak, mengganggu aliran darah dan menyebabkan stroke iskemik. Katup jantung bahkan dapat terinfeksi, mengirimkan puing-puing dan material 'lengket' yang dapat memblokir pembuluh darah otak.
Masalah katup jantung biasanya diakui selama janji medis ketika dokter Anda mendengarkan suara jantung Anda dengan stetoskop. Cacat katup jantung ditandai dengan bunyi jantung abnormal yang khas. Pemeriksaan lebih lanjut dengan tes diagnostik seperti echocardiogram dapat mengidentifikasi dengan lebih baik jenis spesifik defek katup jantung dan membantu dengan membangun rencana untuk perbaikan katup, yang mungkin termasuk obat atau operasi.
Serangan jantung
Serangan jantung, juga disebut infark miokard (kematian otot jantung karena kurangnya suplai darah) biasanya merupakan peristiwa yang menyakitkan yang ditandai dengan sesak napas yang parah dan tekanan dada. Tergantung pada bagian mana dari jantung yang rusak selama serangan jantung, cedera dapat mengakibatkan kerusakan pada daerah yang rusak.
Jika serangan jantung melukai salah satu area jantung yang mengendalikan irama jantung, aritmia dapat terjadi. Jika serangan jantung merusak otot jantung, maka gerakan otot jantung yang lemah bisa mengakibatkan gagal jantung. Dalam serangan jantung utama, mungkin ada kekurangan pasokan darah yang cukup ke otak pada saat serangan jantung. Dengan demikian, seseorang dapat mengalami stroke bersamaan dengan serangan jantung.
Risiko stroke jangka panjang setelah serangan jantung adalah salah satu efek samping yang terkenal dari kondisi ini. Inilah sebabnya mengapa salah satu aspek penting dari perawatan serangan pasca-jantung termasuk menangani pencegahan stroke, yang termasuk menjaga tingkat kolesterol dan tekanan darah yang sehat dalam kisaran yang direkomendasikan .
Infeksi Jantung dan Peradangan
Secara keseluruhan, infeksi jantung dan penyakit radang pada jantung tidak begitu umum. Infeksi jantung meningkatkan kemungkinan mengalami stroke iskemik atau stroke hemoragik. Endokarditis adalah jenis peradangan atau infeksi pada jaringan jantung. Endokarditis mungkin terkait dengan faktor risiko seperti katup jantung buatan. Penyakit katup seperti penyakit jantung rematik merupakan faktor risiko lain untuk endokarditis infektif. Manajemen endokarditis membutuhkan perawatan yang sangat dekat, dan intervensi bedah mungkin diperlukan.
Infect Heart Inborn
Sejumlah kelainan jantung bawaan berhubungan dengan peningkatan kemungkinan mengalami stroke. Kondisi jantung bawaan sering disebut sebagai cacat jantung kongenital. Ada berbagai cacat jantung bawaan, termasuk cacat katup jantung dan malformasi dalam struktur pembuluh darah di jantung. Kelainan jantung kongenital yang paling umum adalah pembukaan atau 'lubang' di septum, yang merupakan struktur yang memisahkan kompartemen, yang disebut bilik, dari jantung.
Paten foramen ovale (PFO) adalah defek di daerah septum yang memisahkan atrium kanan jantung dari atrium kiri jantung. PFO telah dianggap sebagai faktor risiko stroke yang signifikan selama bertahun-tahun, tetapi baru-baru ini penelitian telah menyarankan itu mungkin kurang dari faktor risiko dari yang diperkirakan sebelumnya. Saat ini, orang yang memiliki foramen ovale paten tidak selalu disarankan untuk menjalani perbaikan bedah.
Kebanyakan cacat jantung kongenital terdeteksi selama masa kanak-kanak. Namun, sementara cacat jantung kongenital meningkatkan kemungkinan mengalami stroke pada usia muda, kemungkinan keseluruhan mengalami stroke pada usia muda cukup rendah.
Jika Anda memiliki kelainan jantung bawaan, kemungkinan dokter anak Anda mendeteksi ketika Anda masih anak-anak atau dewasa muda. Penting bagi Anda untuk menjaga kunjungan dengan seorang ahli jantung sepanjang hidup Anda sampai Anda dibersihkan mengenai cacat jantung kongenital Anda.
Bagaimana Anda Bisa Tahu Jika Anda Memiliki Penyakit Jantung?
Tanda-tanda penyakit jantung bervariasi tergantung pada kondisi jantung spesifik. Beberapa kondisi jantung menghasilkan rasa kelelahan, sementara beberapa menghasilkan palpitasi, namun yang lain menghasilkan kelelahan dalam hubungan dengan aktivitas fisik. Penyakit jantung dapat bermanifestasi dengan pusing .
Sementara beberapa kondisi jantung tidak menyebabkan gejala apa pun, terutama jika kondisi mereka ringan atau masih dalam tahap awal, fisik rutin Anda dirancang untuk membantu mendeteksi banyak penyakit, termasuk penyakit jantung. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk mengetahui apakah Anda memiliki penyakit jantung adalah menjadi jeli tentang perubahan apa pun dalam tingkat energi Anda dan untuk memastikan bahwa Anda menjadwalkan pemeriksaan fisik yang disarankan.
Satu Kata Dari
Penyakit jantung tidak jarang, tetapi itu tidak berarti bahwa Anda tidak boleh menganggapnya serius. Jika Anda memiliki gejala penyakit jantung, Anda tidak boleh menunda untuk mendapatkan perawatan medis. Perawatan medis penyakit jantung telah datang jauh dan sebagian besar masalah jantung dapat dikelola dengan baik untuk mencegah konsekuensi seperti stroke.
Memastikan pemeriksaan kesehatan rutin adalah cara terbaik untuk memastikan bahwa masalah kesehatan terdeteksi dini, sebelum mereka menyebabkan masalah yang signifikan.
> Sumber:
> Kuantifikasi kepentingan relatif untuk pasien menghindari gejala dan hasil gagal jantung, Hauber AB, Obi EN, Harga MA, Whalley D, CL Chang, Curr Med Res Opin. 2017 13 Juli: 1-26.