Efek Stroke
Jika Anda mengalami stroke, efek stroke Anda akan bertahan lama setelah gejala stroke pertama Anda stabil dan setelah Anda menerima perawatan stroke yang tepat.
Efek stroke jangka panjang Anda, dalam banyak hal, mirip dengan gejala stroke awal Anda. Apa efek langsung dan lama dari stroke memiliki kesamaan adalah bahwa mereka umumnya melibatkan bagian tubuh yang sama atau fungsi kognitif yang sama.
Misalnya, lengan Anda mungkin lemah, wajah Anda mungkin miring, bicara mungkin kacau, atau penglihatan mungkin kabur. Ini karena gejala awal stroke sesuai dengan area otak yang terluka oleh stroke, seperti halnya efek residual yang abadi.
Namun, beberapa efek stroke bisa memerlukan waktu berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun, untuk berkembang. Efek paling umum dari stroke dijelaskan di bawah ini.
> Lihatlah daerah otak yang mungkin terkena stroke.
Kelemahan
Sebagian besar waktu, kelemahan yang disebabkan oleh stroke mempengaruhi satu sisi tubuh. Kelemahan satu sisi tubuh disebut hemiparesis, sementara kelumpuhan total satu sisi tubuh disebut hemiplegia.
Hemiparesis atau hemiplegia setelah stroke dapat mempengaruhi wajah, lengan, atau kaki atau kombinasi dari ketiganya. Umumnya, seorang penderita stroke menderita kelemahan jangka panjang yang kurang parah daripada kelemahan awal yang ia alami ketika stroke berada pada tahap awal, terutama jika pengobatan stroke dimulai segera.
Hemiparesis dan hemiplegia terjadi akibat stroke yang merusak satu sisi otak di satu atau lebih dari daerah yang mengontrol fungsi motorik.
Stroke kortikal , stroke subkortikal , atau stroke batang otak dapat menyebabkan hemiplegia atau hemiparesis.
Masalah keseimbangan atau pusing
Sebagian besar penderita stroke terus merasa sedikit kehilangan keseimbangan, bahkan selama dan setelah pemulihan stroke. Sensasi ini dapat bermanifestasi dalam berbagai cara, dan mereka dapat datang dan pergi, tetapi pusing biasanya stabil sekitar enam bulan setelah stroke dan biasanya tidak terus memburuk dalam keparahan.
Beberapa penderita stroke benar-benar tidak seimbang, beberapa merasa pusing, beberapa mengalami pusing dan beberapa memiliki sensasi bahwa ruangan berputar.
Stroke di setiap wilayah otak dapat menyebabkan rasa kehilangan keseimbangan, tetapi stroke yang melibatkan batang otak atau otak kecil lebih mungkin menyebabkan pusing yang persisten dan kesulitan mempertahankan keseimbangan dan koordinasi.
Terapi fisik adalah cara paling efektif untuk memerangi gangguan keseimbangan setelah stroke, dan ada sejumlah latihan keseimbangan di rumah yang aman yang dapat Anda lakukan sendiri untuk memaksimalkan rasa keseimbangan dan mengurangi pusing Anda.
Perubahan Visi
Ada berbagai perubahan penglihatan yang mungkin disebabkan oleh stroke, termasuk penglihatan ganda (diplopia) kehilangan bidang visual (hemianopsia) , sentakan mata (nystagmus), dan kehilangan penglihatan. Ini adalah perubahan visual yang paling umum setelah stroke, meskipun beberapa penderita stroke kehilangan penglihatan di pusat bidang visual, sementara korban stroke lainnya kehilangan kemampuan untuk melihat warna .
Gangguan penglihatan setelah stroke bisa menjadi cacat serius, mengganggu mengemudi dan bahkan dengan keamanan di rumah.
Masalah Pidato dan Komunikasi
Afasia
Afasia menggambarkan kesulitan berbicara atau memahami kata-kata karena penyakit atau cedera otak. Ketika stroke melibatkan sisi dominan dari korteks serebral (biasanya sisi kiri) penderita stroke mungkin mengalami kesulitan membentuk kata-kata (afasia Broca) atau kesulitan memahami kata-kata dan bahasa (afasia Wernicke.) Biasanya, penderita stroke memiliki aphasia Broca atau Aphasia Wernicke, dan jarang mengalami kedua jenis afasia, misalnya, jika stroke sangat besar.
