Plethysmography adalah tes paru (tes fungsi paru) yang dilakukan untuk mengukur kepatuhan paru-paru dengan menentukan berapa banyak udara yang dapat dipegang paru-paru Anda. (Plethysmography paru berbeda dari pletismografi impedansi, tes untuk pembekuan darah di kaki.) Digunakan bersama dengan tes paru-paru lainnya karena mampu menentukan volume absolut udara di paru-paru Anda.
Bagaimana cara kerja Plethysmography?
Pletismografi didasarkan pada salah satu undang-undang gas yang disebut hukum Boyle. Selama suhu konstan, tekanan dan volume gas berbanding terbalik. Ini akan lebih masuk akal ketika kita membahas prosedur.
Kapan Tes Dilakukan?
Plethysmography dapat dipesan karena beberapa alasan. Beberapa di antaranya termasuk:
- Dalam diagnosis untuk membedakan penyakit paru obstruktif versus restriktif . (Dalam beberapa kasus, sulit untuk menentukan apakah penyakit paru obstruktif atau restriktif (ada tumpang tindih dalam beberapa tes fungsi paru) dan pletismografi dapat membantu membuat perbedaan yang sulit ini.
- Untuk menilai tanggapan Anda terhadap pengobatan. Misalnya, untuk melihat apakah penyakit paru-paru Anda semakin memburuk, membaik, atau tetap sama.
- Untuk mengevaluasi paru-paru Anda untuk melihat apakah Anda akan mentoleransi operasi kanker paru-paru.
Prosedur
Selama plethysmography, Anda akan diminta untuk duduk di ruang kecil yang kedap udara yang terlihat seperti bilik telepon.
Jika Anda biasanya menggunakan oksigen, Anda tidak perlu menerima oksigen selama tes. Teknisi Anda akan menempelkan klip di hidung Anda dan memberi Anda corong untuk bernapas. Beberapa orang merasa klaustrofobia ketika prosedur dimulai, tetapi Anda dapat membuka pintu atau melepaskan corong setiap saat jika Anda membutuhkannya (meskipun ini dapat memperpanjang prosedur.) Teknisi akan membawa Anda melalui berbagai pola pernapasan, setelah Anda bernapas normal, kemudian terengah-engah untuk beberapa napas, lalu tarik napas dalam-dalam dan tiupkan semuanya.
Kebanyakan orang mentolerir prosedur dengan sangat baik, meskipun beberapa orang mungkin merasa sesak atau menjadi pusing selama prosedur. Secara keseluruhan, bagian aktif dari tes ini membutuhkan waktu sekitar 15 menit.
Apa Tindakan Uji Coba
Plethysmography memberikan ukuran dokter Anda yang dapat membantunya memahami seberapa baik paru-paru Anda berfungsi. Sebagian besar tes fungsi paru tidak mengukur volume residu atau jumlah udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda menghembuskan udara sebanyak mungkin. Dengan menentukan ukuran ini, plethysmography membantu dokter Anda menghitung angka lain juga. Pengukuran yang dapat dilakukan dengan menggunakan tes ini termasuk:
- Volume residu fungsional - Volume residu fungsional adalah jumlah udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda menghembuskan udara sebanyak yang Anda bisa.
- Fungsional residual capacity (FRC) - Fungsional residual capacity (FRC) adalah ukuran seberapa banyak udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda menghembuskannya sebanyak mungkin ( volume cadangan ekspirasi ). ditambah jumlah udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda menghirupnya secara normal (volume residu.)
- Total kapasitas paru-paru (TLC) - Ini adalah ukuran dari jumlah total udara di dada Anda setelah Anda mengambil nafas sedalam mungkin.
Memahami Hasilnya
Tergantung pada apakah hasil Anda bahwa kapasitas residual fungsional Anda meningkat, normal atau kurang dari yang diharapkan, dokter Anda dapat lebih mengevaluasi kondisi paru-paru yang mungkin Anda derita.
Peningkatan Kapasitas Sisa Fungsional
Penyakit paru obstruktif sering menyebabkan peningkatan FRC. Untuk menggambarkan ini, Anda dapat membayangkan bagaimana, dengan kondisi seperti emfisema, setelah setiap napas, volume penuh tidak dihembuskan. Recoil elastis rusak sehingga udara ekstra tersisa. Udara ekstra yang tersisa yang tidak bisa dihembuskan ditambahkan ke volume normal yang tersisa setelah nafas keluar. Kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan FRC meliputi:
- Empisema
- Cystic fibrosis
Penurunan Kapasitas Residensial Fungsional (FRC)
Penurunan kapasitas residual fungsional berarti ada penurunan jumlah ruang udara di paru-paru.
Ini, pada gilirannya, dapat memiliki beberapa penyebab. Paru-paru mungkin "kurang elastis" baik secara eksternal maupun internal, misalnya, dari kelemahan otot-otot dada yang berhubungan dengan stroke, atau penurunan elastisitas paru-paru itu sendiri (kepatuhan menurun) karena kondisi paru-paru kronis. Pola ini mungkin juga terlihat jika Anda memiliki bagian paru-paru yang diangkat untuk kanker paru-paru. Kondisi yang dapat mengakibatkan FRC menurun meliputi:
- Fibrosis pulmonal idiopatik
- Jenis lain dari fibrosis paru
- Sarkoidosis
- Hapus paru-paru atau bagian paru-paru
- Kegemukan
- Stroke
- Skoliosis
Angka-angka ini mungkin abnormal jika saluran udara Anda menyempit atau terhalang dengan cara tertentu, jika terlalu banyak udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda mengeluarkan napas (seperti pada emfisema ), atau jika paru-paru Anda tidak dapat berkembang sepenuhnya.
Contoh: Dokter Jay merekomendasikan dia memiliki prosedur yang disebut plethysmography sebelum operasi untuk kanker paru-paru .
Sumber:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Plethysmography Tubuh - Prinsip dan penggunaan klinisnya. Obat Pernafasan . 2011. 105 (7): 959-971.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Plethysmography. Diperbarui 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z., dan L. Lands. Plethysmography Seluruh Tubuh: Pertimbangan Praktis. Ulasan Pediatric Pernafasan . 2016. 19: 39-41.