Reaksi Fotosensitivitas terhadap Obat

Lindungi dirimu sendiri

Fotosensitivitas adalah reaksi kulit (yaitu, ruam) yang terjadi setelah paparan radiasi ultraviolet (UV) dari matahari atau sumber cahaya buatan. Fotosensitifitas dapat disebabkan oleh berbagai agen, termasuk obat-obatan, parfum, kosmetik, dan bahkan tabir surya yang dimaksudkan untuk melindungi kulit Anda. Diperkirakan bahwa satu dari 100 orang dipengaruhi oleh fotosensitifitas.

Kondisi ini dapat terjadi bahkan setelah paparan singkat terhadap sinar matahari dalam cuaca hangat dan dingin. Beberapa orang terus sensitif terhadap sinar matahari lama setelah penghentian obat atau lotion yang menyinggung.

Apa Itu Reaksi Phototoxic?

Reaksi dapat berupa fototoksik atau fotoalergi. Reaksi fototoksik menyumbang 95 persen dari semua kasus fotosensitivitas - terjadi sebagai akibat dari konsumsi obat-obatan tertentu. Insiden dan keparahan reaksi fototoksik secara langsung terkait dengan dosis obat dan jumlah paparan UV.

Dalam reaksi fototoksik, molekul obat menyerap energi dari panjang gelombang UV tertentu, yang menyebabkan molekul mengalami perubahan kimia dan memancarkan energi yang merusak jaringan di sekitarnya. Reaksinya sering langsung. Biasanya terjadi setelah dosis pertama obat dan dalam 24 jam setelah mengonsumsi obat dan paparan sinar matahari. Gejalanya meliputi kemerahan yang parah pada area kulit yang terkena cahaya, mirip dengan sengatan matahari yang berlebihan dengan kelembutan yang parah.

Untuk obat-obatan yang diambil dalam dosis tinggi, melepuh, edema (pembengkakan), dan urtikaria (gatal-gatal) juga dapat hadir. Gejala-gejala ini biasanya hilang dalam 2 hingga 7 hari setelah mengundurkan diri dari terapi obat.

Kategori obat yang terkait dengan fotosensitifitas termasuk tetapi tidak terbatas pada:

Apa Itu Reaksi Fotoalergi?

Reaksi fotoalergi disebabkan oleh reaksi salep topikal dengan radiasi UV. Salep topikal diterapkan langsung ke kulit. Reaksi dapat timbul setelah satu hingga 10 hari paparan tetapi sering kambuh dalam 24 hingga 48 jam setelah terpapar kembali. Dalam reaksi fotoalergi, salep, yang termasuk krim kosmetik dan tabir surya, menyerap energi UV dan mengikat protein di kulit, menyebabkan ruam alergi. Reaksi fotoalergi juga dapat terjadi pada area kulit yang tidak terkena sinar matahari dan dapat berkembang bahkan dengan sejumlah kecil agen topikal yang mengiritasi.

Tindakan Pencegahan dan Rekomendasi

Jika Anda mengonsumsi salah satu obat yang diduga menyebabkan fotosensitifitas, taruhan terbaik Anda adalah menghindari paparan sinar matahari. Jika Anda harus bepergian ke luar, minimalkan eksposur Anda dalam hal durasi, waktu, dan pakaian yang Anda pilih untuk dikenakan. Pakaian berwarna terang, kemeja lengan panjang, celana panjang atau rok, kacamata hitam, tabir surya yang memiliki SPF-15 atau lebih tinggi, dan topi bertepi lebar adalah perlindungan penting, tetapi mereka tidak akan sepenuhnya memblokir radiasi UV.

Tabir surya yang mengandung blocker fisik, seperti oksida seng dan / atau titanium dioksida, direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan terhadap sensitivitas matahari.

Obat-obatan yang Terkait dengan Reaksi Fotosensitivitas

Antibiotik
Doxycycline (Vibramycin dan lainnya)
Floxin
Minocycline
Tetrasiklin

Obat Anti-Rheumatic yang Memodifikasi Penyakit
Emas
Hydroxychloroquine (Plaquenil)
Metotreksat
Sulfasalazine (Azulfidine)

NSAID
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofen (kurang mungkin)
Naproxen dan lainnya

Antihipertensi
Captopril
Diltiazem
Methyldopa
Nifedipine

Hipoglikemik
Glipizide
Glyburide
Tolbutamide

Antidepresan
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nortriptyline
Trazodone

Antihistamin
Benadryl dan lainnya

Diuretik
Chlorothiazide (Diuril)
Furosemide (Lasix)
Hydrochlorothiazide

Lainnya
Kontrasepsi oral
Xanax

> Sumber:

> Marshall, J., > Diinduksi Obat > Fotosensitivitas, > PhD > Surat Farmasi, vol.14 no.7 hal.25

> Jawaban diberikan sebagian oleh Scott J. Zashin, MD, > asisten profesor klinis di Fakultas Kedokteran Universitas Texas Barat, Divisi Rheumatologi, di Dallas, Texas, dan dokter yang bertugas di Rumah Sakit Presbyterian Dallas dan Plano.