Dari ketenangan istirahat, kram kaki yang intens membuat Anda menyambar di betis Anda dan berteriak, "Aduh!" Apa yang menyebabkan kram kaki di malam hari? Kadang-kadang disebut kuda Charley, belajar tentang kontraksi otot yang menyakitkan ini dan kondisi terkait yang paling umum dan kemungkinan penyebabnya.
Apa itu Kram Kaki?
Kram kaki didefinisikan sebagai sensasi yang sangat menyakitkan di kaki atau kaki yang berhubungan dengan kontraksi otot spontan yang tiba-tiba.
Kontraksi ini membuat otot yang terkena merasa keras atau kencang. Ketika terjadi di kaki, dapat menyebabkan jari-jari kaki melengkung atau memanjang tanpa sadar.
Kram ini dapat mulai tiba-tiba, tanpa pemicu pencetus yang jelas atau didahului oleh sensasi peringatan yang kurang menyakitkan, dan dapat mengirimkan secara spontan. Sebagian besar kram kaki berlangsung selama beberapa detik hingga intensitasnya memudar. Pada kondisi terburuknya, meskipun lebih jarang, kram kaki bisa berlangsung selama beberapa menit.
Kram kaki dapat memengaruhi betis atau otot kecil di kaki. Kurang sering kram ini bahkan dapat mempengaruhi otot-otot hamstring di bagian belakang paha.
Kram dapat terjadi selama terjaga atau selama tidur dan memprovokasi terbangun. Kelembutan dapat bertahan selama beberapa jam, berkontribusi terhadap insomnia ketika terjadi pada malam hari.
Tes otot selama kram kaki menunjukkan penembakan spontan sel-sel tanduk anterior , yang mengkoordinasikan aktivitas otot, diikuti oleh pembuangan dalam kelompok sel otot pada tingkat hingga 300 kali per detik (jauh lebih banyak daripada dengan kontraksi otot sukarela).
Rasa sakit yang ditimbulkan dapat terjadi dari gangguan metabolit lokal atau dari iskemia lokal. Kram kaki keluar dari tidur tampaknya tidak didahului oleh perubahan tidur spesifik yang teridentifikasi.
Prevalensi
Kram kaki sangat umum: hampir setiap orang dewasa 50 tahun dan lebih tua pernah mengalami setidaknya satu kali. Bahkan, prevalensi meningkat seiring penuaan.
Hanya 7% anak-anak atau remaja yang mengalami kram kaki, dan hampir tidak dikenal di antara anak-anak yang lebih muda. Sebaliknya, itu terjadi setidaknya kadang-kadang dalam 1 dari 3 orang dewasa pada usia 60 tahun (dengan 6% memilikinya setiap malam) dan pada 1 dari 2 orang dewasa yang lebih tua dari 80 tahun.
Wanita hamil juga tampaknya berisiko lebih tinggi untuk mengalami kram kaki. Sekitar 40% wanita hamil mengalami kram kaki dan persalinan sering memecahkan kekambuhan kondisi.
Penyebab
Kram kaki dapat terjadi kurang dari sekali per tahun, tetapi bila sering, dapat terjadi dengan beberapa episode setiap malam. Ini dapat dengan cepat menuntun Anda untuk mencari penyebabnya.
Pertama, penting untuk membedakan kram kaki dari kondisi serupa lainnya. Sindrom kaki gelisah dapat menyebabkan ketidaknyamanan di kaki dengan dorongan untuk bergerak ketika berbaring di malam hari untuk beristirahat. Gejala-gejala ini lega oleh gerakan dan - yang penting - tidak berhubungan dengan kontraksi atau pengencangan otot. Perpindahan gerakan tungkai berkala (PLMS) adalah gerakan melenturkan berulang, biasanya di pergelangan kaki atau lutut, yang terjadi selama tidur dan tidak berhubungan dengan rasa sakit. Distonia ditandai oleh kontraksi simultan kelompok otot yang saling bertentangan, seperti bisep dan triseps di lengan, bertindak secara spontan pada saat yang bersamaan.
Sangat mungkin kram kaki terjadi karena berbagai alasan: penyebab yang mendasari masih belum diketahui. Banyak orang normal mengalami kram kaki. Namun, beberapa faktor predisposisi tampaknya termasuk:
- Diabetes
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS atau penyakit Lou Gehrig)
- Sindrom fasikulasi kram
- Penyakit vaskular perifer
- Kalium rendah (hipokalemia)
- Kalsium rendah (hipokalsemia)
- Magnesium rendah (hypomagnesemia)
- Latihan kuat sebelumnya
- Berdiri lama di tempat kerja
- Dehidrasi
- Gangguan cairan / elektrolit lainnya
- Gerakan atau mobilitas terbatas
- Gangguan endokrin
- Gangguan neuromuskular
- Sirosis hati
- Hemodialisis
Selain itu, ada obat-obatan tertentu yang dapat berkontribusi pada risiko mengembangkan kram kaki di malam hari. Ini termasuk kontrasepsi oral, sukrosa besi intravena, teriparatide, raloxifene, diuretik, beta agonis long-acting, dan statin. Jika Anda khawatir tentang kontribusi obat resep, berbicara dengan apoteker atau dokter yang meresepkan Anda.
Kram kaki bisa sangat menyakitkan dan jika terjadi terus menerus, pertimbangkan untuk dievaluasi. Ada kemungkinan bahwa sejarah yang teliti dan beberapa tes darah dapat membantu mengidentifikasi kontribusi potensial dan membantu Anda untuk tidur lebih nyenyak di malam hari tanpa gangguan yang menyakitkan.
> Sumber
> Allen RE, Kirby KA. "Kram kaki nokturnal." Am Fam Physician . 2012; 86: 350-5.
> American Academy of Sleep Medicine. "Klasifikasi internasional gangguan tidur," ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014, hlm. 299-303.
> Butler J, dkk . "Kram kaki nokturnal pada orang tua." Postgrad Med J. 2002; 78: 596-8.
> Garrison SR, dkk . "Kram kaki nokturnal dan penggunaan resep yang mendahului mereka: analisis simetri urutan." Arch Intern Med . 2012; 172: 120-6.
> Hawke F, dkk . “Dampak kram betis nokturnal pada kualitas tidur dan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan.” Qual Life Res . 2013; 22: 1281-6.