Meskipun para ilmuwan tidak sepenuhnya yakin mengapa dan bagaimana batu empedu terbentuk, mereka tampaknya terjadi ketika empedu memiliki terlalu banyak kolesterol, terlalu banyak bilirubin, tidak cukupnya garam empedu, atau ketika kantong empedu Anda berfungsi secara tidak normal. Beberapa orang lebih cenderung memiliki faktor risiko batu empedu juga, karena usia, obesitas, penyakit tertentu, dan diet adalah faktor risiko.
Penyebab Umum
Batu empedu berkembang, mungkin jelas, di kantong empedu , organ berbentuk buah pir di bawah hati di sisi kanan perut. Kandung empedu memiliki panjang sekitar 3 inci dan lebar 1 inci pada bagian yang paling tebal, dan menyimpan dan melepaskan empedu ke dalam usus untuk membantu pencernaan.
Empedu adalah cairan yang dibuat oleh hati yang membantu pencernaan. Empedu mengandung zat yang disebut garam empedu yang bertindak seperti deterjen alami untuk memecah lemak dalam makanan yang kita makan. Saat makanan berpindah dari perut ke usus kecil, kantong empedu melepaskan empedu ke dalam saluran empedu . Saluran ini, atau tabung, lari dari hati ke usus. Empedu juga membantu menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh. Hati mengeluarkan kolesterol ke dalam empedu, yang kemudian dieliminasi dari tubuh melalui sistem pencernaan.
Sebagian besar peneliti percaya setidaknya satu dari empat kondisi diperlukan untuk membentuk batu empedu:
- Kelebihan kolesterol dalam empedu Anda: Empedu menjadi jenuh dengan kolesterol, yang berarti mengandung lebih banyak kolesterol daripada empedu yang bisa larut. Ini dapat menyebabkan pengkristalan kolesterol dan akhirnya berubah menjadi batu.
- Kelebihan bilirubin dalam empedu Anda: Ada kondisi kesehatan tertentu yang dapat menyebabkan terlalu banyak bilirubin dalam empedu Anda, termasuk sirosis hati, kelainan darah genetik spesifik, dan infeksi pada saluran empedu Anda. Terlalu banyak bilirubin dapat menyebabkan batu-batu empedu pigmen.
- Terlalu sedikit garam empedu di empedu Anda: Ini dapat menyebabkan batu empedu baik karena Anda tidak memiliki cukup garam empedu untuk memecah kolesterol dalam empedu Anda atau sebagai akibat dari terlalu banyak kolesterol dalam empedu Anda untuk garam empedu untuk larut.
- Fungsi kantung empedu yang tidak normal: Kandung empedu tidak cukup berkontraksi untuk mengosongkan empedunya secara teratur atau sepenuhnya, yang dapat menyebabkan empedu Anda terkonsentrasi.
Genetika
Jika Anda memiliki riwayat keluarga batu empedu, peluang Anda untuk mengembangkannya lebih besar. Namun, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa gen hanya membentuk sekitar 25 persen dari risiko keseluruhan untuk mengembangkan batu empedu.
Jika Anda penduduk asli Amerika, mungkin ada kecenderungan genetik untuk mengeluarkan kadar kolesterol yang lebih tinggi dalam empedu Anda.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Ada sejumlah faktor risiko gaya hidup yang dapat berkontribusi untuk batu empedu, termasuk obesitas, penurunan berat badan cepat, dan diet.
Kegemukan
Obesitas merupakan faktor risiko yang kuat untuk batu empedu. Para ilmuwan sering menggunakan rumus matematika yang disebut indeks massa tubuh (BMI) untuk mendefinisikan obesitas (BMI = berat badan dalam kilogram dibagi dengan tinggi badan dalam meter kuadrat). Semakin gemuk Anda, semakin besar risiko Anda mengembangkan batu empedu.
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa wanita dengan BMI tinggi hampir tiga kali lebih mungkin untuk mengembangkan batu empedu sebagai wanita dengan BMI yang sehat.
Mengapa obesitas merupakan faktor risiko untuk batu empedu tidak jelas, tetapi peneliti percaya bahwa pada orang gemuk, hati memproduksi terlalu banyak kolesterol.
Kolesterol berlebih menyebabkan kejenuhan dalam kantung empedu.
Menurunkan Berat Badan dengan Cepat
Orang yang kehilangan banyak berat badan dengan cepat memiliki risiko lebih besar mengembangkan batu empedu. Bahkan, batu empedu adalah salah satu komplikasi medis yang paling penting dari penurunan berat badan secara sukarela. Hubungan diet dengan batu empedu baru-baru ini mendapat perhatian.
