Banyak kali perdarahan saluran cerna tidak serius seperti dalam kasus wasir. Namun, beberapa perdarahan, terutama yang terjadi di saluran pencernaan atas, bisa besar dan fatal. Oleh karena itu, sangat penting untuk dievaluasi oleh dokter untuk perdarahan GI, dan jika seseorang memiliki salah satu gejala perdarahan akut, mereka harus segera mencari perawatan darurat.
Pendarahan di saluran pencernaan bukan penyakit, melainkan gejala penyakit. Penyebab perdarahan mungkin terkait dengan kondisi yang dapat disembuhkan, atau mungkin merupakan gejala kondisi yang lebih serius.
Saluran pencernaan, juga disebut sebagai saluran gastrointestinal atau saluran pencernaan, mengandung beberapa bagian. Ini termasuk esophagus, lambung, usus kecil, usus besar (juga disebut usus besar), rektum, dan anus. Penyebab perdarahan tergantung pada daerah mana dari saluran pencernaan pendarahan yang terjadi.
Penyebab umum perdarahan saluran cerna adalah:
- Peradangan ( esophagitis ): Asam lambung yang mencuat ke esofagus dapat menyebabkan peradangan, dan peradangan ini dapat menyebabkan perdarahan.
- Varises : Ini adalah vena yang membesar secara tidak normal yang terletak di ujung bawah esofagus.
- Air mata di selaput esofagus yang biasanya disebabkan oleh muntah yang berkepanjangan, tetapi mungkin juga disebabkan oleh batuk berkepanjangan atau cegukan. Ini kadang-kadang disebut sindrom Mallory-Weiss, yang merupakan gangguan dari ujung bawah esofagus yang disebabkan oleh muntah dan muntah parah dan ditandai dengan laserasi yang berhubungan dengan perdarahan.
- Ulkus
- Kanker
- Ulkus : Ulkus dapat membesar dan mengikis melalui pembuluh darah, menyebabkan pendarahan.
- Radang perut
- Kanker
- Ulkus duodenum
- Penyakit radang usus : Peradangan dapat terjadi, yang dapat menyebabkan perdarahan.
- Kanker
- Wasir : Ini adalah penyebab paling umum dari darah yang terlihat di saluran pencernaan bagian bawah, dan biasanya berwarna merah cerah. Mereka adalah pembuluh darah yang membesar di area anus yang bisa pecah dan berdarah.
- Kolitis ulseratif : Peradangan dan ulserasi kecil dapat menyebabkan perdarahan.
- Penyakit Crohn : Ini adalah kondisi kronis yang dapat menyebabkan peradangan yang dapat menyebabkan perdarahan rektal .
- Kanker kolorektal: Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh keluar-kantong dinding usus besar.
Gejala perdarahan saluran cerna
Gejala apa yang mungkin Anda miliki tentang pendarahan tergantung pada daerah mana pada saluran pencernaan pendarahan yang terjadi, dan apakah perdarahan akut (singkat dan berat) atau kronis (durasi panjang).
Gejala Pendarahan GI Atas:
- Darah merah cerah, gumpalan gelap, atau bahan seperti tanah kopi dalam muntahan
- Bangku hitam, seperti tar
Gejala Pendarahan GI Bawah:
- Hanya melewati darah merah cerah, atau melewati darah bercampur dalam tinja (mengubah bangku menjadi hitam atau seperti-tar)
- Darah merah cerah atau merah marun pada bangku
Gejala perdarahan akut
- Kelemahan
- Sesak napas
- Pusing
- Pulsa cepat
- Mengurangi aliran urin
- Nyeri perut kram
- Tangan dan kaki dingin, berkeringat
- Pingsan
- Diare
- Kebingungan
- Disorientasi
- Kantuk
- Darah merah cerah melapisi tinja
- Darah gelap bercampur dengan tinja
- Bangku hitam atau tinggal
- Darah merah cerah dalam muntahan
- Penampakan kopi-alasan muntah
Gejala perdarahan kronis
- Kelemahan
- Kelelahan
- Sesak napas
- Muka pucat
- Sakit dada
- Pusing
- Kelesuan
- Pingsan
- Darah merah cerah melapisi tinja
- Darah gelap bercampur dengan tinja
- Bangku hitam atau tinggal
- Darah merah cerah dalam muntahan
- Penampakan kopi-alasan muntah
Mendiagnosis perdarahan saluran cerna
Seorang dokter biasanya akan memulai proses diagnostik dengan merekam riwayat medis pasien, dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Selama pemeriksaan, dokter akan menanyakan tentang kebiasaan buang air besar Anda (lebih sering atau lebih jarang daripada biasanya), warna tinja (hitam atau merah) dan konsistensi (lebih longgar atau lebih keras). Dia juga akan menanyakan apakah Anda mengalami rasa sakit atau kelembutan, dan di mana lokasinya. Dokter kemudian akan mengikuti tes diagnostik jika pemeriksaannya tidak mengungkapkan penyebab perdarahan (seperti wasir), atau untuk menentukan apakah ada lebih dari satu penyebab pendarahan.
Tes diagnostik termasuk:
- Endoskopi bagian atas
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Kolonoskopi
- Sigmoidoskopi
- Anoscopy
- Barium x-rays
- Biopsi
Mengobati perdarahan saluran cerna
Pengobatan perdarahan di saluran pencernaan tergantung pada penyebab perdarahan, dan apakah perdarahan akut atau kronis. Sebagai contoh, jika aspirin bertanggung jawab atas pendarahan, seorang pasien berhenti minum aspirin dan perdarahannya diobati. Jika kanker adalah penyebab perdarahan, pengobatan yang biasa dilakukan adalah pengangkatan tumor. Jika ulkus peptikum adalah penyebab perdarahan, dokter mungkin meresepkan obat untuk pengobatan H. pylori , merekomendasikan perubahan dalam diet, mungkin perubahan gaya hidup.
Langkah pertama dalam pengobatan perdarahan GI adalah menghentikan pendarahan. Ini biasanya dilakukan dengan menyuntikkan bahan kimia langsung ke tempat perdarahan, atau dengan membakar situs pendarahan dengan probe pemanas melewati endoskopi .
Langkah selanjutnya adalah mengobati kondisi yang menyebabkan pendarahan. Ini termasuk obat yang digunakan untuk mengobati bisul, esofagitis, H. pylori , dan infeksi lainnya. Ini termasuk inhibitor pompa proton (PPI), H2 blocker , dan antibiotik. Intervensi bedah mungkin juga diperlukan, terutama jika penyebab perdarahan adalah tumor atau polip, atau jika pengobatan dengan endoskopi tidak berhasil.
Sumber:
"Perdarahan di Saluran Pencernaan." Publikasi NIH No. 07–1133 November 2004. Pusat Informasi Penyakit Pencernaan Nasional (NDDIC). 18 Okt 2007.