Mirena, Skyla, atau ParaGard IUD
Pada titik tertentu, Anda harus melepas IUD Anda. Mengapa? Yah, karena IUD tidak larut dan tidak bisa tinggal di rahim Anda selamanya. Dan, untuk sebagian besar, mereka juga tidak akan keluar dengan sendirinya.
Kabar baiknya adalah Anda tidak perlu takut untuk melepas IUD Anda. Prosedur pengangkatan IUD seringkali lebih mudah, cara yang kurang menyakitkan, dan lebih cepat daripada pemasangan IUD Anda.
Saya juga tidak bisa cukup menekankan hal ini: Meskipun mungkin menggoda, Anda jangan pernah mencoba untuk menghapus IUD Anda sendiri. Hal yang sama berlaku untuk meminta teman (atau orang lain yang tidak berkualifikasi) untuk melakukannya karena ini dapat menyebabkan kerusakan serius.
Indikasi
Anda mungkin memiliki beberapa alasan mengapa Anda ingin IUD Anda dihapus. Ini bisa termasuk:
- keinginan untuk hamil
- efek samping yang tidak bisa ditolerir lagi
- mengembangkan infeksi
- hanya saja tidak suka memiliki IUD
Alasan utama lainnya yang harus Anda keluarkan dari IUD adalah karena tidak lagi efektif:
- Mirena IUD - harus dihapus setelah Anda memilikinya selama lima tahun
- Skyla IUD - harus dihapus setelah Anda memilikinya selama tiga tahun
- ParaGard IUD - harus dihapus setelah Anda memilikinya selama 10 tahun
Beberapa wanita percaya bahwa mereka membutuhkan IUD mereka dihapus jika mereka berganti pasangan seksual. Ini tidak benar . IUD Anda akan terus bekerja sama efektifnya tidak peduli berapa banyak pasangan seksual yang Anda miliki, jadi ini bukan alasan untuk penghapusan IUD.
Prosedur
IUD dapat dihapus setiap saat selama siklus menstruasi Anda. Yang sedang dikatakan, penelitian telah menunjukkan bahwa mungkin sedikit lebih mudah untuk menghapus IUD saat Anda berada di periode Anda. Ini karena serviks Anda secara alami melunak selama waktu ini.
- Sama seperti selama pemasangan IUD Anda, dokter Anda mungkin memulai penghapusan IUD Anda dengan menentukan posisi rahim Anda .
- Spekulum dapat dimasukkan untuk memisahkan dinding vagina.
- Dokter Anda akan mencari string IUD Anda. Kemudian, dokter akan menggunakan tang untuk secara aman memegang tali IUD. Dokter Anda akan perlahan menarik tali IUD.
- Lengan fleksibel IUD akan melipat saat IUD meluncur melalui pembukaan serviks.
Dan ... maka penghapusan IUD Anda berakhir! Hanya membutuhkan waktu beberapa menit, dan itu tidak terlalu menyakitkan.
Komplikasi
Bagi kebanyakan wanita, penghapusan IUD biasanya merupakan prosedur rutin dan tidak rumit. Namun dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin tidak dapat menemukan string IUD Anda.
Jika ini terjadi, kemungkinan besar karena senar Anda telah tergelincir ke dalam saluran serviks, yang dapat terjadi jika pintunya terlalu pendek (baik ketika Anda memiliki IUD Anda dimasukkan atau jika Anda diminta untuk mempersingkatnya karena pasangan Anda dapat rasakan mereka saat berhubungan seks). Tapi, bahkan jika string IUD Anda awalnya dipotong sesuai dengan panjang yang disarankan, ini masih mungkin terjadi.
Jadi sekarang apa? Dokter Anda mungkin mencoba mencari string dengan menggunakan ultrasound. Jika mereka tergelincir ke dalam saluran serviks Anda, dokter akan mencoba untuk menarik mereka keluar dari leher rahim Anda dengan tang sempit, pinset, atau penyeka berujung kapas.
Setelah tali ditarik keluar dan masuk ke saluran vagina Anda, maka pemindahan IUD akan berlanjut seperti yang disebutkan di atas.
Mungkin juga bahwa tali telah naik ke rahim. Jika ini kasusnya, dokter Anda mungkin menggunakan suara (alat ukur) atau sonogram untuk memastikan bahwa IUD masih dalam rahim (dan tidak keluar tanpa Anda sadari).
Jika tali IUD Anda tidak dapat ditemukan, tetapi dokter Anda telah menegaskan bahwa IUD masih ada, IUD Anda dapat dikeluarkan dari rahim dengan penjepit forceps atau penjepit seperti penjepit. Tapi jangan khawatir. Dokter Anda akan sangat berhati-hati untuk memastikan rahim Anda tidak terluka selama proses ini.
Komplikasi Serius
Sangat jarang, IUD mungkin tersangkut di dinding uterus dan tidak dapat dengan mudah ditarik keluar. Dokter Anda dapat menggunakan teknik yang berbeda, seperti ultrasound, histerografi (sinar-x rahim setelah memberi Anda media kontras), atau histeroskopi (melihat langsung rahim dengan instrumen serat-optik) untuk menentukan apakah ini telah terjadi.
Jika IUD Anda tersangkut di rahim Anda, dokter Anda mungkin harus melebarkan leher rahim Anda dan menggunakan forceps untuk mengangkat IUD Anda. Jika ini terjadi selama penghapusan IUD Anda, kemungkinan besar dokter akan memberi Anda anestesi lokal untuk membantu mengurangi rasa sakit atau ketidaknyamanan.
Penggantian IUD
Anda dapat dengan mudah memiliki Mirena, Skyla, atau IUD ParaGard baru yang dimasukkan segera setelah IUD lama Anda dilepaskan. Ini semua dapat dilakukan dalam satu kunjungan kantor (selama tidak ada komplikasi).
Menjadwalkan Prosedur
Ketika merencanakan hari untuk penghapusan IUD Anda, cari tahu apakah hari ini mendekati waktu Anda berovulasi . Jika Anda melakukan hubungan seks tepat sebelum IUD Anda dihapus (dan Anda berovulasi sekitar waktu itu), Anda mungkin berisiko untuk hamil.
Sperma dapat hidup di dalam vagina hingga lima hari. Jadi, sebagai contoh, katakanlah Anda dijadwalkan untuk menghapus IUD Anda pada 12 Juni.
- Nah, Anda memutuskan untuk berhubungan seks (terakhir kali!) Pada 10 Juni.
- Anda kemudian memiliki IUD Anda dihapus pada 12 Juni.
- Jika Anda mengalami ovulasi pada 12 Juni, 13 Juni, atau 14 Juni, Anda mungkin menjadi hamil karena sperma (dari jenis kelamin Anda pada 10 Juni) masih bisa berada di dalam diri Anda — hanya menunggu untuk membuahi sel telur.
Mungkin sebaiknya Anda tidak melakukan hubungan seks apa pun (kecuali Anda juga menggunakan kondom ) setidaknya satu minggu sebelum penghapusan IUD Anda. Ini akan menurunkan kemungkinan konsepsi selama hari-hari subur .
Juga, jika Anda memutuskan untuk menjadwalkan penghapusan IUD Anda kapan saja selain ketika Anda berada di periode Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang memulai metode pengendalian kelahiran yang baru tujuh hari sebelum IUD Anda dihapus. Dengan cara ini, jika Anda beralih ke kontrasepsi hormonal , itu akan bekerja pada saat IUD Anda dihapus.
Sumber:
Whaley NS, Burke AE "Kontrasepsi Intrauterin." Womens Health (Lond). 2015 November; 11 (6): 759-67.