Vaksinasi yang Disarankan untuk Orang Dewasa Dengan HIV

Ada sejumlah vaksinasi kunci yang direkomendasikan untuk orang dewasa yang hidup dengan HIV . Meskipun rekomendasinya serupa dengan orang yang tidak terinfeksi, HIV terkadang dapat menurunkan efektivitas vaksin tertentu, terutama pada mereka yang sistem kekebalannya terganggu, dan, dengan demikian, mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pertimbangan lain.

Sebagai aturan praktis, orang dengan HIV tidak boleh diimunisasi dengan vaksin hidup yang dilemahkan.

Ini adalah vaksin yang menggunakan bentuk lemah dari virus yang hidup dan menyebabkan penyakit untuk mempengaruhi respon imunologi. Kekhawatirannya adalah bahwa bahkan virus yang lemah dapat berpotensi menyebabkan penyakit pada mereka dengan pertahanan kekebalan tubuh yang sangat lemah.

Sebaliknya, vaksin yang menggunakan virus yang tidak aktif (atau "membunuh") tidak mewakili bahaya bagi individu yang terganggu kekebalan. Ada pengecualian, tentu saja, tetapi bahkan pada orang-orang dengan respon imun yang kuat, biasanya disarankan bahwa vaksin virus yang mati dipilih atas pilihan yang dilemahkan secara hidup-hidup. Misalnya, suntikan flu dapat diterima untuk orang dengan HIV (karena bentuk virus yang dibunuh digunakan); semprotan hidung seperti FluMist tidak (karena mereka memberikan virus hidup dilemahkan).

Penting untuk dicatat bahwa meskipun beberapa imunisasi direkomendasikan untuk semua orang dewasa yang hidup dengan HIV, yang lain direkomendasikan hanya untuk mereka yang dianggap berisiko tinggi untuk penyakit tertentu - baik karena perjalanan, usia, atau peningkatan tingkat infeksi dalam populasi yang rentan.

Dan, seperti halnya tes laboratorium dan semua bentuk informasi medis lainnya, disarankan agar Anda menyimpan salinan catatan vaksinasi Anda di tempat yang aman.

Vaksin yang Disarankan untuk Orang Dewasa Dengan HIV, 18 Tahun, atau Lebih Tua

Tipe Vaksin Dosis Rekomendasi

Hepatitis A (HAV)

Dua seri dosis yang diberikan selama satu atau periode 1,5 tahun

Direkomendasikan untuk petugas layanan kesehatan, pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL) , pengguna narkoba suntikan (IDU), orang dengan hemofilia penyakit hati kronis, dan individu yang bepergian ke belahan dunia dengan tingkat HAV yang lebih tinggi (setidaknya dua sampai empat minggu sebelumnya keberangkatan).

Hepatitis B (HBV)

Dua, tiga, atau empat dosis seri selama periode empat hingga enam bulan

Dianjurkan untuk semua orang dewasa dengan HIV kecuali ada bukti kekebalan (infeksi masa lalu) atau infeksi aktif. Tes darah harus dilakukan setelah imunisasi untuk memeriksa bahwa tanggapan antibodi HBV sudah cukup. Jika tidak, diperlukan pemotretan tambahan.

Hepatitis A / B Gabungan Vaksin (Twinrix)

Seri tiga dosis selama periode enam bulan atau empat dosis selama satu tahun

Dapat digunakan pada mereka yang membutuhkan imunisasi HAV dan HBV.

Haemophilus Influenzae Tipe B (HiB)

Satu tembakan

Dapat dipertimbangkan untuk individu yang memiliki kekebalan tubuh yang berisiko tinggi terhadap infeksi bakteri influenza ini (termasuk meningitis bakteri). Diskusikan dengan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan.

Human papillomavirus (HPV)

Seri tiga dosis selama periode enam bulan

Direkomendasikan untuk pria muda melalui usia 21 tahun, wanita muda hingga usia 26 tahun, pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL), individu dengan sistem kekebalan tubuh yang dikompromikan hingga usia 26 tahun jika mereka belum sepenuhnya divaksinasi ketika mereka lebih muda. Tidak dianjurkan selama kehamilan.

Influensa

Satu dosis per tahun

Dianjurkan untuk semua orang dewasa dengan HIV, meskipun hanya vaksin flu suntik yang harus diberikan. Hindari vaksin flu semprot hidung.

Campak, Mumps, dan Rubella (MMR)

Satu atau dua tembakan

Direkomendasikan untuk orang dewasa dengan jumlah CD4 di atas 200 sel / mL. Tidak diperlukan untuk individu yang lahir sebelum 1957.

Direkomendasikan untuk mahasiswa atau orang-orang yang bepergian ke bagian dunia yang telah meningkatkan tingkat penyakit yang disebabkan oleh bakteri ini (termasuk meningitis meningokokal). Mungkin perlu diulang dalam lima tahun jika masih berisiko infeksi.

Pneumokokus (pneumonia bakteri)

Satu atau dua tembakan

Dianjurkan untuk semua orang dewasa dengan HIV segera setelah HIV didiagnosis, kecuali vaksinasi telah terjadi dalam lima tahun. Jika vaksinasi diberikan ketika jumlah CD4 orang di bawah 200, kembali divaksinasi setelah jumlah CD4 lebih dari 200 sel / mL. Ulangi satu kali setelah lima tahun.

Tetanus dan Diphtheria Toxoid (Td)

Satu tembakan

Ulangi setiap 10 tahun.

Tetanus, Difteri, dan Pertussis (Tdap)

Satu tembakan

Direkomendasikan untuk semua orang dewasa 64 tahun atau lebih muda dan harus diberikan di tempat booster Td berikutnya. Dapat diberikan segera setelah dua tahun setelah booster Td terakhir untuk petugas layanan kesehatan dan orang-orang yang berhubungan dekat dengan bayi di bawah usia 12 bulan.

Varicella (cacar air)

Dua dosis seri selama empat hingga delapan minggu

Direkomendasikan untuk orang dewasa dengan jumlah CD4 di atas 200 sel / mL. Tidak diperlukan untuk individu yang lahir sebelum tahun 1980. Tidak direkomendasikan selama kehamilan. Sebagai vaksin hidup yang dilemahkan, tidak boleh digunakan pada orang dengan jumlah CD4 di bawah 200 sel / mL.

> Sumber:

> Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS (DHHS). "Imunisasi yang Disarankan untuk Orang Dewasa Positif HIV." Washington DC; 1 Juli 2014.

> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). "FAQ Hepatitis A untuk Profesional Perawatan Kesehatan." Atlanta, Georgia; 8 Juli 2014.

> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). "Pencegahan dan Pengendalian Haemophilus influenzae Tipe b Penyakit: Rekomendasi dari Komite Penasehat untuk Praktek Imunisasi (ACIP)." Laporan Mingguan Kematian dan Morbiditas (MMWR). 28 Februari 2014; 63 (RR01): 1-14.

> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). "Vaksin HPV." Atlanta, Georgia; 8 Juli 2014.

> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). "Rekomendasi Terbaru untuk Penggunaan Vaksin Konjugat Meningokokus. Komite Penasehat untuk Praktik Imunisasi (ACIP), 2010." Laporan Mingguan Kematian dan Morbiditas (MMWR). 28 Januari 2011; 60 (03): 72-76.