Penelitian juga menunjukkan bahwa orang yang kegemukan mengembangkan batu empedu saat menjalani diet rendah kalori. Makanan dengan kalori sangat rendah biasanya didefinisikan sebagai makanan yang mengandung 800 kalori per hari, sering terdiri dari makanan yang berbentuk cair dan dikonsumsi dalam waktu lama, biasanya 12 hingga 16 minggu.
Batu-batu empedu yang berkembang pada orang-orang dengan diet rendah kalori biasanya diam dan tidak menghasilkan gejala apa pun. Namun, sekitar sepertiga dari para pelaku diet yang mengembangkan batu empedu dalam studi memang memiliki gejala dan sebagian dari mereka memerlukan operasi kandung empedu .
Batu empedu juga umum di antara pasien obesitas yang kehilangan berat badan dengan cepat setelah operasi bypass lambung, di mana ukuran perut berkurang, mencegah orang dari makan berlebihan. Batu empedu kemungkinan besar terjadi dalam beberapa bulan pertama setelah operasi.
Diet
Para peneliti percaya diet dapat menyebabkan pergeseran keseimbangan garam empedu dan kolesterol di kandung empedu. Tingkat kolesterol meningkat dan jumlah garam empedu menurun. Pergi untuk waktu yang lama tanpa makan (melewatkan sarapan, misalnya), praktik umum di antara para pelaku diet, juga dapat mengurangi kontraksi kandung empedu. Jika kandung empedu tidak berkontraksi cukup sering untuk mengosongkan empedu, batu empedu dapat terbentuk.
Jika penurunan berat badan yang besar atau cepat meningkatkan risiko mengembangkan batu empedu, penurunan berat badan yang lebih bertahap tampaknya akan mengurangi risiko terkena batu empedu. Namun, penelitian diperlukan untuk menguji teori ini.
Beberapa makanan yang sangat rendah kalori mungkin tidak mengandung cukup lemak untuk menyebabkan kantong empedu cukup berkontraksi untuk mengosongkan empedunya. Makan atau camilan yang mengandung sekitar 10 gram (sepertiga dari satu ons) lemak diperlukan untuk kantong empedu untuk berkontraksi secara normal. Tetapi sekali lagi, tidak ada studi yang secara langsung mengaitkan komposisi nutrisi diet dengan risiko batu empedu.
Juga, tidak ada penelitian yang dilakukan pada efek diet berulang pada pembentukan batu empedu, melalui pola berulang-ulang kehilangan dan menambah berat badan telah terbukti dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan batu empedu.
Faktor Gaya Hidup Lainnya
Faktor gaya hidup lain yang dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan batu empedu meliputi:
- Diet yang tinggi lemak, tinggi kolesterol, dan / atau rendah serat
- Tidak cukup berolahraga
- Puasa, yang memperlambat gerakan kandung empedu Anda, memungkinkan kolesterol untuk mengumpulkan
Faktor Risiko Lainnya
Faktor risiko lain untuk batu empedu termasuk:
- Usia 40 tahun ke atas
- Jenis kelamin (wanita berisiko lebih tinggi daripada pria)
- Etnis, terutama penduduk asli Amerika dan Meksiko Amerika
- Kadar trigliserida tinggi
- Low high density lipoprotein (HDL) kolesterol
- Mengambil obat penurun kolesterol
- Diabetes
- Penyakit Crohn di ileum terminal
- Tingkat estrogen tinggi dari kehamilan, terapi penggantian hormon, atau pil KB
- Penyakit hati
- Infeksi saluran empedu
- Sirosis
- Anemia
Ketika Batu Empedu Darurat
Batu empedu dapat menyebabkan komplikasi serius. Beberapa gejala yang harus Anda diskusikan dengan dokter Anda segera termasuk serangan kandung empedu yang disertai dengan berkeringat, menggigil, demam, jaundice atau kotoran berwarna ungu . Jika Anda memiliki sakit perut yang parah disertai dengan muntah atau diare , Anda harus mencari perhatian medis segera.
> Sumber:
> Pengobatan Johns Hopkins. Batu empedu.
> Staf Mayo Clinic. Batu empedu. Mayo Clinic. Diperbarui 17 November 2017.
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diet dan Batu Empedu. Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Diperbarui pada November 2017.
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Gejala dan Penyebab Batu Empedu. Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Diperbarui pada November 2017.
> Portincasa P, Di Ciaula A, Grattagliano I. Mencegah Penyakit Massal: Kasus Penyakit Batu Empedu: Peran dan Kompetensi untuk Dokter Keluarga. Jurnal Kedokteran Keluarga Korea . 2016; 37 (4): 205-213. doi: 10.4082 / kjfm.2016.37.4.205.