Kotoran darah atau menemukan darah di tinja tidak pernah normal
Melihat darah di toilet, di bangku, atau di kertas toilet bisa sangat mengejutkan. Pendarahan di usus besar (usus besar) bukanlah gejala yang harus diabaikan karena tidak pernah dianggap "normal." Setelah guncangan awal darah di bangku Anda memudar, penting untuk menentukan penyebab perdarahan.
Jika Anda memiliki gejala lain dalam hubungannya dengan perdarahan rektum, penyebabnya mungkin tampak jelas, tetapi itu tidak berarti Anda harus melakukannya sendiri. Darah dalam tinja harus selalu didiskusikan dengan dokter, bahkan jika itu telah terjadi sebelumnya, atau jika Anda sebelumnya telah didiagnosis dengan salah satu kondisi yang tercantum di bawah ini. Sementara itu, saat Anda menunggu janji dokter itu, cari tahu lebih lanjut tentang beberapa kondisi umum yang dapat menyebabkan perdarahan yang terlihat dari rektum.
Wasir
Salah satu penyebab perdarahan dari rektum adalah wasir . Wasir sebenarnya adalah urat di rektum yang telah menjadi bengkak. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit, gatal, dan darah merah cerah di bangku atau di kertas toilet, meskipun banyak yang tidak menimbulkan gejala sama sekali. Wasir biasanya tidak serius dan dapat dirawat di rumah. Mereka harus diselidiki oleh dokter dalam kasus bahwa mereka menyebabkan perdarahan dalam jumlah besar atau jika mereka tidak membaik setelah dirawat.
Ingat, ketika ada darah terlihat di toilet, melapisi tinja atau di kertas toilet, itu harus diselidiki oleh dokter. Ini karena ada kemungkinan kehilangan begitu banyak darah sehingga situasinya menjadi berbahaya, atau bahwa pendarahan bukan dari wasir sama sekali, tetapi dari kondisi yang lebih serius seperti penyakit radang usus (IBD) atau kanker usus besar.
Penyakit Diverticular (Diverticulitis)
Penyakit divertikular cukup umum; sebanyak setengah dari semua orang di atas usia 60 tahun memiliki tanda-tanda penyakit divertikular. Diverticulosis adalah adanya bintik-bintik lemah di dinding usus besar yang berkembang menjadi kantong atau outpouchings. Outpouchings ini disebut diverticula (outpouch tunggal disebut diverticulum), dan mereka umumnya tidak menghasilkan gejala sama sekali. Orang dengan penyakit divertikular mungkin tidak tahu divertikula ada kecuali satu atau lebih dari mereka terinfeksi, yang kemudian merupakan kondisi yang disebut diverticulitis.
Diverticulitis mungkin membuat seseorang sakit parah dan juga bisa menyebabkan sakit perut. Dalam beberapa kasus, divertikula mungkin berdarah. Darah dapat ditemukan di dalam atau di bangku, atau pendarahan bisa terjadi bahkan tanpa buang air besar. Penyakit divertikular dapat menyebabkan sedikit perdarahan dan mungkin atau mungkin tidak memerlukan pengobatan, tetapi orang-orang dengan kondisi ini harus selalu memeriksakan diri ke dokter jika ada perdarahan, bahkan jika itu telah terjadi sebelumnya.
Fisura Anal
Fisura anus bisa menjadi komplikasi penyakit Crohn atau persalinan, atau bisa juga disebabkan oleh wasir yang mengalami ulserasi atau mengejan akibat konstipasi berat. Fisura ani adalah robekan di saluran anus dan dapat menyebabkan darah merah terang di tinja atau di kertas toilet. Celah juga dapat menyebabkan rasa sakit saat buang air besar, yang kadang-kadang parah. Sebagian besar celah diklasifikasikan sebagai akut dan akan merespons terapi non-invasif yang dapat dilakukan di rumah. Dalam banyak kasus, fisura tidak akan kembali, terutama ketika perawatan diambil untuk memastikan bahwa kotoran tetap lunak dan mudah untuk dilewati (dengan kata lain, tidak terlalu keras atau terlalu longgar). Celah yang menjadi kronis dan resisten terhadap penyembuhan tidak umum tetapi mungkin memerlukan perawatan yang lebih intensif, seperti operasi.
Polip dan Kanker Colon
Salah satu sumber pendarahan dari rektum adalah kanker kolon . Kanker usus besar dimulai dengan polip — tonjolan di dinding bagian dalam usus besar. Pendarahan dari polip usus mungkin tidak cukup terlihat oleh mata telanjang, dan kebanyakan polip tidak mengalami pendarahan sama sekali. Oleh karena itu, polip bisa tumbuh di usus besar tanpa menyebabkan tanda atau gejala. Perdarahan adalah tanda kanker usus besar, tetapi mungkin tidak akan muncul sampai kanker berada pada stadium yang lebih lanjut . Ketika polip dihapus selama kolonoskopi , tidak ada kemungkinan mereka berkembang menjadi kanker. Skrining untuk kanker usus besar dengan kolonoskopi, terutama bagi mereka yang berusia di atas 50, adalah alat penting untuk menghilangkan polip dan mencegah kanker usus besar.
Inflammatory Bowel Disease (IBD)
Perdarahan rektum karena IBD lebih sering terjadi pada kolitis ulserativa dibandingkan dengan penyakit Crohn. Perdarahan cenderung menjadi tanda khas dari kolitis ulserativa karena, dalam bentuk IBD ini, peradangan dimulai pada akhir usus besar di rektum. Peradangan dari penyakit Crohn di usus besar, terutama ketika itu terletak di rektum, juga bisa menyebabkan darah terlihat pada atau di bangku. Darah yang berasal dari ulserasi di usus besar yang disebabkan oleh penyakit ini sering segar, sehingga cenderung menjadi warna merah yang lebih cerah. Dalam kasus kolitis ulserativa, mungkin ada gerakan usus yang terutama hanya darah. Darah dari yang lebih tinggi di saluran pencernaan cenderung berwarna lebih gelap dan mungkin tidak terlihat pada tinja.