Disartria
Disartria adalah masalah di mana penderita stroke tidak dapat berbicara dengan jelas karena kelemahan dan berkurangnya koordinasi otot wajah dan mulut setelah stroke.
Korban stroke yang mengalami dysarthria tidak selalu memiliki afasia, karena ini adalah dua jenis masalah bicara yang sama sekali berbeda. Kebanyakan penderita stroke yang mengalami dysarthria dapat memahami ucapan dan dapat menggunakan kata-kata yang benar, tetapi mereka mengalami kesulitan membuat kata-kata mereka dapat dimengerti karena kelemahan otot atau masalah koordinasi otot.
Defisit Kognitif
Perubahan kognitif setelah stroke termasuk gangguan memori, pemecahan masalah, dan kesulitan memahami konsep.
Tingkat keparahan perubahan kognitif setelah stroke sangat bervariasi dari satu penderita stroke ke stroke lainnya. Secara umum, stroke yang lebih besar menghasilkan defisit kognitif yang lebih parah daripada stroke yang lebih kecil.
Faktor lain yang mempengaruhi tingkat defisit kognitif setelah stroke adalah apakah seorang penderita stroke memiliki masalah kognitif sebelum stroke.
Seseorang yang mengalami demensia awal atau mengalami gangguan kognitif karena alasan apa pun sebelum stroke berisiko lebih tinggi menderita defisit kognitif yang lebih buruk setelah stroke.
Beberapa penderita stroke mengalami gejala seperti demensia berat setelah stroke, tetapi itu biasanya merupakan konsekuensi dari penumpukan kerusakan dari beberapa stroke, bukan hanya satu stroke.
Kesulitan Spasial / Mengabaikan Satu Sisi Tubuh
Pengabaian satu sisi lingkungan dan berkurangnya kemampuan untuk memperhatikan satu sisi tubuh disebut pengabaian hemisal . Ini hasil dari stroke korteks serebral kanan.
Pengabaian hemisalal menyebabkan penderita stroke mengalami kesulitan berinteraksi dengan satu sisi lingkungan dan kadang-kadang bahkan mengenali satu sisi dari tubuhnya sendiri. Seringkali, penderita stroke yang mengalami kelalaian hemisional tidak tahu bahwa mereka mengalami stroke.
Perubahan Perilaku
Setelah stroke, perilaku baru dapat mencakup kurangnya penghambatan, yang berarti bahwa orang-orang dapat berperilaku tidak pantas atau kekanak-kanakan setelah stroke. Perubahan perilaku lainnya termasuk kurangnya empati , kehilangan rasa humor , kecemburuan irasional , dan kemarahan.
Distress Emosional
Banyak orang mengalami kesedihan dan depresi setelah stroke. Ini adalah hasil dari perubahan fisik di otak yang menyertai stroke.
Tetapi ada perubahan emosional lain yang muncul sebagai respons terhadap keadaan baru yang harus dihadapi oleh penderita stroke, seperti kesedihan dan kecemasan terkait cacat yang diakibatkan oleh stroke. Sementara depresi adalah suasana hati yang paling umum setelah stroke, beberapa penderita stroke juga mengalami kecemasan, kemarahan, atau frustrasi.
Rasa sakit
Sebanyak 60 hingga 70 persen penderita stroke mengalami nyeri onset baru setelah stroke. Nyeri pasca stroke bisa termasuk nyeri otot, nyeri wajah, sakit kepala, nyeri pinggang, dan nyeri leher. Perawatan untuk nyeri pasca stroke termasuk istirahat, terapi fisik, dan obat-obatan. Sakit kepala pasca stroke memerlukan perhatian khusus dari dokter Anda, tetapi mereka bisa membaik dengan perawatan yang tepat.
Kelelahan dan Masalah Tidur
Sebagian besar penderita stroke mengalami beberapa tingkat kelelahan. Ini dapat bermanifestasi sebagai kelebihan tidur atau sebagai kelelahan dengan ketidakmampuan untuk mendapatkan istirahat yang cukup.
Pada catatan terkait, gangguan tidur seperti terbangun di tengah malam, sulit tidur, kesulitan tidur, dan tidur secara sporadis sepanjang hari adalah hal yang biasa terjadi setelah stroke. Masalah-masalah ini biasanya menambah kelelahan keseluruhan setelah stroke.
