Obat hepatitis C yang mengubah permainan, Sovaldi (sofosbuvir) , diserang pada awal tahun 2014 ketika diumumkan bahwa harga grosir untuk kursus 12 minggu adalah $ 84.000 yang mengejutkan, atau sekitar $ 1.000 per pil. Sementara upaya telah dilakukan oleh produsen, Gilead Sciences untuk menyediakan akses ke negara-negara dan individu yang lebih miskin, biaya tinggi dari obat tersebut memberikan tekanan bahkan pada mereka yang memiliki cakupan kesehatan yang baik, dengan biaya yang tidak terjangkau seringkali meningkat menjadi ribuan dolar.
Berita itu menyoroti sekali lagi tentang tingginya biaya obat yang digunakan untuk mengobati hepatitis di AS. Dengan 3,2 juta orang Amerika yang terinfeksi hepatitis C (HCV) dan lebih dari dua juta orang yang terinfeksi hepatitis B (HBV), kebutuhan akan akses obat yang terjangkau memiliki tidak pernah lebih besar.
Selain itu, dari perspektif dunia, antara empat hingga lima juta orang koinfeksi HCV dan HIV secara global (atau sekitar 9% dari populasi HIV).
Program Co-Pay dan Patient Assistance Program (PAP)
Dalam upaya untuk memastikan akses yang terjangkau, Koalisi Harga Adil (FPC) telah merundingkan program co-pay dan patient assistance (PAP) dengan hampir semua produsen obat hepatitis. Kedua program tersebut memberikan bantuan kepada pasien yang memenuhi kriteria kelayakan, berdasarkan pendapatan keluarga rumah tangga atau pada Tingkat Kemiskinan Federal (FPL) yang diperbarui setiap tahunnya. Kriteria inklusi bervariasi berdasarkan program, dengan beberapa WTP, misalnya, memberikan akses kepada mereka yang berpenghasilan kurang dari 500% dari FPL.
Jumlah FPL yang saat ini digunakan untuk penilaian kelayakan tersedia melalui situs web Health.gov.
Sementara program co-pay membantu dengan pembayaran asuransi co-masing-masing obat, PAPs bekerja dengan menyediakan biaya rendah untuk obat gratis untuk individu yang memenuhi syarat. Verifikasi pendapatan diperlukan, biasanya dalam bentuk pengembalian pajak penghasilan federal.
Perkembangan yang lebih baru adalah pembentukan Aplikasi PAP Umum, sebuah prakarsa yang dikoordinasikan melalui pemerintah AS untuk merampingkan proses aplikasi. Formulir yang sudah diisi kemudian harus diserahkan ke masing-masing program bantuan farmasi individual untuk diproses.
| Obat | Perusahaan | Kontak | Tipe Program | Detail Program |
| Copegus (ribavirin) | Genentech / Roche | 888-941-3331 atau kunjungi situs web Pegasys Access | PAP | Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lainnya. Kelayakan dibatasi oleh pendapatan. |
| Daklinza | Bristol-Myers Squibb | 844-442-6663 atau BMS Patient Support CONNECT | Co-Pay | Mencakup hingga $ 5.000 per pasokan 28 hari. |
| Bristol-Myers Squibb | 800-736-0003 atau Yayasan Bantuan Pasien BMS | PAP | Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain yang pendapatannya turun di bawah 250% dari FPL. | |
| Epclusa | Ilmu Gilead | 855-769-7284 atau situs web Jalur Dukungan Gilead | Co-Pay | Mengurangi biaya co-pay menjadi serendah $ 5 untuk pasien yang memenuhi syarat yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga atau kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. |
| Ilmu Gilead | 855-769-7284 atau situs web Jalur Dukungan Gilead | PAP | Dapat menyediakan cakupan gratis untuk pasien yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga atau kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. | |
| Harvoni | Ilmu Gilead | 855-769-7284 atau situs web Jalur Dukungan Gilead | Co-Pay | Mengurangi biaya co-pay menjadi serendah $ 5 untuk pasien yang memenuhi syarat yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga atau kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. |
| Ilmu Gilead | 855-769-7284 atau situs web Jalur Dukungan Gilead | PAP | Dapat menyediakan cakupan gratis untuk pasien yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga orang adalah kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. | |
| Olysio | Janssen Therapeutics | 855-5-OLYSIO atau situs web produk | Co-Pay | Mengurangi co-pay hingga tidak lebih dari $ 5 per bulan. Pendapatan rumah tangga harus kurang dari 500% dari FPL. |
| Janssen Therapeutics | 800-652-6227 atau Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation | PAP | Menyediakan cakupan gratis Olysio kepada individu yang memenuhi syarat yang pendapatannya turun di bawah 500% dari FPL. | |
| Genentech / Roche | 888-941-3331 atau kunjungi situs web Pegasys Access | PAP | Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lainnya. Kelayakan dibatasi oleh pendapatan. | |
| PegIntron (peginterferon) | Merck | 866-939-4372 atau situs web produk | Co-Pay | Menyediakan pasien yang memenuhi syarat hingga $ 200 penghematan hingga 12 resep. |
| Merck | 866-363-6379 atau situs web Merck Membantu | PAP | Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lainnya. Kelayakan dibatasi oleh pendapatan (umumnya pendapatan rumah tangga kurang dari 500% dari FPL). | |
| Sovaldi | Ilmu Gilead | 855-769-7284 atau situs web Jalur Dukungan Gilead | Co-Pay | Mengurangi biaya co-pay menjadi serendah $ 5 untuk pasien yang memenuhi syarat yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga atau kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. |
| Ilmu Gilead | 855-769-7284 atau situs web Jalur Dukungan Gilead | PAP | Dapat menyediakan cakupan gratis untuk pasien yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga atau kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. | |
| Viekira Pak | Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) atau situs web Abbvie ProCeed | Co-Pay | Pasien mungkin memenuhi syarat hingga 95% bantuan co-pay. |
| Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) atau situs web Abbvie ProCeed | PAP | Dapat menyediakan cakupan gratis untuk pasien yang pendapatan rumah tangganya kurang dari $ 100.000 untuk keluarga dengan tiga atau kurang dari 500% dari FPL untuk keluarga dengan empat atau lebih. | |
| Zepatier | Merck | 866-251-6013 atau situs web Merck Access | Co-Pay | Mengurangi biaya co-pay menjadi serendah $ 5 per bulan untuk pasien yang memenuhi syarat. |
| Merck | 866-251-6013 atau situs web Merck Access | PAP | Dapat menyediakan cakupan gratis untuk pasien yang pendapatan rumah tangganya $ 59.400 atau kurang untuk individu, $ 80.100 atau kurang untuk pasangan, atau $ 121.500 atau kurang untuk keluarga dengan 4 atau lebih. |
Sumber:
Sanger-Katz, M. "$ 1.000 Pill Hepatitis Menunjukkan Mengapa Memperbaiki Biaya Kesehatan Sangat Sulit." Waktu New York; diterbitkan 2 Agustus 2014.
Rotman, Y. dan Liang, T. "Koinfeksi dengan Virus Hepatitis C dan Human Immunodeficiency Virus: Virological, Immunological, dan Clinical Outcomes." Jurnal Virologi. Agustus 2009; 83 (15): 7366-7374.
Perbaiki, O .; Locarnini, S .; dan Peters, M. "Virologi Dan Manajemen Klinis Hepatitis B Dan Koinfeksi HIV." Notebook PRN. April 2007; volume 11.