Penyebab Nyeri, Gangguan Pendengaran, dan "Popping" di Telinga
Pernahkah Anda merasa bahwa telinga Anda diblokir sehingga Anda tidak bisa mendengar? Pernahkah Anda bermunculan atau mengklik di telinga Anda atau mengalami kesulitan menjaga keseimbangan?
Ini hanya beberapa gejala yang berhubungan dengan disfungsi tuba pendengaran (juga dikenal sebagai disfungsi tuba eustachian). Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi tetapi paling terkait dengan akumulasi lendir atau ketidakseimbangan tekanan udara di telinga tengah.
Anatomi
Tabung pendengaran , kadang-kadang disebut tabung eustachian, adalah saluran kecil yang membentang dari telinga tengah ke belakang tenggorokan (nasofaring). Tabung pendengaran memiliki beberapa fungsi penting:
- Ini membuka dan menutup sebagai respons terhadap perubahan tekanan udara ambient untuk menyamakan tekanan di telinga tengah.
- Ini dapat menutup sebagai respons terhadap suara keras untuk melindungi struktur telinga yang halus.
- Ini membersihkan lendir dari telinga tengah, memungkinkannya mengalir ke bagian belakang tenggorokan.
Tabung pendengaran pada anak-anak berjalan pada sudut yang lebih horizontal daripada pada orang dewasa. Seiring bertambahnya usia, tabung membesar dan secara bertahap menjadi lebih vertikal untuk memfasilitasi drainase yang lebih baik. Ini menjelaskan mengapa anak-anak lebih rentan terhadap masalah tabung pendengaran.
Sementara tabung pendengaran biasanya tertutup, itu terbuka secara berkala seperti ketika kita menelan, menguap, atau bersin. Ini menjelaskan mengapa kita sering perlu menelan untuk "meletuskan" telinga kita ketika mengendarai gunung atau lepas landas di pesawat terbang.
Ketika Anda menelan, tabung pendengaran Anda terbuka dan menyamakan tekanan secara otomatis.
Penyebab dan Gejala
Secara garis besar, disfungsi tuba pendengaran terjadi ketika tabung eustachian gagal untuk menyamakan tekanan udara atau tidak dapat membersihkan lendir dari telinga tengah.
Jika tekanan udara berubah dengan cepat, dapat menyebabkan ketidaknyamanan, rasa sakit, dan bahkan gendang telinga yang pecah .
Jika lendir tidak dibersihkan dengan baik, dapat menyebabkan infeksi telinga tengah ( otitis media ), cairan di telinga ( otitis media serosa ), atau gangguan pendengaran yang disebabkan oleh perubahan posisi gendang telinga ( telinga tengah atelectasis ). Kondisi ini dapat menyebabkan rasa sakit, kehilangan pendengaran, pusing, dan bahkan kerusakan telinga.
Penyebabnya berkisar dari penyakit dan fisiologi hingga perubahan tekanan atmosfer, termasuk:
- tabung pendengaran yang sangat kecil (terutama anak-anak)
- trauma yang disebabkan oleh perubahan cepat dalam tekanan udara ambien ( barotrauma)
- tabung pendengaran yang tersumbat oleh jaringan yang membesar (seperti kelenjar gondok )
- hidung tersumbat yang disebabkan oleh alergi atau infeksi
- infeksi di telinga itu sendiri
- pertumbuhan jinak atau tumor yang menghalangi tabung pendengaran
Diagnosa
Ada beberapa metode untuk mendiagnosis penyebab disfungsi tuba pendengaran. Seorang dokter THT, yang dikenal sebagai otolaryngologist , adalah spesialis yang memenuhi syarat untuk mendiagnosis kondisi semacam ini.
Setelah meninjau riwayat atau gejala medis Anda, dokter akan mulai menilai masalah dengan penggunaan beberapa instrumen yang berbeda:
- Alat visual yang disebut otoskop akan digunakan untuk melihat gendang telinga Anda ( membran timpani ). Perubahan penampilan atau mobilitas sering dapat mengindikasikan adanya cairan di telinga. Sebuah gendang telinga yang pecah juga dapat didiagnosis secara visual.
- Endoskopi serat optik dapat digunakan, instrumen yang dimasukkan melalui hidung untuk melihat apakah ada jaringan yang membesar yang menghalangi tabung pendengaran.
- Tympanometry adalah instrumen khusus lain yang dapat mengukur tekanan udara di telinga tengah, dengan pembacaan tekanan tinggi menunjukkan disfungsi tabung pendengaran.
Tesnya cukup mudah dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan lebih dari suhu yang diambil di telinga.
Jika ada masalah serius, tes pencitraan seperti computerized tomography (CT scans) atau Magnetic Resonance Image (MRI) mungkin diperintahkan untuk mencari jaringan atau massa yang mungkin menghalangi tabung.
Jika dokter Anda percaya bahwa disfungsi disebabkan oleh alergi, alergi, atau mungkin dicari untuk penyelidikan lebih lanjut.
Perawatan
Perawatan untuk disfungsi tuba pendengaran bervariasi dan sebagian besar didasarkan pada akar penyebab masalah.
Dalam kasus cairan di telinga, banyak orang mampu membersihkan cairan sendiri dari waktu ke waktu. Jika cairan masih ada setelah tiga hingga enam bulan, dokter dapat memilih untuk mengalirkan cairan berlebih menggunakan tabung ventilasi .
Jika jaringan yang membesar (seperti adenoid , polip , konka , atau tumor) terlihat menjadi penyebabnya, mereka dapat diangkat menggunakan prosedur yang disebut bedah sinus endoskopi .
Penting untuk mengobati semua kondisi yang mendasarinya, termasuk alergi, infeksi, atau pertumbuhan, yang mungkin menyebabkan atau berkontribusi terhadap masalah.
Pencegahan
Pencegahan selalu lebih baik daripada pengobatan, dan, dalam kasus disfungsi tuba pendengaran, alat untuk pencegahan tidak bisa lebih sederhana.
Untuk mencegah rasa sakit atau kerusakan yang disebabkan oleh perubahan cepat dalam tekanan udara, telan atau menguap secara teratur ketika lepas landas di pesawat terbang atau mengendarai gunung yang curam. Jika Anda menyelam, turun perlahan untuk memungkinkan tekanan menyamakan secara bertahap.
Dalam beberapa kasus, dapat membantu mengambil dekongestan, seperti pseudoephedrine, tepat sebelum terbang atau menyelam. Anda juga harus memiliki alergi yang mendasari atau masalah sinus yang diobati untuk mencegah barotrauma.
Jika Anda mengalami trauma telinga yang berhubungan dengan tekanan udara, berikan waktu untuk menyembuhkan. Sebuah gendang telinga yang pecah biasanya akan membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari. Dalam kasus yang lebih parah, operasi mungkin diperlukan, tetapi ini lebih merupakan pengecualian daripada aturan.
> Sumber
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. “Disfungsi tuba Eustachian: pernyataan konsensus tentang definisi, jenis, presentasi klinis, dan diagnosis.” Klinis Otolaryngology. Oktober 2015; 40 (5): 407-411.