Perawatan non-bedah sering efektif untuk pemulihan
Pembedahan adalah perawatan umum untuk robekan rotator cuff, tetapi itu adalah pengecualian langka bahwa manset rotator robek membutuhkan operasi. Yang benar adalah, bahwa sebagian besar, lebih dari 99%, dari rotator cuff tears tidak pernah dirawat dengan operasi. Bahkan, kebanyakan orang yang memiliki manset rotator robek tidak pernah punya masalah dengan bahu mereka. Orang-orang yang memiliki nyeri bahu akibat dari rotator manset yang robek sering dapat menemukan bantuan dengan tanpa perawatan bedah.
Rotator Air Mata Manset
Manset rotator adalah kelompok otot dan tendon yang mengelilingi sendi bahu ball-and-socket . Empat otot membentuk manset rotator. Masalah rotator cuff berkisar dari peradangan dan tendonitis hingga robekan parsial, hingga robekan penuh pada tendon.
Kebanyakan orang yang memiliki gejala dari masalah rotator cuff mengembangkan rasa sakit di sekitar bahu. Gejala umum lainnya termasuk kelemahan otot dan mobilitas sendi yang terbatas. Masalah rotator cuff dapat didiagnosis dengan memeriksa pasien. Kadang-kadang tes termasuk x-rays , MRI, dan ultrasound, dapat digunakan untuk menentukan tingkat kerusakan pada rotator cuff.
Air Mata Begitu Umum Bahwa Mereka Normal
Yang benar adalah bahwa kebanyakan orang akhirnya akan merobek manset rotator mereka. Seiring bertambahnya usia, rotator cuff tears menjadi semakin umum, bahkan pada orang yang tidak pernah mengalami gejala nyeri bahu. Sama seperti rambut menjadi abu-abu dan kerutan kulit, seiring bertambahnya usia, rotator manset robek.
Meskipun tidak semua air mata manset rotator dapat dianggap normal, sebagian besar adalah bagian normal dari proses penuaan.
Sejumlah penelitian telah mencoba mengidentifikasi berapa banyak orang yang memiliki rotator cuff tears. Hasilnya bervariasi, tetapi dalam kelompok orang dewasa yang tidak memiliki gejala nyeri bahu, jumlah orang dengan rotator cuff tears yang diidentifikasi oleh MRI atau ultrasound adalah antara 5 dan 40%.
Tidak peduli nomor apa yang Anda pilih, itu banyak orang berjalan dengan rotator cuff tears. Selain itu, angka-angka ini bahkan tidak termasuk orang-orang dengan air mata rotator cuff parsial , sebuah temuan yang tidak diragukan lagi jauh lebih umum. Angka yang paling sering dikutip adalah 20% dari populasi memiliki bukti dari manset rotator cuff ketebalan penuh.
Kita tahu bahwa air mata rotator cuff cenderung lebih sering terjadi seiring dengan bertambahnya usia (sekitar 10% dari 40 tahun, tetapi lebih dari 50% dari 80 tahun). Manset rotator cuff juga lebih sering terjadi pada lengan yang dominan dan pada orang yang mengalami beberapa jenis trauma pada bahu.
Robot rotator cuff yang merupakan hasil penuaan, yang disebut robekan degeneratif rotator cuff, harus dibedakan dari air mata yang merupakan hasil dari cedera traumatis ke bahu. Ada beberapa crossover, di mana melemahnya rotator cuff dari penuaan yang memburuk mengarah ke kerentanan untuk merobek dari trauma yang relatif kecil. Oleh karena itu, setiap individu mungkin memiliki komponen-komponen degenerasi dan trauma yang berkontribusi pada masalah bahu mereka, dan ahli bedah ortopedi Anda dapat membantu menentukan mengapa robekan terjadi.
Rotator Cuff Tear Treatment
Perawatan rotator cuff yang robek bervariasi tergantung pada jenis cedera dan jenis pasien.
Karena kerobekan rotator cuff sering ada pada orang tanpa gejala robekan, pengobatan tidak perlu termasuk memperbaiki tendon robek. Paling sering, perawatan sederhana dicoba terlebih dahulu, dan pertimbangan perbaikan bedah hanya dilakukan jika perawatan sederhana ini gagal memberikan bantuan.
Ada beberapa pengecualian, dan beberapa orang dengan robekan rotator cuff mungkin lebih baik dengan operasi segera. Ini cenderung termasuk pasien yang lebih muda yang mengalami cedera akut baru-baru ini di bahu mereka. Pada orang-orang ini, robekan rotator cuff tidak normal dan bukan hasil dari proses penuaan.
Ketika Pembedahan Dibutuhkan
Penting bagi orang untuk memahami bahwa operasi rotator cuff mungkin merupakan pilihan yang tepat untuk nyeri bahu akibat robekan rotator cuff. Namun, penting juga untuk memahami bahwa robekan rotator cuff sangat umum. Sangat umum bahwa, seiring bertambahnya usia, mereka menjadi diharapkan. Oleh karena itu, memiliki robekan rotator cuff bukan alasan dalam dan dari dirinya sendiri untuk menjalani operasi. Keputusan tentang kapan operasi sesuai adalah rumit dan tergantung pada sejumlah faktor yang perlu Anda diskusikan dengan dokter Anda.
Di sisi lain, pasien harus diyakinkan kembali, bahwa sementara beberapa rotator cuff tears dapat menyebabkan rasa sakit, sebagian besar tidak akan memerlukan pembedahan, dan banyak orang dapat menemukan bantuan dengan perawatan non-bedah. Pasien yang diberitahu bahwa mereka perlu operasi rotator cuff harus memahami alasan untuk operasi. Dalam kebanyakan kasus, perawatan non-bedah harus dicoba terlebih dahulu, pengecualian pada pasien yang lebih muda yang memiliki robekan rotator cuff yang dihasilkan dari cedera traumatik. Jika Anda tidak yakin tentang perlunya operasi rotator cuff, pendapat kedua dapat membantu.
Sumber:
Tempelhof S, dkk. "Prevalensi terkait manset rotator manset di bahu tanpa gejala" J Shoulder Elbow Surg. 1999 Jul-Aug; 8 (4): 296-9.