Kekhawatiran Berlebihan Dapat Menyebabkan Insomnia
Ketika stres menguasai hidup Anda, Anda mungkin merasa sulit mengguncang kegelisahan yang ditimbulkannya. Ini dapat bermanifestasi sebagai kekhawatiran yang terus-menerus atau ketegangan yang tidak akan meninggalkan otot Anda. Apa itu gangguan kecemasan umum? Bagaimana stres atau kecemasan memengaruhi tidur? Bagaimana mungkin berkontribusi terhadap insomnia ? Pelajari tentang hubungan antara stres, kecemasan, dan kesulitan tidur.
Apa Generalized Anxiety Disorder?
Tidak peduli stasiun Anda dalam hidup, stres biasa terjadi. Ini dapat menyebabkan kekhawatiran yang tidak akan hilang. Jika masalah ini membanjiri kemampuan Anda untuk mengatasinya, mungkin sulit untuk berfungsi di siang hari dan tidak mungkin untuk tidur di malam hari. Apa saja gejala kecemasan umum?
Meskipun 18% orang mengeluh kecemasan pada tahun tertentu, gangguan kecemasan umum (GAD) kurang umum (diperkirakan terjadi pada 3% orang). Ini mempengaruhi wanita dua kali lebih banyak dibandingkan dengan pria. GAD didefinisikan sebagai kecemasan atau kekhawatiran kronis, berlebihan, dan meresap yang berlangsung setidaknya selama 6 bulan. Ada lebih banyak hari daripada tidak. Selain itu, kecemasan yang mencirikan kondisi mempengaruhi banyak aspek kehidupan, termasuk pekerjaan atau sekolah serta kegiatan lainnya. Kecemasan ini sulit dikendalikan. Sering ada gejala lain yang terkait dengan GAD, termasuk:
- Gelisah atau merasa "gelisah"
- Mudah lelah
- Konsentrasi buruk
- Sifat lekas marah
- Ketegangan otot
- Insomnia atau tidur gelisah
GAD adalah kondisi kronis dan jarang sekali hilang dengan sendirinya. Sering memiliki sifat waxing dan memudarnya, dengan waktu yang mungkin lebih baik atau lebih buruk. Sering terjadi bersamaan dengan depresi . GAD memiliki efek penting pada tidur.
Stres, Kecemasan, dan Menghasilkan Insomnia
Kecemasan yang menjadi ciri GAD sering mengganggu kemampuan untuk tidur dan mengarah ke insomnia. Ini tidak terduga. Kecemasan bisa dilihat sebagai eskalasi yang tidak tepat dari respon yang disebut gairah. Diyakini bahwa gairah berevolusi untuk membuat kita tetap waspada terhadap ancaman, sehingga kita dapat merespons dengan tepat dan melindungi diri kita sendiri. Akan sangat membantu untuk menjadi gugup ketika singa lapar sedang mondar-mandir. Namun, ketika sistem ini tidak tepat masuk ke gir, ada konsekuensi negatif.
Gangguan tidur adalah salah satu masalah utama yang mungkin berkembang, berdampak pada 56-75% orang dengan GAD. Bayangkan gairah sebagai lonceng yang dibunyikan. Itu menarik perhatian Anda, membuat Anda duduk dan mencatat. Ini juga sedikit mengganggu saraf Anda. Ketika bel terus berdering sepanjang malam, sulit untuk tidur. Ini dapat menyebabkan kesulitan tidur, tidur, atau tidur yang tidak menyegarkan. Ini secara kolektif disebut insomnia.
Kekhawatiran yang mengarah pada peningkatan kecemasan dan ketegangan bisa datang ke garis terdepan ketika berbaring untuk tidur di malam hari. Begitu gangguan hari itu menjauh, desas-desus tentang karier, keuangan, atau hubungan Anda mungkin muncul ke permukaan.
Kesulitan jatuh tertidur dapat menimbulkan kekhawatirannya sendiri tentang dampak pada fungsi pada hari berikutnya. Kurang tidur dapat menyebabkan masalah lain yang sering menjadi ciri GAD, termasuk kesulitan konsentrasi dan suasana hati.
Ketika tidur orang dengan GAD dipelajari, ada temuan tertentu yang diamati yang sesuai dengan diagnosis insomnia. Sebuah studi diagnostik formal, yang disebut polysomnogram , akan menunjukkan peningkatan latensi tidur (waktu yang diperlukan untuk tertidur) dan lebih banyak terjaga setelah tidur. Jumlah total tidur berkurang. Mereka dengan GAD mungkin mengalami bangun pagi, gejala yang sering terjadi pada depresi (yang juga menunjukkan lebih cepat dari tidur REM ).
Pengobatan Generalized Anxiety Disorder
Pilihan pengobatan untuk gangguan kecemasan umum mirip dengan yang digunakan dalam gangguan kecemasan lainnya. Pendekatan ini biasanya menggabungkan penggunaan obat-obatan, terapi perilaku kognitif, dan teknik relaksasi. Karena GAD sering merupakan kondisi kronis, ini mungkin melibatkan perawatan yang lama selama bertahun-tahun.
Benzodiazepin adalah obat yang paling umum digunakan untuk meredakan kecemasan. Khususnya, alprazolam dan clonazepam sering diresepkan. Meskipun obat-obat ini tidak dianjurkan untuk pengobatan insomnia jangka panjang, mereka dapat membantu secara kronis untuk mengurangi kecemasan. Selain itu, inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti venlafaxine digunakan.
Terapi perilaku kognitif sangat efektif untuk mengelola GAD. Terapi ini sering dikelola oleh psikolog atau psikiater yang terlatih khusus. Ini adalah pengobatan yang lebih disukai pada orang tua yang mungkin menderita efek samping dari obat-obatan benzodiazepine, termasuk risiko jatuh yang berbahaya.
Bagi mereka yang menderita kecemasan dan kekhawatiran yang tidak terkontrol, terutama jika ini menyebabkan insomnia, mulailah dengan berbicara dengan dokter perawatan primer Anda yang mungkin merekomendasikan rujukan ke psikiater.
Sumber:
Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental (DSM-IV), American Psychiatric Press , edisi ke-4, 1994.
Kryger, MH et al . "Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur." ExpertConsult , edisi ke-5, 2011, hlm. 1477-1478.