Mungkin Anda pernah mendengar tentang seseorang yang limpa membesar ketika mereka mengalami infeksi mono, atau mungkin salah satu teman Anda melukai limpa mereka dalam kecelakaan mobil. Banyak orang, bagaimanapun, bahkan tidak tahu di mana lokasinya.
Limpa Anda terletak di sisi kiri atas perut Anda. Perut dan satu ujung pankreas (disebut ekor) sangat dekat dengannya.
Normalnya, limpa tidak bisa dirasakan saat ujian, karena terselip di bawah tulang rusuk. Namun, jika limpa Anda membesar, disebut splenomegali, dokter Anda (atau Anda) mungkin bisa merasakannya.
Apa yang Dilakukan Limpa Anda?
Limpa adalah organ khusus yang memiliki banyak pekerjaan. Ia dianggap sebagai anggota sistem limfatik yang meliputi kelenjar getah bening, amandel, dan kelenjar gondok. Fungsi utamanya adalah untuk menghilangkan "sampah" dari aliran darah.
Limpa agak menyerupai spons dengan banyak lubang kecil di dalamnya (disebut sinusoid). Semua darah kita disaring oleh limpa. Salah satu pekerjaannya adalah menghilangkan bakteri dari darah. Secara khusus, limpa sangat penting untuk menghilangkan apa yang disebut bakteri yang dienkapsulasi dari darah. Jika limpa tidak berfungsi dengan baik atau harus diangkat dengan operasi, Anda berisiko lebih tinggi terkena infeksi dari bakteri ini.
Limpa juga merupakan tempat di mana sel-sel darah yang ditandai untuk dihancurkan oleh sistem kekebalan dibuang.
Ini terjadi pada kondisi seperti anemia hemolitik autoimun (sel darah merah) dan trombositopenia imun (trombosit).
Limpa juga menilai kualitas sel darah merah kita. Jika sel darah merah mendekati akhir masa hidup atau tidak dapat bergerak melalui sistem darah dengan tepat, limpa akan menghilangkannya dari sirkulasi.
Juga jika ada hal-hal dalam sel darah merah yang seharusnya tidak ada, limpa dapat menghapus barang-barang ini.
Apa Kondisi Medis Mempengaruhi Limpa?
Limpa dapat dipengaruhi oleh berbagai kondisi medis; mari kita tinjau beberapa:
- Penyakit sel sabit : Pada penyakit sel sabit, sel darah merah yang sakit tidak fleksibel dan dapat terperangkap di limpa, menyebabkan limpa meluas. Semakin banyak sel darah merah terperangkap di limpa, semakin besar dan semakin besar. Ini disebut krisis penyerapan limpa dan dapat menyebabkan anemia yang mungkin memerlukan transfusi darah. Sel darah merah yang sakit juga merusak jaringan limpa, menyebabkan limpa yang tidak berfungsi normal. Inilah sebabnya mengapa orang-orang dengan penyakit sel sabit memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi.
- Thalasemia : Pada awal perkembangan (sebelum lahir), limpa bertanggung jawab untuk membuat sel-sel darah. Pada thalassemia, sumsum tulang mengalami kesulitan membuat sel darah merah, sehingga limpa membesar sebagai upaya untuk menghasilkan lebih banyak sel darah merah.
- Sferositosis herediter : Pada sferositosis keturunan, sel darah merah memiliki bentuk abnormal dan terperangkap di limpa. Ini dapat menyebabkan splenomegali. Selain itu, karena bentuknya yang tidak normal, mereka dikeluarkan secara prematur oleh limpa. Pada beberapa pasien dengan anemia berat, pengangkatan limpa mungkin merupakan pengobatan yang disarankan.
- Infeksi: Tidak jarang infeksi virus untuk limpa menjadi membesar. Ini mirip dengan ketika kelenjar getah bening di leher Anda menjadi membesar selama sakit. Infeksi paling umum yang terkait dengan pembesaran limpa adalah "mono" atau mononukleosis, yang disebabkan oleh virus Epstein Barr. Juga, di luar Amerika Serikat, malaria adalah penyebab utama splenomegali.
- Kanker: Limpa dianggap sebagai organ limfa, dan dapat terlibat dalam limfoma (kanker sistem limfatik). Bisa juga membesar pada leukemia, kanker sel darah putih.
- Myeloproliferative neoplasma : Orang dengan myelofibrosis primer atau polycythemia vera sering mengalami splenomegali sebagai bagian dari kondisi mereka.
- Hipertensi portal : Pada hipertensi portal, darah tidak dapat mengalir dengan mudah dari limpa ke hati, menyebabkan perangkap darah di limpa mengakibatkan splenomegali.
- Trauma: Trauma ke limpa, seperti yang dapat dilihat dalam kecelakaan kendaraan bermotor, dapat merusak atau memotong limpa.
- Kondisi peradangan: Kondisi inflamasi seperti rheumatoid arthritis, lupus, dan sarkoidosis dapat menyebabkan peradangan pada limpa sehingga terjadi splenomegali.
Bagaimana Anda Bisa Hidup Tanpa Limpa Anda?
Meskipun fungsi penting dari limpa, Anda dapat hidup tanpa satu. Dalam beberapa kondisi medis, operasi pengangkatan limpa (splenektomi) mungkin merupakan perawatan pilihan. Setelah splenektomi, Anda berisiko lebih besar terkena infeksi bakteri. Risiko ini dapat dikurangi dengan vaksin dan evaluasi medis yang muncul jika Anda mengalami demam. Jika limpa dihilangkan, hati dapat mengambil alih untuk menghilangkan penuaan atau sel darah merah yang berbentuk tidak normal. Manfaat dan risiko splenektomi harus didiskusikan dengan dokter Anda sebelum prosedur.
Satu Kata Dari
Limpa adalah organ penting dengan banyak tugas. Splenomegali, pembesaran limpa, umumnya merupakan tanda dari beberapa kondisi medis lainnya. Secara umum, ini diperlakukan dengan mengobati kondisi yang mendasarinya. Meskipun splenektomi dapat menjadi perawatan yang membantu dalam banyak kondisi medis ini, itu tidak selalu diperlukan. Jika splenektomi telah direkomendasikan, pastikan Anda mendiskusikan dengan dokter Anda alasan mengapa Anda harus menjalani operasi ini dan apa potensi risikonya. Pada akhirnya, banyak orang hidup penuh dan sehat tanpa limpa mereka.
> Sumber:
> Schrier SL. (2017). Pendekatan untuk pasien dewasa dengan splenomeagaly dan gangguan limpa lainnya. Di TW Post, WC Mentzer dan JS Tirnauer (eds.) UpToDate .
> McClain KL. (2017). Dekati anak dengan limpa yang membesar. Di TW Post, DH Mahoney, dan C Armbsy (eds.) UpToDate .