Distal Clavicle Osteolysis

Cedera Berlebihan Sering Terlihat di Angkat Besi

Klavikula distal osteolisis adalah suatu kondisi yang menyebabkan nyeri sendi bahu di ujung tulang selangka. Nama ini diturunkan karena rasa sakit adalah hasil dari kerusakan tulang ("osteo-" untuk tulang dan "-sis" untuk disintegrasi) di bagian luar (distal) ujung tulang selangka (klavikula).

Hal ini dianggap sebagai cedera berlebihan yang disebabkan oleh mikrofraktur berulang yang berusaha diperbaiki oleh tubuh.

Namun, dengan masing-masing microfracture, remodeling tulang menjadi lebih bergerigi dan tidak rata, menempatkan tekanan pada ujung klavikula dan menyebabkan kerusakan kartilago pada sendi acromioclavicular yang berdekatan (sendi AC) di mana klavikula bertemu dengan tulang belikat.

Kondisi ini terlihat paling sering di angkat besi tetapi dapat mempengaruhi siapa saja yang berulang kali mengangkat dan / atau membawa benda berat di atas kepala. Gaya yang diberikan melalui sambungan AC dapat menyebabkan cedera progresif dan perkembangan artritis yang prematur.

Gejala dan Diagnosis

Gejala yang paling umum dari osteolisis klavikula distal adalah nyeri tajam di persimpangan sendi AC dan tulang selangka. Sementara rasa sakit biasanya dirasakan selama aktivitas, mungkin juga ada kelembutan gigih di sekitar sendi saat tidak beraktivitas. Peradangan dan pembengkakan juga sering terjadi.

Nyeri saat menjangkau seluruh dada merupakan gejala khas masalah sambungan AC.

Dokter dapat mengkonfirmasi ini dengan melakukan tes adduksi cross arm . Rasa sakit yang disebabkan oleh menekan lengan secara lateral di dada dianggap sebagai hasil positif.

Tes kemudian akan ditindaklanjuti dengan sinar-X dari bahu. Pada X-ray, cedera akan muncul sebagai daerah dengan kepadatan tulang yang buruk atau mineralisasi tulang yang abnormal.

Akan mirip dalam penampilan osteoporosis , suatu kondisi di mana lebih banyak tulang diserap oleh tubuh daripada diciptakan.

Secara bergantian, pemindaian resonansi magnetik (MRI) dapat dilakukan jika ada yang diyakini sebagai penyebab lain nyeri bahu , baik sebagai tambahan atau terpisah dari osteolisis klavikula distal yang dicurigai.

Pengobatan

Osteolysis klavikula distal biasanya diobati secara konservatif dengan istirahat, pembatasan gerakan, aplikasi es , dan obat anti-inflamasi . Setiap aktivitas yang terkait dengan cedera harus dihentikan.

Jika ada rasa sakit yang parah, pundak mungkin perlu dipegang dalam posisi tetap dengan ortopedi sling. Ketika bahu sudah cukup disembuhkan dan peradangan telah berhenti, terapi fisik akan mulai dengan aman mengembalikan berbagai gerakan dan kekuatan ke bahu yang terkena.

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan jika tindakan yang lebih konservatif gagal memberikan bantuan. Pembedahan akan melibatkan penghapusan ujung klavikula, teknik dokter merujuk pada prosedur Mumford . Ini adalah operasi umum yang digunakan untuk memperbaiki kondisi lain yang mempengaruhi sendi AC, termasuk osteoartritis yang parah. Ini dapat dilakukan baik melalui sayatan kecil atau artroskopi .

Kebanyakan orang yang menjalani prosedur dapat melanjutkan aktivitas normal tanpa kehilangan fungsi. Waktu pemulihan biasanya sekitar tiga bulan, meskipun beberapa dapat kembali ke aktivitas lebih cepat dengan terapi fisik dan rehabilitasi yang terstruktur.

> Sumber:

> Ha, A .; Petscavage-Thomas, J .; dan Tagoylo, G. "Acromioclavicular Joint: The Other Joint di Bahu." Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.