Tidak seperti banyak efek pasca stroke lainnya, gangguan tidur tidak memiliki kecenderungan untuk memperbaiki diri sendiri. Jika Anda mengalami masalah tidur setelah stroke, Anda harus mendiskusikan gejala Anda dengan dokter Anda.
Kesulitan Menelan
Sekitar setengah dari penderita stroke mengalami beberapa masalah dengan mengunyah dan menelan makanan.
Evaluasi pidato dan menelan dapat mengidentifikasi masalah menelan setelah stroke . Meskipun mungkin tidak menjadi masalah besar, masalah menelan, pada kenyataannya, cukup berbahaya. Tersedak yang dihasilkan dari kelemahan otot yang diinduksi stroke dapat menyebabkan penyakit serius, seperti pneumonia aspirasi atau bahkan masalah obstruksi pernapasan yang mengancam jiwa.
Bermasalah Dengan Buang Air Kecil
Setelah stroke, banyak penderita stroke mengalami inkontinensia, yaitu buang air kecil ketika Anda tidak ingin. Beberapa penderita stroke juga mengalami retensi kandung kemih, yang merupakan ketidakmampuan untuk buang air kecil ketika Anda ingin. Kedua masalah ini tidak nyaman dan memalukan, tetapi mereka dapat dikelola dengan perawatan medis.
Atrofi otot
Setelah stroke, otot yang melemah mungkin sangat lemah sehingga Anda tidak bisa menggunakannya sama sekali. Ketika otot tidak digunakan untuk waktu yang lama, mereka benar-benar dapat menyusut, menjadi lebih kecil, kehilangan otot dan nada yang sebenarnya. Sayangnya, atrofi otot menghasilkan kelemahan otot yang memburuk.
Sulit untuk pulih dari atrofi otot, tetapi teknik rehabilitasi dapat membantu memperbaiki situasi dan membangun kembali otot secara perlahan. Lebih baik untuk mencegah atrofi otot melalui metode rehabilitasi pasca stroke pre-emptive yang melibatkan otot yang melemah sebelum mereka menyusut.
Spastisitas otot
Terkadang otot yang melemah menjadi kaku dan kaku setelah stroke, bahkan mungkin menyentak sendiri. Kelenturan otot sering menyakitkan, dengan rasa sakit berpusat di sekitar otot kejang dan melibatkan otot-otot di dekatnya juga. Kelenturan otot dan kekakuan menyebabkan berkurangnya kontrol motorik dari otot yang sudah melemah.
Kekejangan otot dapat dicegah dengan rehabilitasi pasca stroke aktif. Jika kelenturan otot berkembang setelah stroke, ada sejumlah perawatan medis yang efektif yang dapat digunakan untuk mengontrol gejala, tetapi obat-obatan tidak sepenuhnya membalikkan kelenturan.
Seizure
Setelah stroke kortikal, sebanyak 30 hingga 50 persen penderita stroke mengalami kejang. Hal ini karena ketika korteks serebral menjadi terluka setelah stroke kortikal, wilayah otak ini dapat mulai menghasilkan aktivitas listrik yang tidak menentu, yang mengakibatkan kejang.
Kadang-kadang, pencegahan kejang adalah bagian dari program perawatan pasca stroke jika ada risiko tinggi kejang pasca stroke . Beberapa penderita stroke mengembangkan kejang bertahun-tahun setelah stroke kortikal dalam konteks peristiwa medis yang serius, seperti operasi atau infeksi utama. Kejang pasca stroke dapat dikelola dengan obat-obatan.
Satu Kata Dari
Efek stroke sangat luas. Penting untuk mengenali bahwa, sementara beberapa efek stroke seperti hemiplegia dan kehilangan penglihatan diharapkan, efek-efek stroke lainnya seperti rasa sakit, pusing, dan kesulitan buang air kecil juga layak mendapat perhatian Anda untuk membantu Anda menjalani kehidupan sebaik mungkin saat Anda pulih dari stroke Anda. .
> Sumber:
> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, N Che Din, Singh DK, Subramaniam P. Tinjauan Faktor Risiko untuk Gangguan Kognitif pada Korban Stroke. Jurnal Dunia Ilmiah . 2016; 2016: 3456943.
> Oh H, Seo W. Sebuah Tinjauan Komprehensif Nyeri Pasca Stroke Pusat. Manajemen Keperawatan Sakit . 2015; 16 (5): 804-18.