Jika Anda menggunakan asuransi kesehatan COBRA , kemungkinan Anda mengalami perceraian, kehilangan pekerjaan , atau pasangan Anda meninggal. Salah satu situasi ini dapat membuat keuangan Anda rapuh dan tagihan Anda lebih sulit dari biasanya untuk dibayar. Demikian juga, stres situasi ini dapat membuat Anda cenderung kehilangan jejak detail di sini atau di sana.
Meskipun tenggat waktu untuk membayar premi asuransi kesehatan COBRA Anda adalah detail yang buruk untuk dilupakan, Anda bukanlah orang pertama yang terlambat membayar premi COBRA Anda.
Konsekuensi karena terlambat membayar COBRA dapat berkisar dari sedikit kerumitan hingga kehilangan cakupan COBRA Anda secara permanen. Apa yang terjadi dalam situasi Anda tergantung pada apakah Anda terlambat membayar pembayaran premi COBRA awal Anda atau terlambat dengan pembayaran untuk cakupan COBRA yang sedang berlangsung.
Keterlambatan Pembayaran Premi COBRA Awal Anda
Premi COBRA awal Anda harus dibayar dalam waktu 45 hari sejak Anda memilih cakupan COBRA. Administrator COBRA Anda akan mempertimbangkan tanggal pemberitahuan pemilihan COBRA Anda diberi cap pos sebagai tanggal Anda memilih COBRA. Cap pos itu membuat jam Anda berdetik selama 45 hari.
Pembayaran premi COBRA awal ini akan lebih besar dari pembayaran bulanan berikutnya karena biasanya mencakup lebih dari satu bulan pertanggungan asuransi kesehatan. Sertakan cukup uang untuk menutupi premi Anda sejak tanggal Anda kehilangan cakupan karena acara COBRA-kualifikasi Anda melalui tanggal Anda memilih cakupan COBRA.
Misalnya, jika Anda kehilangan cakupan pada tanggal 1 Mei dan mengirimkan formulir pemilihan COBRA Anda pada tanggal 15 Juni, premi awal Anda harus dibayar dalam waktu 45 hari dari tanggal 15 Juni.
Anda harus memasukkan dana yang cukup untuk menutupi asuransi COBRA Anda dari 1 Mei hingga 15 Juni.
Tidak ada masa tenggang jika Anda terlambat membayar pembayaran premi COBRA awal Anda. Jika tidak dibayar tepat waktu, Anda kehilangan hak Anda untuk memiliki cakupan COBRA; Anda harus menemukan pilihan asuransi kesehatan lainnya atau Anda akan diasuransikan .
Keterlambatan Pembayaran untuk Asuransi Kesehatan COBRA Berkelanjutan
Sementara pembayaran premi untuk cakupan COBRA yang sedang berlangsung harus dibayar pada tanggal rencana itu mengatakan mereka sudah jatuh tempo, Anda memiliki sedikit lebih banyak fleksibilitas daripada yang Anda lakukan dengan pembayaran COBRA awal Anda. Ada tenggang waktu minimum 30 hari untuk pembayaran premi terlambat. Jika Anda tidak melakukan pembayaran premi Anda tepat waktu atau dalam masa tenggang 30 hari, pertanggungan Anda dapat dibatalkan secara permanen.
Apa yang terjadi jika Anda melakukan pembayaran premi Anda terlambat, tetapi masih dalam masa tenggang 30 hari? Cakupan Anda mungkin akan dibatalkan, tetapi Anda bisa mendapatkannya kembali .
Jika rencana kesehatan Anda belum menerima pembayaran Anda sebelum tanggal jatuh tempo, ia berhak membatalkan cakupan Anda pada hari pertama periode pertanggungan tersebut. Namun, itu harus memulihkan cakupan Anda jika Anda melakukan pembayaran Anda dalam masa tenggang 30 hari. Cakupan yang dipulihkan akan berlaku surut pada hari pertama periode cakupan tersebut.
Sebuah contoh
Katakanlah Anda telah menjalani asuransi kesehatan berkelanjutan COBRA selama 6 bulan. Rencana kesehatan Anda menetapkan 25 Mei sebagai tanggal jatuh tempo untuk premi Anda untuk pertanggungan mulai 1 Juni hingga 30 Juni. Anda melewatkan batas waktu 25 Mei. Jaminan asuransi kesehatan Anda dibatalkan pada tanggal 1 Juni.
Anda mematahkan pergelangan kaki Anda pada 10 Juni dan mengumpulkan tagihan ruang gawat darurat sebesar $ 4.000.
Pada tanggal 15 Juni, Anda berjalan tertatih-tatih ke kantor pos dengan kruk, mengirimkan pembayaran premi akhir COBRA Anda dalam jangka waktu 30 hari. Perusahaan asuransi kesehatan Anda harus memulihkan kembali cakupan Anda. Cakupan berlaku surut hingga 1 Juni.
Beberapa hari setelah mengirimkan pembayaran COBRA terakhir Anda, Anda mendapatkan tagihan dari ruang gawat darurat yang mengatakan bahwa Anda berhutang seluruh $ 4.000. Petugas penagihan ruang gawat darurat mengatakan klaim Anda ditolak karena asuransi kesehatan Anda tidak berlaku pada hari Anda menerima perawatan.
Anda menjelaskan bahwa Anda membayar premi COBRA Anda terlambat, tetapi dalam masa tenggang, dan bahwa asuransi kesehatan COBRA Anda telah dipulihkan dengan cakupan berlaku surut hingga 1 Juni.
Anda memintanya untuk mengajukan klaim kepada perusahaan asuransi lagi. Kali ini, asuransi kesehatan Anda membayar bagiannya dari tagihan, sehingga Anda harus membayar deductible dan coinsurance Anda .
Jika Anda menunggu hingga 26 Juni untuk melakukan pembayaran premi akhir COBRA Anda, Anda akan berada di luar masa tenggang 30 hari dan cakupan COBRA Anda akan dibatalkan secara permanen. Anda akan diasuransikan, dan Anda tidak akan membantu membayar RUU ER itu. Masa tenggang 30 hari diukur dari tanggal jatuh tempo premi, bukan dari awal periode cakupan.
Pelajari Lebih Lanjut Tentang COBRA
Alternatif untuk Asuransi Kesehatan COBRA
COBRA Vs Obamacare — Mana yang Lebih Baik?
Berapa Biaya Asuransi Kesehatan COBRA?
Sumber-sumber
Pertanyaan yang Sering Diajukan: Cakupan Kesehatan Berlanjut COBRA, Departemen Tenaga Kerja Amerika Serikat. http://www.dol.gov/ebsa//faqs/faq_compliance_cobra.html
Panduan Pengusaha untuk Berkelanjutan Berkelanjutan Kelompok Kesehatan di Bawah COBRA - Undang-Undang Rekonsiliasi Anggaran Omnibus Konsolidasi 1986, Departemen Tenaga Kerja Amerika Serikat, Administrasi Jaminan Kesejahteraan Karyawan. http://www.dol.gov/ebsa/pdf/cobraemployer.pdf