Olanzapine (Zyprexa) adalah salah satu kelompok obat antipsikotik baru yang disebut antipsikotik atipikal. Jenis obat ini dilihat sebagai pilihan yang lebih baik untuk orang dengan Alzheimer daripada obat antipsikotik yang lebih tua. Namun, Zyprexa tidak disetujui oleh Food and Drug Administration AS untuk pengobatan psikosis pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia .
Olanzapine termasuk kategori obat yang disebut psikotropika - obat yang mempengaruhi pikiran. Obat-obatan antipsikotik adalah obat psikotropika yang mengobati gejala skizofrenia seperti halusinasi , paranoia dan delusi .
Apa itu Obat Atypical Antipsychotic?
Obat antipsikotik atipikal disebut untuk membedakan antara antipsikotik baru dan antipsikotik konvensional lainnya (seperti Chlorpromazine (Thorazine) dan haloperidol). Obat antipsikotik atipikal pertama kali diperkenalkan pada tahun 1980-an. Zyprexa telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1996.
Obat antipsikotik atipikal memiliki sejumlah perbedaan yang berbeda dan telah dipasarkan sebagai obat yang memiliki lebih sedikit efek samping neurologis utama seperti gejala ekstrapiramidal dan tingkat diskinesia tardif yang rendah. Antipsikotik atipikal disetujui untuk pengobatan skizofrenia tetapi juga digunakan pada orang dengan gangguan bipolar dan dalam perawatan agitasi dan psikosis pada demensia.
Efek Samping Zyprexa
Efek samping yang umum termasuk:
- Akathisia (perasaan tidak bisa duduk diam)
- Sembelit
- Mengantuk dan over-sedasi
- Hipotensi (tekanan darah rendah)
- Pusing
- Kenaikan berat badan
- Peningkatan risiko peningkatan kadar gula darah dan diabetes
- Risiko jatuh
Efek samping neurologis yang lebih serius termasuk:
- Gejala ekstrapiramidal - gerakan dorong kepala, leher, lengan, tubuh, atau mata yang tidak disengaja.
- Diskinesia tardive - gerakan tak sadar dari mulut, lidah, rahang, atau kelopak mata. Risiko meningkat dengan penggunaan jangka panjang.
Pilihan Administrasi Zyprexa
Tablet Zyprexa tersedia sebagai tablet yang dapat diminum sekali sehari, dalam kekuatan termasuk 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, dan 20 mg. Obat dapat diminum dengan atau tanpa makan. Tidak diperlukan pemantauan darah rutin.
Zyprexa juga tersedia dalam formulasi yang larut dalam mulut saat bersentuhan dengan air liur, serta suntikan intramuskular (suntikan).
Pastikan Anda membaca petunjuk resep dengan benar. Tanyakan tentang apa pun yang Anda tidak yakin dengan apoteker atau dokter Anda.
Peringatan tentang Zyprexa dan Orang dengan Demensia
Ada peningkatan risiko kematian pada orang dengan demensia yang minum obat antipsikotik - yang termasuk Zyprexa. Penelitian telah menemukan bahwa sebagian besar kematian terkait dengan kondisi kardiovaskular (misalnya, gagal jantung) atau infeksi (misalnya, pneumonia).
Meskipun Zyprexa tidak disetujui untuk mengobati orang dewasa yang lebih tua dengan psikosis terkait demensia, itu kadang-kadang diresepkan "off-label" (tidak disetujui oleh FDA) dengan tujuan mengurangi masalah perilaku yang signifikan atau psikosis.
Jika obat antipsikotik digunakan dalam situasi ini, itu harus dilakukan setelah pendekatan non-obat lainnya dicoba dan setelah memastikan bahwa perilaku tersebut menimbulkan bahaya bagi orang dengan demensia atau orang-orang di sekitarnya, atau paranoia dan delusi mereka benar-benar menyusahkan mereka. .
Obat Atips Antipsikotik Lainnya
Obat antipsikotik atipikal lainnya termasuk yang berikut:
- Quetiapine (Seroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Ariprazole (Abilify)
Setiap obat ini memiliki efek yang berbeda, dan efek samping, di masyarakat umum maupun pada mereka yang memiliki penyakit Alzheimer.
Kesimpulan Umum
Secara umum diakui bahwa sementara penelitian lebih lanjut diperlukan, penghindaran- atau penggunaan dengan pemantauan yang cermat oleh dokter- disebut ketika mempertimbangkan Zyprexa untuk orang dengan demensia.
Sumber:
Eli Lilly. Zyprexa. Diakses 27 Februari 2016. http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
US National Library of Medicine. Olanzapine. 12 Desember 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
-Ditetapkan oleh Esther Heerema, MSW